十一、先天性唇裂和腭裂

　　一、A1

　　1、胎儿的面部初步完成是在胚胎发育

　　A、第4周

　　B、第6周

　　C、第8周

　　D、第10周

　　E、第12周

　　2、单侧唇裂形成的胚胎基础为

　　A、一侧内侧鼻突与上颌突未联合

　　B、两侧内侧鼻突未融合

　　C、上颌突和下颌突未融合

　　D、上颌突与外侧鼻突未融合

　　E、内侧鼻突与外侧鼻突未融合

　　3、唇、面、腭裂的发病原因

　　A、与遗传无关

　　B、单一遗传性因素所致

　　C、病因未明了，受多因素影响

　　D、与内分泌的影响无关

　　E、与环境密切相关

　　4、下列关于“单侧完全性腭裂”的叙述，不恰当的是

　　A、单侧完全性腭裂的裂隙自腭垂至切牙孔完全裂开

　　B、裂隙斜向外侧直抵牙槽突

　　C、裂隙与牙槽裂相连

　　D、健侧裂隙缘与鼻中隔相连

　　E、不会伴发同侧唇裂

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　　5、Ⅰ度腭裂是指

　　A、腭垂裂

　　B、软腭裂开

　　C、硬腭裂开

　　D、软、硬腭裂开

　　E、全腭裂开包括牙槽突裂

　　6、以下有关腭裂临床表现中，不恰当的是

　　A、吸吮功能障碍

　　B、鼻腔内的分泌物可很自然地流入口腔

　　C、易引起咽鼓管感染

　　D、易发生中耳炎

　　E、牙列正常

　　7、下列哪一项属于正常上唇形态的特点

　　A、红唇缘明显，两侧对称构成唇弓

　　B、上唇下1/3微向前翘

　　C、红唇中部稍厚呈珠状，微向前下突起

　　D、两侧人中嵴等高

　　E、以上说法都正确

　　8、根据流行病学调查，新生儿唇腭裂的患病率大约为

　　A、0.6:1000

　　B、1.6:1000

　　C、2.6:1000

　　D、1.0:1000

　　E、2.0:1000

　　9、婴幼儿唇腭裂整复术的麻醉最好选用

　　A、基础麻醉加眶下神经阻滞麻醉

　　B、双侧眶下神经阻滞麻醉

　　C、经气管插管的全身麻醉

　　D、经鼻腔气管插管的全身麻醉

　　E、基础麻醉

　　10、唇腭裂患儿要达到较满意的形态和功能效果，需进行序列治疗，一般包括

　　A、心理治疗

　　B、耳科治疗

　　C、语音治疗

　　D、唇、腭裂二期整复术

　　E、以上均包括

　　11、牙槽突裂的手术治疗

　　A、与唇裂修补术同期完成

　　B、与腭裂修补术同期完成

　　C、一般于9～11岁行自体骨移植

　　D、在恒牙全部萌出后即可植骨修复

　　E、在18岁生长发育基本完成后行自体移植

　　12、目前，腭裂整复术多选择在

　　A、3～6个月

　　B、12～18个月

　　C、6～12个月

　　D、5～6岁

　　E、8～12岁

　　13、腭裂术后穿孔或部分裂开，术后至少多长时间可行二期手术

　　A、1～2个月

　　B、3～4个月

　　C、5～7个月

　　D、6～12个月

　　E、以上都不对

　　14、进行单侧唇裂整复术最适合的年龄为

　　A、出生后即刻

　　B、1～2个月

　　C、3～6个月

　　D、7～12个月

　　E、1～2岁

　　15、下列关于隐性唇裂的叙述中，正确的是

　　A、下方的肌层未能联合或错位联合

　　B、皮肤和黏膜无裂开

　　C、患侧可出现浅沟状凹陷

　　D、患侧可出现唇峰分离

　　E、以上均正确

　　16、下列对“双侧完全性唇裂”的理解正确的是

　　A、双侧裂隙均未裂至鼻底

　　B、一侧完全裂，另一侧不完全裂

　　C、下方的肌层未能联合或错位联合

　　D、合并双侧牙槽嵴裂

　　E、双侧上唇至鼻底完全裂开

　　17、以下关于唇裂腭裂的叙述，哪项是错误的

　　A、外科手术整复是主要的治疗方法

　　B、应采用综合序列治疗来达到功能与外形的恢复

　　C、单纯唇裂病员无法形成“腭咽闭合”

　　D、腭裂病员术后应作语音训练

　　E、颌骨继发畸形的治疗常在16岁以后进行

　　二、A2

　　1、患儿，男，2岁。双侧完全性腭裂，下列不符合其表现的是

　　A、常与双侧唇裂同时发生

　　B、裂隙在前颌骨部分，各向两侧斜裂

　　C、裂隙直达牙槽突

　　D、鼻中隔、前颌突及前唇部分孤立于中央

　　E、腭垂缺失

　　2、某患儿，5岁，先天Ⅲ°腭裂，在全麻下接受腭裂修复术，为使发音和讲话接近正常，术后应

　　A、进行语音训练

　　B、长期配戴腭护板

　　C、调整饮食习惯

　　D、正畸矫治错(牙合)

　　E、局部理疗

　　3、某患儿，4岁半，腭裂修复术后，如腭咽闭合良好，多长时间可开始语音训练

　　A、2周

　　B、3周

　　C、1个月

　　D、3个月

　　E、6个月

　　4、某患儿，6岁，先天性唇腭裂术后，伴牙槽突裂，什么时间修复牙槽裂最适宜

　　A、6岁

　　B、7～8岁

　　C、9～11岁

　　D、12～14岁

　　E、16岁以后

　　5、患者，女，出生后即被发现双侧上唇裂开。诊断为“先天性双侧唇裂，混合型”。其临床表现应该是

　　A、双侧裂隙均未裂至鼻底

　　B、双侧上唇至鼻底完全裂开

　　C、合并其他面裂

　　D、合并双侧牙槽嵴裂

　　E、一侧完全，另一侧不完全唇裂

　　6、患儿，女，3个月。右侧上唇Ⅱ度唇裂，下列符合其表现的是

　　A、仅限于红唇部分的裂开

　　B、上唇部分裂开，但鼻底尚完整

　　C、整个上唇至鼻底完全裂开

　　D、裂隙由唇红缘至部分白唇，未至鼻底

　　E、仅唇白裂开，红唇完好

　　7、患儿，女，9个月。右侧上唇Ⅲ度唇裂，其临床表现应是

　　A、仅限于红唇部分的裂开

　　B、上唇部分裂开，但鼻底尚完整

　　C、整个上唇至鼻底完全裂开

　　D、裂隙有红唇至部分白唇，未至鼻底

　　E、仅唇白裂开，红唇完好

　　三、B

　　1、A.上颌突与内侧鼻突融合障碍

　　B.上颌突与外侧鼻突未能融合

　　C.上颌突与下颌突未能融合

　　D.原发腭突与继发突融合障碍

　　E.两个内侧鼻突未能正常融合

　　<1> 、上唇正中裂

　　A B C D E

　　<2> 、面横裂

　　A B C D E

　　<3> 、面斜裂

　　A B C D E