一、口腔颌面外科基本知识及基本技术

　　一、A1

　　1、手术室消毒的内容说法错误的是

　　A、门诊手术室应与治疗室或拔牙室分开

　　B、门诊手术室在连续手术时应遵循先无菌、次污染、后感染的原则

　　C、手术室常用的方法有紫外线照射、电子灭菌灯消毒等方法

　　D、手术室应定期进行空气消毒，一般每周应进行1次

　　E、手术室可使用过氧乙酸(0.75～1g/m3)加热蒸汽消毒

　　2、利用电热或红外线烤箱高热烘烤进行灭菌的方法属于

　　A、煮沸消毒法

　　B、化学消毒法

　　C、干热灭菌法

　　D、医用酒精消毒法

　　E、高压蒸汽灭菌

　　3、对于钝性分离和锐性分离的方法的说法，下列说法正确的

　　A、此两种分离方法在术中应该单独使用

　　B、使用此两种分离方法时，无需注意手术的快慢节奏

　　C、无论使用哪种方法，均应防止粗暴和意外损伤

　　D、解剖分离过程中经常需要完整暴露创面，无需保护

　　E、在术中如有需要，可以在空气中长时间暴露

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　　4、保证手术效果的基础是

　　A、手术层次清楚、逐层剖入

　　B、主刀与助手要相互配合，作好组织的牵引

　　C、首先应熟悉局部解剖，具有明确的解剖概念

　　D、组织损伤小，动作要求细巧、准确

　　E、避免过度用力，以减少组织撕裂伤

　　5、对于钝性分离的特点说法错误的是

　　A、主要以血管钳进行，也可使用刀柄、手指、纱布等

　　B、此种分离可在非直视下进行

　　C、对于层次不清又含有重要血管神经的区域，用钝性分离法比较危险

　　D、操作时更应细致，避免过度用力，以减少组织撕裂伤

　　E、用于正常肌肉和疏松结缔组织的分离以及有包膜的良性肿瘤的摘除

　　6、关于锐性分离的说法错误的是

　　A、用于精细的层次解剖或分离粘连坚实的瘢痕组织

　　B、使用的器械为锐性的手术刀和手术剪

　　C、此法对组织损伤小

　　D、动作要求细巧、准确

　　E、可在盲视下进行

　　7、显露组织的解剖部位、保护正常和重要组织、切除病变组织从而完成手术的重要手段是

　　A、打结

　　B、组织分离技术

　　C、电凝止血

　　D、切开

　　E、铺巾

　　8、钝性分离最常使用的分离器械是

　　A、锐性的手术刀

　　B、手术剪

　　C、血管钳

　　D、刀柄

　　E、手指

　　9、下列关于引流部位的描述中，正确的是

　　A、开放引流的引流物内端应放置在创口内深处

　　B、引流口的大小要适当，太小引流不畅

　　C、开放引流的引流物外端则应依体位放在创口最低处

　　D、负压引流管应避免放在重要血管、神经的附近，其戳创口应封闭

　　E、以上均正确

　　10、下列关于引流物的放置时间的叙述中，正确的是

　　A、无效腔的引流物应放置至脓液及渗出液完全消除为止

　　B、污染创口引流物多在24～48小时后去除

　　C、负压引流一般在24小时内引流量少于20～30ml时去除

　　D、脓肿的引流物应放置至脓液及渗出液完全消除为止

　　E、以上均正确

　　11、采用负压引流方法，去除引流物的时间是

　　A、手术后24～48小时

　　B、手术后12～24小时

　　C、24小时内去除引流物

　　D、一般在24小时内引流量少于20～30ml时去除

　　E、脓液及渗出液完全消除为止

　　12、脓肿或无效腔的引流物的去除应在

　　A、手术后24～48小时

　　B、放置24小时后

　　C、24小时内去除引流物

　　D、一般在24小时内引流量少于20～30ml时去除

　　E、渗出液完全消除为止

　　13、污染创口或为防止积血、积液而放置的引流物的去除时间一般是

　　A、手术后6～12小时

　　B、手术后12～24小时

　　C、手术后24～48小时

　　D、手术后36～48小时

　　E、手术前24～48小时

　　14、下列关于外科引流的相关叙述中，不恰当的是

　　A、脓肿切开创口应放置引流物

　　B、切口有严重感染，应考虑放置引流

　　C、单纯整复手术必须放置引流

　　D、未能完全消灭无效腔创口应放置引流

　　E、广泛的大手术，术后有渗血、渗液，应放置引流

　　15、下列哪一项可不必放置引流物

　　A、创口渗液多

　　B、无菌创口

　　C、留有无效腔的创口

　　D、术中止血不彻底的创口

　　E、凝血功能低下的患者

　　二、A2

　　1、左侧颞下间隙感染患者，已经行颞部及下颌下区切口的上、下贯通式切开引流术，流出大量脓性分泌物，应选择的引流方式是

　　A、片状引流

　　B、负压引流

　　C、管状引流

　　D、细纱条引流

　　E、碘仿纱条引流

　　2、某患者拔除上颌第二磨牙，2小时后仍出血不止。检查发现到颊侧牙龈撕裂，渗血明显，最好采用以下哪种方法止血

　　A、结扎颈外动脉

　　B、碘仿纱条填塞

　　C、全身应用止血药物

　　D、缝合撕裂牙龈

　　E、明胶海绵+纱球压迫

　　3、男性，25岁，因口腔颌面部创伤致舌体裂伤，出血明显，口底肿胀，来院就诊，最佳的止血方法是

　　A、注射止血针

　　B、指压患侧的颈总动脉

　　C、用纱布块填塞止血

　　D、创口缝合止血

　　E、做颈外动脉结扎术

　　4、女性，38岁，因颌面部皮肤癌入院手术治疗。术中在作必要的组织切除后，出现创缘两侧厚薄不均，为尽量使缝合后皮肤平整，最适合的措施是

　　A、采用外翻缝合

　　B、作环式缝合

　　C、薄侧作附加切口调整后缝合

　　D、厚侧先作潜行分离调整缝合

　　E、缝合时组织在薄侧稍多而深些，厚侧稍少而浅些

　　5、某患者来院进行检查，给患者2%枸橼酸置于舌背，刺激腺体反射，如既无唾液流出，也无腺体变化和胀痛症状，说明

　　A、分泌功能正常，导管无阻塞

　　B、分泌功能存在，有导管阻塞

　　C、分泌功能可能已经丧失

　　D、不能判断腺体的分泌功能

　　E、不能判断导管的通畅程度

　　6、某患者来院进行检查，给患者2%枸橼酸置于舌背，刺激腺体反射，如导管口唾液流出量少或无唾液流出，同时腺体迅速肿大，说明

　　A、分泌功能正常，导管无阻塞

　　B、分泌功能存在，有导管阻塞

　　C、分泌功能可能已经丧失

　　D、不能判断腺体的分泌功能

　　E、不能判断导管的通畅程度

　　7、男性，46岁，右侧腮腺区无痛性肿大4年，近半年起左侧腮腺也显肿大，两侧面部不对称，并伴口干不适，在行腮腺扪诊检查时，正确的方法是

　　A、拇指、示指夹住作提拉式扪诊

　　B、食指、中指、环指作平触扪诊

　　C、拇指、示指相对触诊扪诊

　　D、拇指扪诊

　　E、双合诊

　　8、患者女性，45岁，因左侧腮腺肿物局麻下行左侧腮腺浅叶及肿物切除术，术后局部应用绷带加压包扎，最好选用

　　A、三角带

　　B、四头带

　　C、头颅弹性绷带

　　D、交叉十字绷带

　　E、单眼交叉绷带

　　三、B

　　1、A.乙醇

　　B.碘伏

　　C.甲醛

　　D.含氯消毒剂

　　E.戊二醛

　　<1> 、是良好的皮肤消毒剂，可用于医疗器械消毒，但仅用于一般不进入无菌组织的器械灭菌的化学试剂是

　　A B C D E

　　<2> 、为优良广谱消毒剂，无色、无刺激，腐蚀性较小。有机物对其消毒效果影响极微。适用于多种医疗器械的消毒。此种试剂是

　　A B C D E

　　<3> 、可杀灭各种细菌繁殖体与芽孢，以及真菌和病毒，乙醇溶液较水溶液杀菌作用更强。此种化学试剂是

　　A B C D E

　　<4> 、常用作自来饮用水的化学试剂是

　　A B C D E

　　<5> 、具有良好的杀菌作用，用于外科器械灭菌，使用10%溶液，浸泡60～120分钟，此种化学试剂是

　　A B C D E

　　2、A.高压蒸汽灭菌

　　B.煮沸消毒法

　　C.干热灭菌法

　　D.化学消毒法

　　E.紫外线消毒

　　<6> 、不宜用高压蒸气灭菌的明胶海绵、凡士林、油脂、液体石蜡和各种粉剂等物品的消毒方法是

　　A B C D E

　　<7> 、一般器械、布类、纱布、棉花类及橡胶类等均可使用的消毒方法是

　　A B C D E

　　<8> 、仅用于一般不进入无菌组织的器械灭菌的方法是

　　A B C D E

　　3、A. 负压引流

　　B. 油纱条引流

　　C. 片状引流

　　D. 管状引流

　　E. 碘仿纱条引流

　　<9> 、常用于重度和混合感染的创口引流，具有较强的防腐、杀菌、除臭作用的引流方法是

　　A B C D E

　　<10> 、引流物是由废橡皮手套剪成条状制成的引流方法是

　　A B C D E

　　<11> 、属于闭式引流的是

　　A B C D E

　　<12> 、颈淋巴清扫术、下颌骨切除术、腮腺摘除术的最佳的引流方法是

　　A B C D E

　　<13> 、一般在24小时内引流量少于20～30ml时去除引流物

　　A B C D E

　　4、A.发病情况

　　B.伴随症状

　　C.发病以来诊治经过及结果

　　D.发病以来一般情况

　　E.主要症状特点及其发展变化情况

　　<0> 、记录发病的时间、地点、起病缓急等情况的属于

　　A B C D E

　　<0> 、按发生的先后顺序记录主要症状的部位、性质等情况的属于

　　A B C D E

　　<0> 、记录伴随症状与主要症状之间的相互关系等情况的属于

　　A B C D E

　　<0> 、记录患者提供的药名、诊断和手术名称需加引号(“”)以示区别应为

　　A B C D E

　　<0> 、简要记录患者发病后的精神状态、睡眠等情况应为

　　A B C D E

　　0、A.现病史

　　B.既往史

　　C.个人史

　　D.月经及婚育史

　　E.家族史

　　<0> 、社会经历及习惯、嗜好应记入

　　A B C D E

　　<0> 、药物不良反应及过敏史应记入

　　A B C D E

　　<0> 、起病日期、发病情况及有关发病因素等应记入

　　A B C D E

　　<0> 、病情演变以及与该病有鉴别诊断的症状表现应记入

　　A B C D E

　　<0> 、预防接种史及具体日期应记入

　　A B C D E

　　<0> 、双亲与兄弟、姐妹及子女的健康与疾病情况应记入

　　A B C D E

　　0、A.0.1%

　　B.0.5%

　　C.1%

　　D.2%

　　E.3%

　　<0> 、用于消毒口腔黏膜的碘酊浓度为

　　A B C D E

　　<0> 、用于消毒口腔及创口的洗必泰液浓度为

　　A B C D E

　　<0> 、用于消毒皮肤的洗必泰液浓度为

　　A B C D E

　　<0> 、用于消毒口腔及皮肤的碘伏含有效碘的浓度为

　　A B C D E

　　<0> 、用于消毒头皮部的碘酊浓度为

　　A B C D E

　　<0> 、用于消毒颌面、颈部的碘酊浓度为

　　A B C D E

　　0、A.平卧头正位

　　B.平卧头侧位

　　C.平卧仰头位

　　D.平卧低头位

　　E.平卧垫肩头侧位

　　<0> 、腭部手术的体位是

　　A B C D E

　　<0> 、单侧腮腺手术的体位是

　　A B C D E

　　<0> 、一侧颈淋巴清扫手术的体位是

　　A B C D E

　　0、A.钳夹、结扎止血法

　　B.区域阻断止血法

　　C.填塞止血法

　　D.低温、降压止血法

　　E.电灼止血法

　　下列出血情况应选用的正确止血方法是

　　<0> 、外伤致上颌骨骨折，鼻腔发生明显出血

　　A B C D E

　　<0> 、颌面部挫裂伤而出现活动性出血

　　A B C D E

　　0、A. 1～2mm

　　B. 2～3mm

　　C. 3～5mm

　　D. 5mm

　　E. 5～8mm

　　<0> 、一般整复手术以缝合针距是

　　A B C D E

　　<0> 、颈部手术缝合最宜的针距是

　　A B C D E

　　<0> 、一般整复手术以缝合边距是

　　A B C D E

　　0、A.外形与关节动度检查

　　B.咀嚼肌检查

　　C.颈前三角检查

　　D.(牙合)关系检查

　　E.下颌运动检查

　　<0> 、检查面部左右是否对称，关节区、下颌角、下颌支和下颌体的大小和长度是否正常。属于以上哪项

　　A B C D E

　　<0> 、检查颞肌、咬肌的收缩力，触痛，观察其两侧是否对称、协调。属于以上哪项

　　A B C D E

　　<0> 、检查病员咬合关系是否正常、有无紊乱。属于以上哪项

　　A B C D E

　　<0> 、通过病员下颌的开闭颌运动、前伸运动和侧方运动，检查其关节功能是否正常，有无疼痛、弹响或杂音。属于以上哪项

　　A B C D E

　　0、A. 一般以示、中、无名三指平触

　　B. 双手合诊法

　　C. 双指双合诊法

　　D. 双指提拉式扪诊

　　E. 单指扪诊

　　<0> 、对腮腺的扪诊检查应选用

　　A B C D E

　　<0> 、对下颌下腺的扪诊检查应选用

　　A B C D E

　　<0> 、对舌下腺的扪诊检查应选用

　　A B C D E

　　<0> 、对于唇、颊、舌、口底和下颌下区病变，可行

　　A B C D E

　　0、A.无菌创口

　　B.污染创口

　　C.感染创口

　　D.一期愈合创口

　　E.延期愈合创口

　　<0> 、与口鼻腔相通或在口腔内手术的创口属于

　　A B C D E

　　<0> 、未经细菌侵入的创口属于

　　A B C D E

　　<0> 、虽有细菌侵入，但未引起化脓性炎症的创口属于

　　A B C D E

　　<0> 、细菌已侵入、繁殖并引起急性炎症、坏死、化脓的创口属于

　　A B C D E