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2020年口腔执业医师内科学练习题:淋巴瘤

来源 :中华考试网 2020-04-06

  十八、淋巴瘤

  一、A1

  1、对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是

  A、R-S细胞

  B、霍奇金细胞

  C、陷窝细胞

  D、多形性瘤细胞

  E、嗜酸性细胞

  2、不属于B细胞淋巴瘤的是

  A、边缘区淋巴瘤

  B、滤泡性淋巴瘤

  C、套细胞淋巴瘤

  D、间变大细胞淋巴瘤

  E、Brukitt淋巴瘤

  3、淋巴瘤最有诊断意义的临床表现

  A、肝脾肿大

  B、长期周期性发热

  C、盗汗、体重减轻

  D、无痛性淋巴结肿大

  E、局限性淋巴结肿大并有粘连

  二、A2

  1、男性,56岁,左颈淋巴结肿大,伴发热,检查弥漫性混合性细胞淋巴瘤,左腹股沟淋巴结2cm×2cm大小,无压痛,脾肋下2cm,骨髓淋巴瘤细胞0.12,诊断属何期

  A、ⅠB

  B、ⅡA

  C、ⅢB

  D、ⅣA

  E、ⅣB

  2、女性,35岁,2月来发热,乏力伴消瘦,左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,脾肋下3cm,血象正常,血沉80mm/h,胸部X线检查阴性,肝区B超正常,淋巴结活检为混合细胞型,淋巴瘤分期为

  A、Ⅱ期A

  B、Ⅱ期B

  C、Ⅲ期A

  D、Ⅲ期B

  E、Ⅳ期A

  3、青年男性,无痛性颈部淋巴结肿大1月余,起病来伴发热盗汗,皮肤瘙痒等症状;查体淋巴结质坚有弹性,融合;活检示淋巴结结构破坏,可见里-斯细胞。可诊断为

  A、传染性单核细胞增多症

  B、淋巴结反应性增生

  C、霍奇金淋巴瘤

  D、非霍奇金淋巴瘤

  E、淋巴结结核

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 R-S细胞见于霍奇金淋巴瘤,是霍奇金淋巴瘤含有的一种独特的瘤巨细胞即Reed-Sternberg细胞(简称R-S细胞)。

  【该题针对“淋巴瘤”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 边缘区、滤泡性、套细胞及Burkitt淋巴瘤均属于B细胞淋巴瘤。间变大细胞淋巴瘤属于T细胞淋巴瘤。

  【该题针对“淋巴瘤”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 淋巴瘤是一组起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤,可分为霍奇金淋巴瘤(简称HL)和非霍奇金淋巴瘤(简称NHL)两大类,组织学可见淋巴细胞和(或)组织细胞的肿瘤性增生,临床以无痛性淋巴结肿大最为典型。

  【该题针对“淋巴瘤”知识点进行考核】

  二、A2

  1、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 患者有发热症状,可以归为B组,而骨髓淋巴瘤细胞0.12为结外病变,定为Ⅳ期,所以此患者的淋巴瘤诊断为ⅣB期。

  【该题针对“淋巴瘤”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 ①Ⅰ期:病变仅限于一个淋巴结区(Ⅰ)或淋巴结外单一器官(IE);②Ⅱ期:病变累及横膈同一侧两个或更多淋巴结区(Ⅱ)或病变局限侵犯淋巴结以外器官及横膈同侧一个以上淋巴结区(ⅡE);③Ⅲ期:膈上下都已有淋巴结病变(Ⅲ)可以同时(Ⅲ)伴有脾累及(ⅢS)或淋巴结以外某一器官受累,加上膈两侧淋巴结受累(ⅢE);④Ⅳ期:病变已侵犯多处淋巴结及淋巴结以外的部位,如累及肺、肝及骨髓等。

  各期按全身症状的有无分别为A、B两组。B组症状包括:①发热38℃以上,连续3天以上,且无感染原因;②6个月内体重减轻10%以上;③盗汗。

  【该题针对“淋巴瘤”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 活检发现里-斯细胞(R-S细胞)为霍奇金淋巴瘤的特点。

  【该题针对“淋巴瘤”知识点进行考核】

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