2020年口腔执业医师内科学练习题:淋巴瘤
来源 :中华考试网 2020-04-06
中十八、淋巴瘤
一、A1
1、对霍奇金淋巴瘤最具诊断意义的细胞是
A、R-S细胞
B、霍奇金细胞
C、陷窝细胞
D、多形性瘤细胞
E、嗜酸性细胞
2、不属于B细胞淋巴瘤的是
A、边缘区淋巴瘤
B、滤泡性淋巴瘤
C、套细胞淋巴瘤
D、间变大细胞淋巴瘤
E、Brukitt淋巴瘤
3、淋巴瘤最有诊断意义的临床表现
A、肝脾肿大
B、长期周期性发热
C、盗汗、体重减轻
D、无痛性淋巴结肿大
E、局限性淋巴结肿大并有粘连
二、A2
1、男性,56岁,左颈淋巴结肿大,伴发热,检查弥漫性混合性细胞淋巴瘤,左腹股沟淋巴结2cm×2cm大小,无压痛,脾肋下2cm,骨髓淋巴瘤细胞0.12,诊断属何期
A、ⅠB
B、ⅡA
C、ⅢB
D、ⅣA
E、ⅣB
2、女性,35岁,2月来发热,乏力伴消瘦,左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,脾肋下3cm,血象正常,血沉80mm/h,胸部X线检查阴性,肝区B超正常,淋巴结活检为混合细胞型,淋巴瘤分期为
A、Ⅱ期A
B、Ⅱ期B
C、Ⅲ期A
D、Ⅲ期B
E、Ⅳ期A
3、青年男性,无痛性颈部淋巴结肿大1月余,起病来伴发热盗汗,皮肤瘙痒等症状;查体淋巴结质坚有弹性,融合;活检示淋巴结结构破坏,可见里-斯细胞。可诊断为
A、传染性单核细胞增多症
B、淋巴结反应性增生
C、霍奇金淋巴瘤
D、非霍奇金淋巴瘤
E、淋巴结结核
答案部分
一、A1
1、
【正确答案】 A
【答案解析】 R-S细胞见于霍奇金淋巴瘤,是霍奇金淋巴瘤含有的一种独特的瘤巨细胞即Reed-Sternberg细胞(简称R-S细胞)。
【该题针对“淋巴瘤”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 D
【答案解析】 边缘区、滤泡性、套细胞及Burkitt淋巴瘤均属于B细胞淋巴瘤。间变大细胞淋巴瘤属于T细胞淋巴瘤。
【该题针对“淋巴瘤”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 D
【答案解析】 淋巴瘤是一组起源于淋巴结和淋巴组织的恶性肿瘤,可分为霍奇金淋巴瘤(简称HL)和非霍奇金淋巴瘤(简称NHL)两大类,组织学可见淋巴细胞和(或)组织细胞的肿瘤性增生,临床以无痛性淋巴结肿大最为典型。
【该题针对“淋巴瘤”知识点进行考核】
二、A2
1、
【正确答案】 E
【答案解析】 患者有发热症状,可以归为B组,而骨髓淋巴瘤细胞0.12为结外病变,定为Ⅳ期,所以此患者的淋巴瘤诊断为ⅣB期。
【该题针对“淋巴瘤”知识点进行考核】
2、
【正确答案】 D
【答案解析】 ①Ⅰ期:病变仅限于一个淋巴结区(Ⅰ)或淋巴结外单一器官(IE);②Ⅱ期:病变累及横膈同一侧两个或更多淋巴结区(Ⅱ)或病变局限侵犯淋巴结以外器官及横膈同侧一个以上淋巴结区(ⅡE);③Ⅲ期:膈上下都已有淋巴结病变(Ⅲ)可以同时(Ⅲ)伴有脾累及(ⅢS)或淋巴结以外某一器官受累,加上膈两侧淋巴结受累(ⅢE);④Ⅳ期:病变已侵犯多处淋巴结及淋巴结以外的部位,如累及肺、肝及骨髓等。
各期按全身症状的有无分别为A、B两组。B组症状包括:①发热38℃以上,连续3天以上,且无感染原因;②6个月内体重减轻10%以上;③盗汗。
【该题针对“淋巴瘤”知识点进行考核】
3、
【正确答案】 C
【答案解析】 活检发现里-斯细胞(R-S细胞)为霍奇金淋巴瘤的特点。
【该题针对“淋巴瘤”知识点进行考核】
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