一、常见症状与体征

　　一、A1

　　1、下列属于非感染性发热的病因为

　　A、细菌

　　B、病毒

　　C、真菌

　　D、支原体

　　E、风湿热

　　2、以下关于正常人体温变异的特点，下列叙述正确的是

　　A、上午体温较高

　　B、下午体温略低

　　C、妇女排卵后体温较高

　　D、月经期体温较高

　　E、运动后体温较低

　　3、正常人体温可有变异，一般来说24小时内波动幅度不超过

　　A、1℃

　　B、2℃

　　C、3℃

　　D、4℃

　　E、5℃

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　　4、由于紧张或抑郁导致的不影响日常生活的头痛，则称为

　　A、偏头痛

　　B、肌收缩性头痛

　　C、鼻窦炎性头痛

　　D、继发性血管性头痛

　　E、脑膜炎行头痛

　　5、关于头痛的诊断思路，正确的是

　　A、有规律的早晨痛，多为鼻窦炎，或颅内压增高

　　B、头痛伴有视力障碍怀疑颅内压增高或血管性头痛

　　C、头痛伴呕吐者多见于偏头痛、青光眼等

　　D、丛集性头痛始于入睡前2～3小时

　　E、下午较剧烈者为肌收缩性头痛

　　6、下列从疾病原因→伴随症状→头痛起病方式的诊断思路错误的是

　　A、鼻窦炎→耳鼻科疾病→急性起病

　　B、脑出血→局灶症状→突发性疾病

　　C、蛛网膜下腔出血→头颅部损伤→突发性疾病

　　D、脑脓肿→发热→亚急性起病

　　E、嗜铬细胞瘤→发作性高血压→慢性、反复性发作疾病

　　7、紫癜与充血性皮疹的主要区别是

　　A、颜色的不同

　　B、形态不同

　　C、按压后是否退色或消失

　　D、是否高起皮肤表面

　　E、是否有皮肤脱屑

　　8、双下肢对称性紫癜伴荨麻疹者常见于

　　A、过敏性紫癜

　　B、再生障碍性贫血

　　C、激素性紫癜

　　D、血小板减少

　　E、特发性血小板增多症

　　9、皮下出血面积的直径多大称为紫瘢

　　A、<2mm

　　B、2～3mm

　　C、2～5mm

　　D、>5mm

　　E、以上均可

　　10、下面关于紫癜的叙述错误的是

　　A、机体有自动止血功能

　　B、紫癜不高出皮肤表面

　　C、肾综合征出血热的紫癜是因为血管壁结构和功能异常所致

　　D、再生障碍性贫血是血小板生成减少导致的紫癜

　　E、类风湿性关节炎可引起继发性血小板增多症

　　11、紫癜一般多长时间逐渐消失

　　A、1周内

　　B、7～10天

　　C、1周～2周

　　D、10～15天

　　E、一个月

　　12、下列疾病引起的紫癜不属于血小板破坏或消耗过多的是

　　A、特发性血小板减少性紫癜

　　B、结缔组织病

　　C、弥散性血管内凝血

　　D、再生障碍性贫血

　　E、输血后紫癜

　　13、以下哪项不是肝大的常见病因

　　A、病毒性肝炎

　　B、肝炎肝硬化

　　C、原发性胆汁性肝硬化

　　D、原发性肝癌

　　E、肺结核

　　14、肝大最常见的原因是

　　A、病毒性肝炎

　　B、肝炎肝硬化

　　C、原发性胆汁性肝硬化

　　D、原发性肝癌

　　E、淤血性肝大

　　15、发生原发性胆汁性肝硬化导致的肝脏体积增大，其表面的颜色为

　　A、金黄色

　　B、柠檬色

　　C、黄绿色

　　D、浅黄色

　　E、深绿色

　　16、下列关于肝大说法错误的是

　　A、正常成人肝下缘在肋弓下和剑突下通常不能触及

　　B、感染可引起肝脏充血、水肿、炎性细胞浸润

　　C、肝硬化早期肝大，代偿期肝小

　　D、淤血性肝大见于右心衰竭、心包炎等

　　E、肝功能试验对于肝肿大的鉴别诊断有重要价值

　　17、下列哪项不属于黄疸的伴随症状

　　A、粉红色泡沫痰

　　B、发热

　　C、上腹剧烈疼痛

　　D、肝脏轻度至中度肿大

　　E、胆囊肿大

　　18、血中结合胆红素的正常值为

　　A、3.42μmol/L

　　B、13.6μmol/L

　　C、16.8μmol/L

　　D、17.1μmol/L

　　E、34.2μmol/L

　　19、下面关于黄疸的叙述错误的是

　　A、溶血性黄疸为结合胆红素升高为主

　　B、胆管癌所致黄疸以结合胆红素升高为主

　　C、新生儿生理性黄疸为非结合胆红素升高为主

　　D、病毒性肝炎为肝细胞性黄疸

　　E、肝外胆管阻塞为结合胆红素升高为主

　　20、呕血常见病因不包括

　　A、胃底、食管静脉曲张破裂

　　B、幽门螺杆菌感染

　　C、消化性溃疡

　　D、门脉高压性胃病出血

　　E、急性胃出血

　　二、A2

　　1、一男性病人，因黄疸来诊，支持确诊溶血性黄疸的临床体征有

　　A、皮肤呈黄绿色

　　B、皮肤呈金黄色

　　C、皮肤呈柠檬色

　　D、皮肤呈浅黄色

　　E、皮肤呈深绿色

　　2、男性，60岁，进硬食后，突然呕血约400ml左右，色红，呕血呈喷射状，既往有慢性肝病史，平时常有肝区疼痛并伴有腹胀。该患者应首选哪种检查

　　A、血常规

　　B、胃镜检查

　　C、出凝血时间

　　D、X线钡餐检查

　　E、肝功能及血肌酐

　　3、45岁男性，从事船舶修造二十余年，因慢性腹痛至医院就诊，医师考虑造成慢性腹痛最有可能的因素是

　　A、心绞痛

　　B、腹壁挫伤

　　C、肠梗阻

　　D、肾结石

　　E、铅中毒

　　三、B

　　1、A.颅内压增高

　　B.偏头痛

　　C.颈椎病变

　　D.高血压病

　　E.神经衰弱

　　<1> 、额部头痛多见于

　　A B C D E

　　<2> 、一侧颞部头痛多见于

　　A B C D E

　　<3> 、枕部头痛多见于

　　A B C D E

　　2、A.气球样变

　　B.假小叶形成

　　C.槟榔肝

　　D.肝脏体积增大，表面呈黄绿色

　　E.肝内单一巨大肿块，周围有卫星结节

　　<1> 、肝炎肝硬化常见

　　A B C D E

　　<2> 、原发性肝癌常见

　　A B C D E

　　3、A.深绿色

　　B.绿褐色

　　C.柠檬色

　　D.浅黄色或金黄色

　　E.黄绿色

　　<1> 、溶血性黄疸患者的皮肤多为

　　A B C D E

　　<2> 、肝细胞性黄疸者的皮肤多为

　　A B C D E

　　4、A.刀割样或灼热样剧痛

　　B.烧灼痛

　　C.阵发性灼痛或刺痛

　　D.疼痛剧烈并有恐惧、濒死感

　　E.突然发生胸背部撕裂样剧痛

　　<1> 、食管炎临床常见

　　A B C D E

　　<2> 、带状疱疹临床常见

　　A B C D E

　　<3> 、心肌梗死临床常见

　　A B C D E

　　5、A.颅内压增高

　　B.偏头痛

　　C.颈椎病变

　　D.高血压病

　　E.神经衰弱

　　<1> 、额部头痛多见于

　　A B C D E

　　<2> 、一侧颞部头痛多见于

　　A B C D E

　　<3> 、枕部头痛多见于

　　A B C D E