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2020年口腔执业医师医学微生物学练习题(十)

来源 :中华考试网 2020-03-07

  十、肠道杆菌

  一、A1

  1、与痢疾志贺菌的特性的叙述中,不相符的是

  A、具有O、H、K三种抗原

  B、可合成内毒素和外毒素

  C、菌毛与其侵袭力有关

  D、不取病人血液作细菌分离培养

  E、典型的里急后重症状是由内毒素所致

  2、肠道杆菌中的K抗原或Vi抗原是

  A、菌体抗原

  B、鞭毛抗原

  C、荚膜抗原

  D、O抗原

  E、H抗原

  3、肠道杆菌中的鞭毛抗原是

  A、O抗原

  B、H抗原

  C、K抗原

  D、Vi抗原

  E、S抗原

  4、下列关于肠道杆菌鞭毛抗原的叙述中,不正确的是

  A、为细菌的鞭毛蛋白

  B、鞭毛抗原就是H抗原

  C、鞭毛抗原是肠道杆菌抗原结构的一种

  D、鞭毛抗原也是K抗原或Vi抗原

  E、如失去鞭毛的细菌,H抗原消失,O抗原暴露,称为H-O变异

  5、下列关于肠道杆菌菌体抗原的叙述中,正确的是

  A、菌体抗原就是O抗原

  B、存在于革兰氏阴性菌细胞壁的脂多糖层

  C、具有种特异性

  D、结构的变异是细菌光滑型一粗糙型(S-R)变异的基础

  E、以上均正确

  6、下列各项中属于肠道杆菌抗原结构的是

  A、O抗原

  B、H抗原

  C、K抗原

  D、Vi抗原

  E、以上均是

  7、下列关于肠道杆菌的相关叙述中,不正确的是

  A、呈中等大小的杆状

  B、直径0.3~1.0μm,长2~3μm

  C、革兰氏染色为阴性

  D、多数有菌毛、周鞭毛,少数有荚膜

  E、可形成芽孢(胞)

  8、引起出血性结肠炎和溶血性尿毒综合征的病原菌是

  A、肠产毒型大肠埃希菌(ETEC)

  B、肠出血型大肠埃希菌(EHEC)

  C、肠致病性大肠埃希菌(EPEC)

  D、肠侵袭性大肠埃希菌(EIEC)

  E、肠集聚型大肠埃希菌(EAEC)

  9、肥达反应的原理是

  A、间接凝集反应

  B、协同凝集反应

  C、沉淀反应

  D、直接凝集试验,用已知抗体测未知抗原

  E、直接凝集试验,用已知抗原测未知抗体

  二、A2

  1、患者因发热而入院,疑患伤寒。肥达反应结果是T0 1:160,TH 1:160,试问此患者可能是

  A、伤寒早期感染

  B、伤寒急性期感染

  C、伤寒恢复期

  D、曾注射伤寒三联疫菌

  E、来自疫区健康者

  三、B

  1、A.A群

  B.B群

  C.C群

  D.D群

  E.E群

  根据志贺菌菌体(O)抗原和分解甘露醇的能力进行分群

  <1> 、福氏志贺菌

  A B C D E

  <2> 、鲍氏志贺菌

  A B C D E

  <3> 、宋内志贺菌

  A B C D E

  <4> 、痢疾志贺菌

  A B C D E

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  根据志贺菌菌体(O)抗原和分解甘露醇的能力,将其分为4群,即痢疾志贺菌(A群),福氏志贺菌(B群),鲍氏志贺菌(C群)和宋内志贺菌(D群)。该菌属的致病物质主要有菌毛、内毒素和外毒素。菌毛与其侵袭力有关。内毒素作用于肠黏膜,形成炎症和溃疡。肠毒性外毒素即志贺毒素(Stx)与EHEC产生的毒素相同,使上皮细胞损伤。在少数病人,志贺毒素可介导肾小球内皮细胞的损伤,导致溶血性尿毒综合征(HUS)。该菌属引起急性及慢性细菌性痢疾,急性中毒性痢疾多见于小儿。发病率在中国传染病中位居前五位。

  【该题针对“志贺氏菌属”知识点进行考核】

  2、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  肠道杆菌主要有菌体抗原(O抗原)、鞭毛抗原(H抗原)和荚膜抗原(K抗原或Vi抗原)。各菌种问可存在交叉抗原。

  【该题针对“肠道杆菌的共同特征”知识点进行考核】

  3、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  肠道杆菌主要有菌体抗原(O抗原)、鞭毛抗原(H抗原)和荚膜抗原(K抗原或Vi抗原)。各菌种问可存在交叉抗原。

  【该题针对“肠道杆菌的共同特征”知识点进行考核】

  4、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  鞭毛抗原(H抗原):为细菌的鞭毛蛋白,失去鞭毛的细菌,H抗原消失,O抗原暴露,称为H-O变异。

  【该题针对“肠道杆菌的共同特征”知识点进行考核】

  5、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  菌体抗原(O抗原):存在于革兰氏阴性菌细胞壁的脂多糖层,具有种特异性,其结构的变异是细菌光滑型一粗糙型(S-R)变异的基础。

  【该题针对“肠道杆菌的共同特征”知识点进行考核】

  6、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  肠道杆菌主要有菌体抗原(O抗原)、鞭毛抗原(H抗原)和荚膜抗原(K抗原或Vi抗原)。各菌种问可存在交叉抗原。

  【该题针对“肠道杆菌的共同特征”知识点进行考核】

  7、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  肠道杆菌呈中等大小的杆状,直径0.3~1.0μm,长2~3μm,革兰氏染色为阴性,多数有菌毛、周鞭毛,少数有荚膜,不形成芽孢(胞)。

  【该题针对“肠道杆菌的共同特征”知识点进行考核】

  8、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  肠出血型大肠埃希菌(EHEC)引起以反复出血性腹泻和严重腹痛为特征的出血性结肠炎,表现为大量血样便腹泻。在5岁以下的患儿中,易并发溶血性尿毒综合征(HUS),表现为溶血性贫血,继而发展为急性肾衰竭。

  【该题针对“埃希氏菌属”知识点进行考核】

  9、

  【正确答案】 E

  【答案解析】

  肥达氏试验的原理是直接凝集试验。用伤寒菌体(O)抗原、鞭毛(H)抗原和甲、乙副伤寒H抗原,与患者系列稀释血清进行凝集试验。

  【该题针对“埃希氏菌属”知识点进行考核】

  二、A2

  1、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  肥达试验结果判读:正常人因隐形感染和接种伤寒三联疫苗,血清中可存在一定水平的抗体,O凝集价<1:80,H凝集价<1:160,若O和H效价均增高,且超过上述水平,或患者恢复期抗体效价较急性期增高4倍以上,则具有诊断意义。若O效价增高而H效价不高,可能为早期感染或者为其他沙门氏菌交叉感染,H效价增高而O效价不高,可能是预防接种或者非特异性回忆反应。

  【该题针对“埃希氏菌属”知识点进行考核】

  三、B

  1、

  <1>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】

  根据志贺菌菌体(O)抗原和分解甘露醇的能力,将其分为4群,福氏志贺菌(B群)。

  【该题针对“志贺氏菌属”知识点进行考核】

  <2>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】

  根据志贺菌菌体(O)抗原和分解甘露醇的能力,将其分为4群,鲍氏志贺菌(C群)。

  <3>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】

  根据志贺菌菌体(O)抗原和分解甘露醇的能力,将其分为4群,宋内志贺菌(D群)。

  <4>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】

  根据志贺菌菌体(O)抗原和分解甘露醇的能力,将其分为4群,即痢疾志贺菌(A群),福氏志贺菌(B群),鲍氏志贺菌(C群)和宋内志贺菌(D群)。

  【该题针对“志贺氏菌属”知识点进行考核】

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