八、龋病

　　一、A1

　　1、牙骨质龋细菌入侵的主要通道是

　　A、牙骨质层板

　　B、穿通纤维

　　C、生长线

　　D、成牙骨质细胞突起

　　E、牙骨质细胞陷窝

　　2、牙骨质龋临床上多见于

　　A、乳前牙

　　B、乳磨牙

　　C、年轻恒牙根龋

　　D、老年人冠龋

　　E、老年人根龋

　　3、好发于牙颈部的龋病为

　　A、急性龋

　　B、慢性龋

　　C、牙釉质龋

　　D、牙本质龋

　　E、根面龋

　　4、能够累及釉质，牙骨质，牙本质的龋病是以下哪项

　　A、牙釉质龋

　　B、邻面龋

　　C、冠部的深龋

　　D、牙颈部龋

　　E、根尖周炎

　　5、牙骨质龋的发生机制叙述错误的是

　　A、牙骨质的发生始于菌斑下

　　B、早期病变为表层下脱矿

　　C、细菌产酸导致牙骨质脱矿

　　D、脱矿后的牙骨质可以重新矿化

　　E、牙骨质深层矿化程度高于表层

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　　6、关于牙骨质龋的病理表现叙述错误的是

　　A、牙骨质龋的细菌通道为穿通纤维

　　B、早期表层矿化较好，但是表层下脱矿

　　C、相应牙本质的髓腔侧出现修复性牙本质

　　D、牙骨质龋进展较快，会很快进展到牙本质

　　E、发生颈部的牙本质龋比冠部的牙本质龋进展快

　　7、关于牙本质龋的叙述中，不正确的是

　　A、进展较釉质龋快

　　B、常形成底向着髓腔的三角形病损

　　C、多是由釉质龋进一步向深层发展所致

　　D、牙本质龋是沿着牙本质小管进展的

　　E、牙髓组织的防御反应，可出现修复性牙本质

　　8、牙本质龋的病理改变中脂肪变性层属于哪一层结构

　　A、死区

　　B、透明层

　　C、脱矿层

　　D、细菌侵入层

　　E、坏死崩解层

　　9、关于牙本质龋描述哪项是错误的

　　A、牙本质内含有机物较多，除了有无机晶体的溶解外，还存在有机基质的分解破坏

　　B、牙本质龋是沿着牙本质小管快速进展

　　C、防御性反应可表现为硬化牙本质的形成

　　D、由表层至深层可分为透明层、暗层、病损体部、表层

　　E、牙本质龋在病理形态上是一个三角形病变，三角形的顶指向牙髓腔

　　10、关于牙本质龋中的脱矿层的描述中，正确的是

　　A、脱矿后色素不易沉着

　　B、成牙本质细胞突起在细菌酶的作用下可发生脂肪变性

　　C、扩张的小管可排列成串珠状

　　D、牙本质小管形态较完整

　　E、是牙本质龋最深层的改变

　　11、牙本质龋最前沿的改变是

　　A、牙本质脱矿

　　B、细菌侵入

　　C、形成透明层

　　D、发生脂肪变性

　　E、牙本质破坏崩解

　　12、牙本质龋的病理改变由病损表层向深部依次为

　　A、透明层、细菌侵入层、脱矿层、坏死崩解层

　　B、透明层、脱矿层、细菌侵入层、坏死崩解层

　　C、细菌侵入层、脱矿层、透明层、坏死崩解层

　　D、坏死崩解层、脱矿层、细菌侵入层、透明层

　　E、坏死崩解层、细菌侵入层、脱矿层、透明层

　　13、平滑面龋损多见于牙冠的什么部位

　　A、邻面接触点上方

　　B、邻面接触点下方

　　C、唇面近(牙合)缘1/3

　　D、颊面中1/3处

　　E、牙根面

　　14、以下哪项不是平滑面龋损的好发部位

　　A、近中邻面接触点以下

　　B、远中邻面接触点以下

　　C、颊面近龈缘牙颈部

　　D、舌面近龈缘牙颈部

　　E、牙冠颊面中1/3处

　　15、关于牙齿平滑面龋的叙述，下列错误的是

　　A、邻面龋的早期表现X线显示不明显

　　B、早期平滑面龋表现为白垩色斑块

　　C、颊舌面颈部龋外观与邻面龋相似

　　D、颊舌面龋为隐匿性龋，没有开放龋洞

　　E、早期龋损探诊质硬、光滑

　　16、光镜下观察釉质早期平滑面龋纵磨片，叙述正确的是

　　A、釉柱横纹模糊

　　B、生长线明显

　　C、无色素沉着

　　D、三角形顶部向着釉质表面

　　E、三角形顶部为病变最晚的部分

　　17、以下关于龋病的描述中，错误的是

　　A、龋病是一种感染性疾病

　　B、牙硬组织脱矿

　　C、有机物的不断分解

　　D、主要在细菌的作用下产生的

　　E、牙硬组织快速破坏性的一种疾病

　　18、平滑面龋所呈现的“三角形”中，能够表示病变最早、最活跃的部分是

　　A、三角形基底部

　　B、三角形中部

　　C、釉质表面

　　D、釉牙本质界

　　E、不能代表龋病进展

　　19、目前，所有研究釉质龋的病理变化，是从研究哪种龋病而来

　　A、窝沟龋

　　B、邻面龋

　　C、牙颈部龋

　　D、平滑面龋

　　E、根面龋

　　20、釉质龋的基本病理变化可以概括为

　　A、血肿和机化

　　B、生长和发育

　　C、感染与免疫

　　D、脱矿与再矿化

　　E、复制和传递

　　21、釉质龋、牙本质龋、牙骨质龋是根据以下哪种分类进行划分

　　A、龋病累及的组织

　　B、龋病的深度

　　C、龋病与治疗的关系

　　D、龋病病变部位

　　E、龋病进展速度

　　22、龋病组织颜色深，呈棕黑色，质地较硬，成人及老年人多数患的龋病是

　　A、急性龋

　　B、窝沟龋

　　C、原发龋

　　D、静止性龋

　　E、慢性龋

　　23、龋病在点隙窝沟，平滑面上表现为黄棕色色素沉着或者白垩色斑块，无明显龋洞，探针检查有粗糙感，一般没有主观症状的龋病是

　　A、深龋

　　B、中龋

　　C、浅龋

　　D、急性龋

　　E、猖獗性龋

　　24、关于窝沟龋的叙述，正确的是

　　A、龋损基底部向着釉质牙本质界

　　B、口小底大的三角形潜行性龋损

　　C、龋损顶部向着窝沟壁

　　D、病变易进展到牙本质

　　E、以上都正确

　　25、平滑面龋的病损形态是

　　A、烧瓶状，口小底大

　　B、烧瓶状，口大底小

　　C、浅碟状，口大底浅

　　D、三角形，顶向釉牙本质界

　　E、三角形，顶向釉质表面

　　26、釉质龋最早出现的病理变化是

　　A、透明

　　B、混浊

　　C、色素沉着

　　D、崩解

　　E、再矿化

　　27、以下关于平滑面牙釉质龋镜下所见不正确的是

　　A、最早显示釉质横纹和生长线明显

　　B、釉质龋继续发展后，深层受累，病损呈三角形

　　C、三角形的顶部向着釉牙本质界

　　D、三角形的基底部向着牙釉质牙本质界

　　E、三角形顶部为病变最早、最活跃的部分

　　28、镜下观察早期平滑面釉质龋纵断磨片，其病损结构由内向外可分为

　　A、透明层、暗层、病损体部、表层

　　B、透明层、病损体部、暗层、表层

　　C、坏死崩解层、细菌侵入层、脱矿层、透明层

　　D、透明层、细菌侵入层、脱矿层、坏死崩解层

　　E、透明层、脱矿层、细菌侵入层、坏死崩解层

　　29、釉质龋病变的主要部分是

　　A、透明层

　　B、暗层

　　C、表层

　　D、病损体部

　　E、细菌侵入层

　　30、平滑面龋中，釉质晶体开始出现脱矿，晶体间孔隙较增大，用树胶可进入到孔隙中，属于平滑面龋的哪一层

　　A、透明层

　　B、暗层

　　C、病损体层

　　D、表层

　　E、细菌侵入层

　　31、关于釉质龋病理变化的叙述，不正确的是

　　A、由表层至深层可分为透明层、脱矿层、病损体部、表层

　　B、树胶或喹啉浸渍暗层可表现为暗黑色

　　C、窝沟龋通常可形成口小底大的潜行性龋

　　D、表层中有抗酸力强的特性

　　E、病损体部脱矿最严重

　　32、以下关于平滑面龋的描述中，正确的说法是

　　A、多见于颊舌面近牙冠部

　　B、病变呈口小底大的形态

　　C、龋斑不能自行恢复

　　D、龋缘处的龋斑呈圆形

　　E、多发生在邻面接触点的下方

　　33、关于窝沟龋的病理表现，以下叙述错误的是

　　A、从病损的侧沟壁开始

　　B、沿釉柱方向向深部扩展

　　C、超过窝沟底部，形成口小底大的三角形

　　D、病变可以进展到达牙本质

　　E、表面形成明显龋洞

　　34、龋病最好发的部位是

　　A、平滑面龋

　　B、窝沟龋

　　C、根面龋

　　D、牙本质龋

　　E、牙骨质龋

　　35、关于窝沟龋形态的描述，正确的是

　　A、呈三角形，底部向着窝沟壁

　　B、呈三角形，顶部向着釉牙本质界

　　C、呈三角形，顶部向着窝沟壁

　　D、呈同心圆形

　　E、没有固定形状

　　36、龋损的釉质形成潜行性破坏，并且临床上能够看见牙齿表面的蓝白色外观，证明龋损达到

　　A、釉质表面

　　B、釉质牙本质界

　　C、牙骨质

　　D、釉质牙骨质界

　　E、牙本质牙骨质界

　　二、A2

　　1、某患儿脱落的乳牙上患有龋病。在龋病的切片上，观察到部分牙本质中出现裂隙及串珠样结构，这些表现应见于牙本质龋的

　　A、坏死崩解层

　　B、细菌侵入层

　　C、脱矿层

　　D、透明层

　　E、脂肪变性层

　　三、B

　　1、A.透明层

　　B.脱矿层

　　C.细菌侵入层

　　D.坏死崩解层

　　E.暗层

　　<1> 、在透明层的表面细菌进入前，酸的扩散导致的脱矿改变的是

　　A B C D E

　　<2> 、在脱矿层表面细菌侵入小管繁殖，小管扩张呈串珠状的是

　　A B C D E

　　<3> 、牙本质龋的最深层是

　　A B C D E

　　2、A.平滑面龋

　　B.牙颈部龋

　　C.窝沟龋

　　D.牙本质龋

　　E.牙邻面龋

　　<1> 、可以累及釉质，牙骨质，牙本质的龋病为

　　A B C D E

　　<2> 、龋损及形态与釉柱排列方向一致，即口小底大的三角形潜行性龋损，且很容易进展到牙本质的龋为

　　A B C D E

　　3、A.1%

　　B.5%

　　C.2～4%

　　D.5%～25%

　　E.10%～30%

　　<1> 、平滑面龋病损体部孔隙所占容积

　　A B C D E

　　<2> 、平滑面龋表层孔隙所占容积

　　A B C D E

　　<3> 、平滑面龋透明层孔隙所占容积

　　A B C D E

　　<4> 、平滑面龋暗层孔隙所占容积

　　A B C D E