答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 钟状期时，在内釉上皮的诱导下，牙乳头中与内釉上皮接近的细胞分化为成牙本质细胞。

　　【该题针对“牙胚的构成和分化”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 釉结中信号分子基因表达在牙胚发育过程中随时间和空间变化而发生动态改变。釉结是牙发育的组织中心，调控牙尖的形态发生。

　　【该题针对“牙胚的构成和分化”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 成釉器的三个时期：

　　①蕾状期：未见细胞分化;

　　②帽状期：外釉上皮、内釉上皮、星网状层;

　　③钟状期：外釉上皮、内釉上皮、中间层、星网状层。

　　【该题针对“牙胚的构成和分化”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 成釉器来自于牙板。在胚胎第6周，在未来的牙槽突区，出现马蹄形上皮带，称为原发性上皮带，进而发育成成釉器。在牙胚发育中，成釉器首先形成，可分为三个时期：蕾状期、帽状期、钟状期。帽状期成釉器的细胞分化为三层：外釉上皮、内釉上皮、星网状层。

　　【该题针对“牙胚的构成和分化”知识点进行考核】

　　5、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 在牙胚发育时期，成釉器首先形成。

　　【该题针对“牙胚的构成和分化”知识点进行考核】

　　6、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 帽状期：蕾状期成釉器中的细胞继续增生，成釉器增大，基底部向内凹陷，形状如帽子，故称帽状期成釉器。此期成釉器的细胞分化为三层：外釉上皮层、内釉上皮层、星网状层。

　　【该题针对“牙胚的构成和分化”知识点进行考核】

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 钟状期：帽状期成釉器不断增大，基底部的凹陷加深，形似吊钟，称为钟状期成釉器。此期凹陷面的形态已确定，在前牙为切牙牙冠的形态;在后牙为磨牙牙冠的形态。此期成釉器的细胞分化为四层：内釉上皮、星网状层、外釉上皮、中间层。

　　【该题针对“牙胚的构成和分化”知识点进行考核】

　　8、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 内釉上皮细胞形成牙釉质的过程为：内釉上皮细胞→前成釉细胞→成釉细胞→牙釉质。

　　【该题针对“牙胚的构成和分化”知识点进行考核】

　　9、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 胚胎第6周，未来的牙槽突区，表面上皮局部增生，增厚的上皮互相连接，形成马蹄形的上皮带，称为原发性上皮带。

　　【该题针对“牙胚的构成和分化”知识点进行考核】

　　10、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 成釉器钟状期末残余的牙板上皮以上皮岛或上皮团的形式存在于颌骨或牙龈中，婴儿时期俗称为“马牙”，可自行脱落。但是在某些刺激因素下可形成牙源性肿瘤或囊肿。此部分上皮被称作Serre上皮剩余。

　　11、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 乳牙胚形成后，在其舌侧，从牙板的游离缘下端形成新的恒牙胚，并且发育过程和乳牙胚相同。

　　【该题针对“牙胚的构成和分化”知识点进行考核】

　　12、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 牙胚由牙板及邻近的外胚间叶组织发育而来，牙板的发生是牙齿发育的开始。

　　13、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 牙胚由三部分组成：成秞器起源于口腔外胚层，形成釉质。牙乳头起源于外胚间叶，形成牙髓和牙本质。牙囊起源于外胚间叶，形成牙骨质、牙周膜和固有牙槽骨。外胚间叶也称为外间充质。

　　【该题针对“牙胚的构成和分化”知识点进行考核】

　　14、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 牙胚由成釉器、牙乳头和牙囊构成。牙胚将形成4种牙体组织和部分牙周组织，其中成釉器形成釉质，牙乳头形成牙本质和牙髓，牙囊形成牙骨质、牙周膜和部分牙槽骨。

　　【该题针对“牙胚的构成和分化”知识点进行考核】

　　15、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 牙胚由牙板及邻近的外胚间叶组织发育而来，牙板的发生是牙齿发育的开始。牙胚由成釉器、牙乳头和牙囊构成。牙胚将形成4种牙体组织和部分牙周组织，其中成釉器形成釉质，牙乳头形成牙本质和牙髓，牙囊形成牙骨质、牙周膜和部分牙槽骨。

　　16、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 牙胚由牙板及邻近的外胚间叶组织发育而来，牙板的发生是牙齿发育的开始。牙胚由成釉器、牙乳头和牙囊构成。牙胚将形成4种牙体组织和部分牙周组织，其中成釉器形成釉质，牙乳头形成牙本质和牙髓，牙囊形成牙骨质、牙周膜和部分牙槽骨。

　　【该题针对“牙胚的构成和分化”知识点进行考核】

　　17、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 牙胚由成釉器、牙乳头和牙囊构成。牙胚将形成4种牙体组织和部分牙周组织，其中成釉器形成釉质，牙乳头形成牙本质和牙髓，牙囊形成牙骨质、牙周膜和部分牙槽骨。

　　【该题针对“牙胚的构成和分化”知识点进行考核】

　　18、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 牙胚由牙板及邻近的外胚间叶组织发育而来，牙板的发生是牙齿发育的开始。牙胚由成釉器、牙乳头和牙囊构成。牙胚将形成4种牙体组织和部分牙周组织，其中成釉器形成釉质，牙乳头形成牙本质和牙髓，牙囊形成牙骨质、牙周膜和部分牙槽骨。

　　【该题针对“牙胚的构成和分化”知识点进行考核】

　　19、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 牙胚由牙板及邻近的外胚间叶组织发育而来，牙板的发生是牙齿发育的开始。牙胚由成釉器、牙乳头和牙囊构成。牙胚将形成4种牙体组织和部分牙周组织，其中成釉器形成釉质，牙乳头形成牙本质和牙髓，牙囊形成牙骨质、牙周膜和部分牙槽骨。

　　【该题针对“牙胚的构成和分化”知识点进行考核】

　　20、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 当釉质发育完成后，成釉细胞、中间层细胞和星网状层与外釉上皮细胞结合，形成缩余釉上皮。当牙齿萌出到口腔，缩余釉上皮在牙颈部形成牙龈的结合上皮。

　　【该题针对“牙体、牙周组织的形成”知识点进行考核】

　　21、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 牙本质的矿化形态主要是球形矿化。磷灰石晶体不断生长，形成钙球。钙球进一步长大融合形成单个的钙化团，再融合为成片的牙本质。

　　22、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 如上皮根鞘在牙本质形成后仍不断裂并附着在牙根部牙本质表面，则牙囊的间充质细胞不能与根部牙本质接触，也就不能分化出成牙骨质细胞，这样在牙根表面形成牙骨质缺乏，易引起牙本质过敏。

　　【该题针对“牙体、牙周组织的形成”知识点进行考核】

　　23、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 在颌骨内，牙根逐渐形成后，牙齿进入口腔之前，牙冠表面给缩余釉上皮覆盖，此结构能够保护牙冠在萌出移动中不受损伤。若没有此结构，釉质和牙本质可在移动的过程中被吸收导致牙冠变性。

　　【该题针对“牙体、牙周组织的形成”知识点进行考核】

　　24、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 一般认为，牙源性囊肿的衬里上皮来源于牙源性上皮剩余，而不同囊肿可能来源于不同的上皮剩余。①牙板上皮剩余或Serres上皮剩余可发生发育性根侧囊肿和牙龈囊肿;②缩余釉上皮发生的囊肿有含牙囊肿、萌出囊肿以及炎性牙旁囊肿;③Malassez上皮剩余发生根尖周囊肿、残余囊肿和炎性根侧囊肿。需要强调的是，各种类型牙源性囊肿的诊断应综合考虑其临床、X线和组织病理表现。

　　【该题针对“牙体、牙周组织的形成”知识点进行考核】

　　25、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 牙本质形成后，断裂的上皮根鞘可遗留在发育中的牙周膜，称为上皮剩余，也成马拉瑟上皮剩余。此上皮剩余遇刺激可形成牙源性囊肿或牙源性肿瘤。

　　【该题针对“牙体、牙周组织的形成”知识点进行考核】

　　26、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 牙本质形成后，断裂的上皮根鞘大部分被吸收，部分可遗留在发育中的牙周膜中，称上皮剩余，也称马拉瑟上皮剩余。

　　【该题针对“牙体、牙周组织的形成”知识点进行考核】

　　27、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 在牙根发育过程中，如上皮根鞘的连续性受到破坏，或在根分歧处上皮隔的舌侧突起融合不全，则不能在该处诱导出成牙本质细胞，引起该处牙本质的缺损，牙髓和牙周膜直接相通，即侧支根管。

　　【该题针对“牙体、牙周组织的形成”知识点进行考核】

　　28、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 在单根牙形成中，上皮根鞘的内层细胞诱导邻近的牙髓细胞，分化成为成牙本质细胞进而形成牙本质。

　　【该题针对“牙体、牙周组织的形成”知识点进行考核】

　　29、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 在牙根的形成过程当中，上皮根鞘向根尖处生长并呈45°角弯曲形成上皮隔，上皮隔中间的孔即为未来的根尖孔。

　　【该题针对“牙体、牙周组织的形成”知识点进行考核】

　　30、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 上皮根鞘继续生长并向根尖孔处呈45°角弯曲，形成一个中间有孔的盘状结构，称为上皮隔。

　　【该题针对“牙体、牙周组织的形成”知识点进行考核】

　　31、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 当牙冠发育即将完成的时候，牙根开始发育。首先是形成上皮根鞘，上皮根鞘的内侧包绕者牙乳头细胞，上皮根鞘的外面被牙囊包绕。故三者由外向内的关系依次是牙囊、上皮根鞘、牙乳头。

　　【该题针对“牙体、牙周组织的形成”知识点进行考核】

　　32、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 当牙冠发育即将完成时，牙根处的内釉上皮和外釉上皮在颈环处增生，向未来的根尖孔方向生长，这些增生的双层细胞称为上皮根鞘。

　　【该题针对“牙体、牙周组织的形成”知识点进行考核】

　　33、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 上皮隔是牙发育中，与牙根发育有关的结构;它是上皮根鞘向未来的根尖孔方向长出的盘状结构，与未来的牙长轴成约45度的弯曲，上皮隔的增生方式决定牙根的数量和形态。

　　【该题针对“牙体、牙周组织的形成”知识点进行考核】

　　34、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 因为牙胚冠向生长，上皮根鞘诱导其内侧的牙乳头细胞分化为成牙本质细胞，进而形成根部牙本质，使牙根发育。

　　【该题针对“牙体、牙周组织的形成”知识点进行考核】

　　35、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 釉质发育完成后，成釉细胞、中间层与外釉上皮细胞结合，形成一层鳞状上皮覆盖在釉小皮上，称为缩余釉上皮。而内釉上皮分化成为成釉细胞，故缩余釉上皮的形成与成牙本质细胞无关。

　　【该题针对“牙体、牙周组织的形成”知识点进行考核】

　　36、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 牙乳头是牙髓的原始组织，当牙乳头周围有牙本质形成时则称为牙髓。牙乳头的未分化间充质细胞分化为星形成纤维细胞即牙髓细胞。

　　【该题针对“牙体、牙周组织的形成”知识点进行考核】

　　37、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 在某些情况下，残留的牙板上皮(Serre上皮剩余)可成为牙源性上皮性肿瘤或囊肿的起源，也可能被重新激活形成多生牙。

　　【该题针对“牙胚的构成和分化”知识点进行考核】

　　38、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 牙板的残余上皮称为Serre上皮剩余，在婴儿刚出生不久，可以表现在其牙龈上，为针头大小的白色突起，称为上皮珠，俗称马牙，可自行脱落。

　　【该题针对“牙胚的构成和分化”知识点进行考核】

　　39、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 牙尖进入口腔后，牙根的一半或者3/4都已形成。

　　【该题针对“牙胚的构成和分化”知识点进行考核】

　　40、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 牙冠萌出到口腔，一方面是牙本身(牙合)向运动的结果，即主动萌出;另一方面是由于缩余釉上皮与釉质表面分离，临床牙冠暴露，牙龈向根方移动来完成的，即为被动萌出。

　　41、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 当牙胚向(牙合)面方向萌出时，包绕牙胚的牙囊组织通过结缔组织条索与口腔黏膜固有层相连，有时内含有牙板的剩余上皮，这一结构称为引导索。在干燥的幼儿颅骨上，乳牙的舌侧可见含有结缔组织条索的孔，称为引导管。

　　【该题针对“牙胚的构成和分化”知识点进行考核】

　　42、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 乳牙胚形成后，牙板的远中端在结缔组织内继续向远中生长，相继形成恒磨牙的牙胚。

　　【该题针对“牙胚的构成和分化”知识点进行考核】

　　43、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 帽状期成釉器凹陷所包绕的间充质细胞不断增生，形成牙乳头。环绕成釉器和牙乳头的间充质则形成牙囊。成釉器、牙乳头和牙囊即构成牙胚，成为牙胚及其支持组织的形成者。因此，牙胚是在成釉器的帽状期形成的。

　　【该题针对“牙胚的构成和分化”知识点进行考核】

　　44、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 位于颌骨远中端的恒牙胚在乳牙胚形成之后相继形成恒磨牙的牙胚。恒磨牙的牙胚的发生自胚胎的第4个月一直持续到出生后4年。

　　【该题针对“牙胚的构成和分化”知识点进行考核】

　　45、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 帽状期成釉器不断增大，基底部凹陷加深，形似吊钟，称为钟状期成釉器。钟状期成釉器凹陷面的形态已确定，在前牙为切牙牙冠的形态;在后牙为磨牙牙冠的形态。

　　【该题针对“牙胚的构成和分化”知识点进行考核】

　　46、

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 在成釉器钟状期时内釉上皮和星网状层之间出现2～3层扁平细胞，称中间层，与釉质形成有关。

　　【该题针对“牙胚的构成和分化”知识点进行考核】

　　47、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 釉质发育完成后，成釉细胞、中间层细胞与外釉上皮细胞结合，形成一层鳞状上皮覆盖在釉小皮上，称为缩余釉上皮。

　　【该题针对“牙体、牙周组织的形成”知识点进行考核】

　　二、B

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 在光镜下，可以把成釉器钟状期分为四层：外釉上皮层、内釉上皮层、星网状层和中间层。

　　【该题针对“牙胚的构成和分化”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 成釉器帽状期分化为三层细胞：外釉上皮层、内釉上皮层和星网状层。而在钟状期则分化为四层细胞：外釉上皮层、内釉上皮层、中间层和星网状层。

　　【该题针对“牙胚的构成和分化”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 成釉器帽状期出现星网状层，此层细胞间充满富有蛋白的黏液样液体，对内釉上皮有营养和缓冲的作用，以保护成釉器。

　　【该题针对“牙胚的构成和分化”知识点进行考核】

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 成釉器钟状期的内釉上皮和星网状层之间出现2～3层扁平细胞，称中间层，并有釉质形成有关。

　　【该题针对“牙胚的构成和分化”知识点进行考核】

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 成釉器帽状期时其凹陷面与间充质相邻的内釉上皮与外釉上皮相延续，其延续处称为颈环。

　　【该题针对“牙胚的构成和分化”知识点进行考核】

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 缩余釉上皮发生的囊肿有含牙囊肿、萌出囊肿以及炎性牙旁囊肿。

　　【该题针对“牙体、牙周组织的形成”知识点进行考核】

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 Malassez上皮剩余发生根尖周囊肿、残余囊肿和炎性根侧囊肿。

　　【该题针对“牙体、牙周组织的形成”知识点进行考核】

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 牙板上皮剩余或Serres上皮剩余可发生发育性根侧囊肿和牙龈囊肿。

　　【该题针对“牙体、牙周组织的形成”知识点进行考核】

　　3、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 釉质发育完成后，成釉细胞，中间层细胞和星网状层与外釉上皮细胞结合，形成一层鳞状上皮覆盖在釉小皮上，称为缩余釉上皮。

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 牙板上皮构成上皮根鞘，而在牙根发育时期，牙囊细胞突入牙根表面，剩余的上皮细胞遗留在牙周膜中，称为牙周上皮剩余，也叫马拉瑟上皮剩余。

　　【该题针对“牙体、牙周组织的形成”知识点进行考核】

　　4、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 当牙齿突破骨隐窝以及其上方的结缔组织后，缩余釉上皮将与口腔上皮相接触并与之紧密结合成为一融合的双侧上皮覆盖在牙冠上方，并移动到退变的结缔组织处，称为上皮袖。

　　【该题针对“牙体、牙周组织的形成”知识点进行考核】

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 当根部牙本质形成时，包绕牙根的上皮根鞘断裂形成网状，一部分发育为成牙骨质细胞分泌牙骨质，另一部分保留在发育的牙周膜中，为牙周上皮剩余，也叫马拉瑟上皮剩余。

　　【该题针对“牙体、牙周组织的形成”知识点进行考核】