41、 牙周炎发展过程中，较明显的牙槽骨吸收出现在

　　A、始发期

　　B、早期病变

　　C、病损确立期

　　D、进展期

　　E、静止期

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 牙周炎发展过程包括：始发期。早期病变、病损确立期、进展期。前三期是慢性牙龈炎的表现，没有明显的牙槽骨吸收，到了进展期，破骨细胞活跃，牙槽骨吸收、破坏明显。

　　42、 急性根尖周炎疼痛缓解时的病理特点是

　　A、脓肿位于牙槽窝内

　　B、脓肿达黏膜下

　　C、脓肿达骨膜下

　　D、脓肿位于牙槽窝和牙槽骨

　　E、脓肿位于牙周膜内

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 急性根尖周炎当脓肿穿破牙槽骨聚集在骨膜下时，由于骨膜致密坚韧，张力大，疼痛达到峰值，脓液一旦突破骨膜，疼痛立即缓解。

　　43、 根尖肉芽肿内的上皮成分绝大多数来自

　　A、异位的腺上皮

　　B、口腔上皮

　　C、缩余釉上皮

　　D、Malassez上皮剩余

　　E、牙板上皮

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 根尖周肉芽肿内的另一个重要特征是有上皮存在，其上皮来自：①牙周膜的Malassez上皮剩余，见于绝大多数病例;②口腔或皮肤上皮：见于有瘘管口的病例，上皮可经瘘管长入;③牙周袋上皮，由牙周袋或受累的根分叉上皮增生而来。④呼吸道上皮：见于病变和上颌窦相通时。

　　44、 成釉器钟状期时，牙乳头可分化形成

　　A、成骨细胞

　　B、成牙本质细胞

　　C、成釉细胞

　　D、成牙骨质细胞

　　E、穿通纤维

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 钟状期时，牙乳头的细胞继续增生，体积增大并出现细胞的分化。在牙体组织将要形成时，在内釉上皮的诱导下，牙乳头中与内釉上皮接近的细胞分化为成牙本质细胞。

　　二、A2

　　45、 某私立医院违反规定，为患者出具虚假证明文件，但未造成危害后果，由县级以上人民政府卫生行政部门予以

　　A、警告

　　B、行政处分

　　C、5千元以下的罚款

　　D、1万元以下的罚款

　　E、吊销《医疗机构执业许可证》

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 医疗机构违反规定，出具虚假证明文件的，由县级以上人民政府卫生行政部门予以警告;对造成危害后果的，可以处以1千元以下的罚款;对直接责任人员由所在单位或者上级机关给予行政处分。

　　46、 某男性患者因心梗入院，由于患者儿女相信鬼神福水，要求服用后再让医生救治，最终导致错过了最佳的救治时间医生抢救无效，下列说法正确的是

　　A、不属于医疗事故

　　B、属于一级医疗事故

　　C、属于二级医疗事故

　　D、属于三级医疗事故

　　E、以上说法均不正确

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 不属于医疗事故的情形是：①在紧急情况下为抢救垂危患者生命而采取紧急医学措施造成不良后果的;②在医疗活动中由于患者病情异常或者患者体质特殊而发生医疗意外的;③在现有医学科学技术条件下，发生无法预料或者不能防范的不良后果的;④无过错输血感染造成不良后果的;⑤因患方原因延误诊疗导致不良后果的;⑥因不可抗力造成不良后果的。

　　47、 某医疗机构违反放射诊疗管理规定，发生放射事件未立即采取应急救援和控制措施或者未按照规定及时报告，县级以上卫生行政部门罚款

　　A、3千元以下

　　B、5千元以下

　　C、1万元以下

　　D、2万元以下

　　E、3万元以下

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 医疗机构违反放射诊疗管理规定，有下列行为之一的，由县级以上卫生行政部门给予警告，责令限期改正;并可处1万元以下的罚款：①购置、使用不合格或国家有关部门规定淘汰的放射诊疗设备的;②未按照规定使用安全防护装置和个人防护用品的;③未按照规定对放射诊疗设备、工作场所及防护设施进行检测和检查的;④未按照规定对放射诊疗工作人员进行个人剂量监测、健康检查、建立个人剂量和健康档案的;⑤发生放射事件并造成人员健康严重损害的;⑥发生放射事件未立即采取应急救援和控制措施或者未按照规定及时报告的;⑦违反放射诊疗管理规定的其他情形。

　　48、 二线城市某医疗机构发生放射事件，以下哪种情形应当及时进行调查处理，如实记录，并按照有关规定及时报告卫生行政部门和有关部门

　　A、放射性同位素丢失、被盗和污染的

　　B、人员误照或误用放射性药物的

　　C、设备故障或人为失误引起的其他放射事件

　　D、放射治疗实际照射剂量偏离处方剂量25%以上的

　　E、以上情形均包括

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 医疗机构发生下列放射事件情形之一的，应当及时进行调查处理，如实记录，并按照有关规定及时报告卫生行政部门和有关部门：①诊断放射性药物实际用量偏离处方剂量50%以上的;②放射治疗实际照射剂量偏离处方剂量25%以上的;③人员误照或误用放射性药物的;④放射性同位素丢失、被盗和污染的;⑤设备故障或人为失误引起的其他放射事件。

　　49、 某精神病医院工作人员李某违反规定，强迫精神障碍患者张某劳动，但未造成严重的后果，县级以上人民政府卫生行政部门对李某应

　　A、暂停3个月以上6个月以下执业活动

　　B、暂停6个月以上1年以下执业活动

　　C、暂停1年以上2年以下执业活动

　　D、暂停2年以上3年以下执业活动

　　E、暂停3年以上执业活动

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 违反规定，强迫精神障碍患者劳动的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令改正，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予或者责令给予降低岗位等级或者撤职的处分;对有关医务人员，暂停6个月以上1年以下执业活动。

　　50、 某医疗机构，工作人员张某由于怕担责任，拒绝对送诊的疑似精神障碍患者作出诊断，但未对患者造成严重后果，县级以上人民政府卫生行政部门应

　　A、责令改正，给予警告

　　B、撤职、开除的处分

　　C、责令给予降低岗位等级

　　D、暂停1个月以上6个月以下执业活动

　　E、以上说法均正确

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 医疗机构及其工作人员有下列行为之一的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令改正，给予警告;情节严重的，对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予或者责令给予降低岗位等级或者撤职、开除的处分，并可以责令有关医务人员暂停1个月以上6个月以下执业活动：①拒绝对送诊的疑似精神障碍患者作出诊断的;②对依照《精神卫生法》规定实施住院治疗的患者未及时进行检查评估或者未根据评估结果作出处理的。

　　51、 北京市，某医疗机构擅自从事精神障碍诊断和治疗，应该由县级以上人民政府卫生行政部门责令停止相关诊疗活动，给予警告，并罚款

　　A、1千元以上

　　B、5千元以上

　　C、1万元以下

　　D、5千元以上1万元以下

　　E、1千元以上2万元以下

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 不符合《精神卫生法》规定条件的医疗机构擅自从事精神障碍诊断、治疗的，由县级以上人民政府卫生行政部门责令停止相关诊疗活动，给予警告，并处5千元以上1万元以下罚款，有违法所得的，没收违法所得;对直接负责的主管人员和其他直接责任人员依法给予或者责令给予降低岗位等级或者撤职、开除的处分;对有关医务人员，吊销其执业证书。

　　52、 李某是某医疗机构的医师，某日在值班过程中，接诊了一名急诊车祸患者，由于情况紧急，急需大量血液，所以李某对临时应急采集的血液未进行艾滋病检测，所幸未造成严重后果，则对李某应给予的处罚是

　　A、通报批评，给予警告

　　B、降级

　　C、撤职

　　D、开除

　　E、吊销李某的执业证书

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 医疗卫生机构未依照规定履行职责，未造成严重后果，由县级以上人民政府卫生主管部门责令限期改正，通报批评，给予警告。

　　53、 执行职务的医疗保健人员，卫生防疫人员发现甲类、乙类和监测区域内的丙类传染病病人、病原携带者或者疑似传染病人，必须按照国务院卫生行政部门规定的时限

　　A、向当地卫生行政部门报告疫情

　　B、向当地卫生防疫机构报告疫情

　　C、向本单位负责人报告疫情

　　D、向当地人民政府报告疫情

　　E、向当地环境保护部门报告疫情

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 任何单位和个人发现传染病病人或者疑似传染病病人时，应当及时向附近的疾病预防控制机构或者医疗机构报告。

　　54、 某天，某司机开车正在行驶中，突然一儿童从车前跑过，司机急刹车，汽车停住。司机心跳加快、冒汗、手足无力，此种情绪状态是

　　A、激情

　　B、心境

　　C、情操

　　D、应激

　　E、情感

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 心理应激是指个体在“察觉”到环境刺激构成威胁或挑战、必须作出适应或应对时作出的生理、心理及行为的适应性反应过程。

　　55、 患者，女，18岁，主诉自从上高中后，不喜欢与陌生人接触和沟通，近期更是严重，与朋友说话也害怕脸红，对于该患者心理治疗首选的方法为

　　A、系统脱敏

　　B、生物反馈

　　C、自由联想

　　D、人本主义

　　E、催眠治疗

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 系统脱敏属于行为主义的常用方法，通过渐进性暴露于恐惧刺激，使已建立的条件反射消失，达到治疗心理或行为障碍目的。

　　56、 患者，男，65岁，不愿意出门，常年累月呆在家中，靠养老金生活，与世隔绝，把自己封闭起来，医师建议此患者

　　A、减少运动

　　B、加强事业心

　　C、加强人际交往

　　D、确立生存意义

　　E、适度锻炼运动

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 加强人际交往：离退休后影响老年人心身健康最大的因素就是与世隔绝，把自己封闭起来。世界上有许多男性在进入领养老金时，却出乎意料地不久死亡，在德语中称为“养老金死亡”。只有走出家门，加强人际交往，才能克服“养老金死亡”，找到生活的意义，生活的乐趣。

　　57、 小明有极强的求知欲和想象力，但破坏力也很强，保护其可贵的自尊心是重要的。小明处于

　　A、乳儿期

　　B、学龄期

　　C、幼儿期

　　D、婴儿期

　　E、新生儿期

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 学龄期：6～7岁至14～15岁的儿童称为学龄期。此期神经系统的成熟度已达97%，一般系统的成熟度达60%，生殖系统的成熟度只有15%。在行为中的最大变化是以游戏为主的生活过渡到以学习为主的校园学生生活。有极强的求知欲和想象力，但破坏力也很强。保护其可贵的自尊心是重要的。

　　58、 某患者精力充沛，动作快而猛，有力，性急，易冲动，情绪、易爆发，不易自制，此患者的气质类型属于

　　A、胆汁质

　　B、多血质

　　C、抑郁质

　　D、黏液质

　　E、兴奋质

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

气质类型	高级 神经活动类型	神经过程特性			气质特性						外部表现
		强度	均衡性	灵活性	感受性	耐受性	敏捷性	可塑性	情绪兴奋性	外倾或内倾
多血质	活泼型	强	均衡	灵活	低	高	快	可塑	高而 不强	外倾	活泼易感好动，敏感但不持久，注意易转移，兴趣易变换，精力易分散
黏液质	安静型	强	均衡	不灵活	低	高	迟钝	稳定	低而体 验强烈	内倾	安静沉着，注意稳定，善忍耐，情绪反应慢、持久而不显露、容易冷淡、颓唐
胆汁质	兴奋型	强	不均衡	灵活	低	高	快	不稳定	高而强、抑制力差	外倾明显	精力充沛，动作快而猛，有力，性急，易冲动，情绪、易爆发，不易自制
抑郁质	抑制型	弱	不均衡	不 灵活	高	低	慢	刻板	高而体验深	严重内倾	敏感怯懦，情感体验深，稳定而不易表露，动作缓慢有时近于呆板，易伤感，孤僻，善观察细小事

　　59、 某患者外部表现活泼易感好动，敏感但不持久，注意易转移，兴趣易变换，精力易分散，此患者的气质类型属于

　　A、胆汁质

　　B、多血质

　　C、抑郁质

　　D、黏液质

　　E、兴奋质

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】

气质类型	高级 神经活动类型	神经过程特性			气质特性						外部表现
		强度	均衡性	灵活性	感受性	耐受性	敏捷性	可塑性	情绪兴奋性	外倾或内倾
多血质	活泼型	强	均衡	灵活	低	高	快	可塑	高而 不强	外倾	活泼易感好动，敏感但不持久，注意易转移，兴趣易变换，精力易分散
黏液质	安静型	强	均衡	不灵活	低	高	迟钝	稳定	低而体 验强烈	内倾	安静沉着，注意稳定，善忍耐，情绪反应慢、持久而不显露、容易冷淡、颓唐
胆汁质	兴奋型	强	不均衡	灵活	低	高	快	不稳定	高而强、抑制力差	外倾明显	精力充沛，动作快而猛，有力，性急，易冲动，情绪、易爆发，不易自制
抑郁质	抑制型	弱	不均衡	不 灵活	高	低	慢	刻板	高而体验深	严重内倾	敏感怯懦，情感体验深，稳定而不易表露，动作缓慢有时近于呆板，易伤感，孤僻，善观察细小事

　　60、 某男，30岁，金融行业，遇金融危机，现况所谓“后有追兵，前遇大河”表现出了哪种心理冲突

　　A、双趋冲突

　　B、双避冲突

　　C、趋避冲突

　　D、双重趋避冲突

　　E、双重避趋冲突

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 双避冲突：指两种目标都是个体力图避免的，但是个体回避一个威胁性目标的同时，必然面临另一个威胁性目标时表现出的心理冲突。