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2018年口腔执业医师口腔解剖生理学试题:第一单元

来源 :中华考试网 2018-03-05

  答案部分

  一、A1

  1、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 此题正确答案为B。上颌中切牙解剖形态特征是(牙合)龈径大于近远中径。

  2、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 牙外形高点是牙体各轴面最突出的部分。如果是牙体各面的话 (牙合)面也包括,而(牙合)面是没有外形高点。

  故答案是E。

  3、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 点隙:三条或三条以上的发育沟相交所形成的点形凹陷;发育沟为牙生长发育时两个生长叶相连所形成的浅沟;钙化不全的沟称为裂。依据定义,E有误。故选E。

  4、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 此题正确选项为B。三角嵴:位于(牙合)面,由牙尖的两斜面相遇而成,该嵴由牙尖的尖顶至(牙合)面中央。

  5、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 此题选项为C。A 牙釉质三角形隆起为三角嵴。B 结节为牙冠某一部分牙釉质过分钙化所形成的小突起。D 三角嵴:位于(牙合)面,由牙尖的两斜面相遇而成,该嵴由牙尖的尖顶至(牙合)面中央。E 两轴面相交于一线的角称轴面角。故选C。

  6、

  【正确答案】 C

  7、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 乳牙萌出顺序:乳中切牙、乳侧切牙、第一乳磨牙、乳尖牙、第二乳磨牙。

  恒牙萌出顺序:上颌多为:第一磨牙、中切牙、侧切牙、第一前磨牙、尖牙、第二前磨牙、第二磨牙、第三磨牙;下颌多为:第一磨牙、中切牙、侧切牙、尖牙、第一前磨牙、第二前磨牙、第二磨牙、第三磨牙。

  8、

  【正确答案】 D

  9、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 牙的组成从外部观察,牙体由三部分组成:

  (1)牙冠:有解剖牙冠和临床牙冠之分。解剖牙冠指牙体外层由牙釉质覆盖的部分,也是发挥咀嚼功能的主要部分。临床牙冠为牙体暴露于口腔的部分,牙冠与牙根以龈缘为界。

  (2)牙根:有解剖牙根和临床牙根之分。解剖牙根指牙体外层由牙骨质覆盖的部分,也是牙体的支持部分。临床牙根为牙体在口腔内不能看见的部分,以龈缘为界。

  (3)牙颈(颈线、颈缘、颈曲线):指解剖牙冠与牙根交界处的弧形曲线。

  10、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 人类的牙仅是直接行使咀嚼的器官,而且对发音、言语及保持面部协调美观均具有重要作用。

  (一)咀嚼

  食物进入口腔后,经过切牙的切割、尖牙的撕裂、前磨牙的捣碎和磨牙的磨细等一系列机械加工过程,同时与唾液混合,唾液中的酶对食物起部分消化作用。咀嚼(mastication)时,咀嚼力通过牙根传至颌骨,能刺激颌骨的正常发育,咀嚼的生理性刺激,还可增进牙周组织的健康。

  (二)发音和言语

  牙、唇和舌与发音和言语(pronunciation and speech)的关系密切。牙的位置以及舌与唇、牙之间的位置关系,对发音的准确性与言语的清晰程度有着重要的影响。例如前牙缺失,则对发齿音、唇齿音和舌齿音影响很大。

  (三)保持面部的协调美观

  牙、牙弓、咬合关系及牙槽骨的正常位置关系能支持面部软组织,使唇颊部丰满,面部表情自然,形态正常;若缺牙较多,则唇颊部因失去支持而塌陷,致使面形衰老。牙弓及咬合关系异常者,颜面美也受影响。

  11、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 解剖牙冠是指由牙釉质所覆盖的部分,与临床牙冠有区别,临床牙冠是我们肉眼所见的牙冠。

  12、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 点隙:三条或三条以上的发育沟相交所形成的点形凹陷。

  13、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 上颌前牙的髓腔形态

  1)唇舌剖面观:呈梭形,平颈缘处髓腔唇舌径最大,自颈缘向切嵴方向缩小成尖形接近牙冠中1/3处,向根尖方向亦缩小。尖牙髓腔向切端方向很窄很尖,根管的唇舌径较大直到根尖1/3才变窄,到根尖孔处显著缩小,但仍大于切牙。

  2)近远中剖面观:呈三角形,髓室顶位三角形底最宽处,接近牙冠中1/3处。髓腔由颈缘向根尖逐渐缩小变细。尖牙近切端及根尖的髓腔都很细小,其唇舌径大于近远中径。

  14、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 乳牙髓腔的应用解剖及临床意义:乳牙髓腔大,牙髓治疗效果好。由于乳牙髓腔壁薄、髓角又高,在制备洞形时,应注意保护牙髓,防止穿髓和穿出侧壁。乳牙根在替牙前3、4年即开始吸收,治疗时慎勿将吸收穿透的髓室底误认为是根管口。

  15、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 牙髓炎的炎症主要局限与牙髓组织,在病程发展后可局部波及牙周组织。而不是因为根尖孔狭小的原因。

  16、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 上颌磨牙的髓腔解剖形态,为近中髓角较高,达到牙冠高度的中1/3,远中髓角较低,达到牙冠高度的颈1/3,舌侧髓角短小。这种解剖形态的临床使用意义为学员在制备烤瓷牙的预备时,需特别防备近中髓角穿髓,尤其是年轻人的牙体预备时更需了解髓腔形态,预防意外穿髓。髓腔解剖形态对于根管治疗术的学习也有重要的意义。

  17、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 下颌第一磨牙髓室顶最凹处约与颈缘平齐,髓室顶和髓室底之间相距约1mm 。容易发生髓室底穿通。

  18、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 根管最狭窄的地方是约距根尖孔1mm处。

  19、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 上颌第二乳磨牙和下颌第二乳磨牙各与同颌的第一恒磨牙形态近似,位置又彼此相邻。

  20、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 根管、管间侧支、根管侧支、根尖分歧、根尖分叉及副根管,它们共同组成根管系统。

  管间侧支:为发自相邻根管间的交通支,可为1至2支呈水平,弧形甚或呈网状,多见于双根管型。

  根管侧支:为发自根管的细小分支,常与根管呈接近垂直角度,贯穿牙本质、牙骨质,通向牙周膜,其通向牙周膜的孔,称为侧孔,根尖1/3多见。

  根尖分歧与根尖分叉:为根管在根尖分出的细小分支,此时若根管仍存在,则称根尖分歧多见于前磨牙和磨牙。若根管不复存在, 则称根尖分叉(为根管在根尖分散成两个或两个以上的细小分支)。

  副根管:为发自髓室底至根分叉处的管道,多见于磨牙,副根管通向牙周膜的孔,称为副孔。

  21、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 上颌第二乳磨牙和下颌第二乳磨牙各与同颌的第一恒磨牙形态近似,位置又彼此相邻,很容易混淆,其特点如下:

  (1)第二乳磨牙的牙冠短小,色乳白。

  (2)第二乳磨牙的牙冠颈部明显缩小,颈嵴较突,牙冠由颈部向牙合方缩小。

  (3)下颌第二乳磨牙的近中颊尖、远中颊尖及远中尖的大小约相等,而下颌第一恒磨牙此三尖中,以远中尖最小。

  (4)第二乳磨牙根干短,牙根向外张开。

  根干指的就是牙根。

  【该题针对“下颌第二乳磨牙”知识点进行考核】

  【答疑编号100052340】

  22、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 下颌第一乳磨牙牙冠:形态不同任何恒牙。颊面虽为四边形,但近中缘长直,远中缘特短且突。近中颊尖大于远中颊尖,近中颊颈嵴最突。两颊尖之间有沟。舌面可见长而尖的近中舌尖和短小而圆的远中舌尖,近远中缘的长度约相等。两舌尖之间有沟。牙合面为不规则的四边形,近中边缘嵴特短,近中颊、舌两尖相距较近,三角嵴相连,将牙合面分成较小的近中窝及较大的远中窝。 牙合面的沟嵴不清晰。牙根:分近中及远中两根。

  23、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 第三磨牙的形态特点: 上下颌第三磨牙的形态、体积和位置均可能发生变异。其共同特点为:副沟多,牙尖、边缘嵴不明显。牙根常融合为单根,但临床也可见有牙根数目和形态变异很大者。

  24、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 上颌磨牙的舌尖圆钝、颊尖尖锐。请加以记忆。

  下颌磨牙和上颌磨牙的区别

  1.下颌磨牙的牙冠呈长方形,近远中径大于颊舌径;上颌磨牙的牙冠呈斜方形,颊舌径大于近远中径。

  2.下颌磨牙的牙冠倾向舌侧,而上颌磨牙的牙冠较直。

  3.下颌磨牙多为双根、上颌磨牙多为三根。

  4.下颌磨牙的舌尖锐而颊尖钝,上颌磨牙的颊尖锐而舌尖钝。

  25、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 下颌第一磨牙略呈长方形,近远中径大于颊舌径,颊缘长于舌缘;近中缘较直,远中缘短而突。可见五个牙尖:近中颊尖、远中颊尖、远中尖、近中舌尖和远中舌尖,远中尖最小。颊侧牙尖短而网,舌侧牙尖长而锐。可见中央窝和近中窝。有三个点隙:中央点隙、近中点隙和远中点隙。有五条发育沟:颊沟、远中颊沟、舌沟、近中沟和远中沟。

  26、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 此题选E。(牙合)面是斜方形,斜方形为四个边。(牙合)面:呈斜方形,近中颊角与远中舌角为锐角。有四个牙尖:近中颊尖、远中颊尖、近中舌尖和远中舌尖。颊侧牙尖锐利,舌侧牙尖较钝。近中颊尖略大于远中颊尖;近中舌尖最大,是上颌磨牙的主要功能尖;远中舌尖最小。面中央凹陷成窝。远中颊尖三角嵴与近中舌尖三角嵴在面中央相连,形成斜嵴。斜嵴为上颌第一磨牙的解剖特征。由斜嵴将窝分为近、远中窝,近中窝较大,又称中央窝。有三条发育沟:颊沟、近中沟和远中舌沟。远中舌沟一端至远中边缘嵴内,另一端经两舌尖之间越过舌袷边缘嵴至舌面。故此题选E。

  27、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 下颌前磨牙牙冠略偏牙体长轴舌侧。

  28、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 上颌中切牙的根长平均值为11.3mm,冠长为11.5mm,上颌侧切牙的根长为11.5mm,冠长为10.1mm,所以答案E.不正确。

  29、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 近中面沟是上颌第一前磨牙的形态。

  30、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 上颌尖牙 是口内牙根最长的牙。冠与根的唇舌径比切牙的大。

  唇面:似圆五边形。未磨耗的尖牙,近、远中斜缘在牙尖顶处的交角约呈直角。唇轴嵴明显,由尖牙的顶端伸延至颈1/3处,将唇面分为两个斜面。唇轴嵴两侧各有一条发育沟。外形高点在中1/3与颈1/3交界处。

  二、B

  1、

  <1>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 我们根据六个前牙的排列情况,可将牙列分为:尖圆型、方圆型、椭圆型。

  <2>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 颏孔一般位于下颌第二前磨牙或第一,二前磨牙之间的下方,是位于下颌骨上

  <3>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 下颌管位于下颌骨体内下方走行中偏舌侧。并近下颌骨下缘,在下颌第1,2磨牙区下颌管走行与下颌下缘成平行状,在近颏孔处转向外和向颊侧出颏孔;下颌管内血管位于下牙槽神经之上,下颌管均值长:男:62.30mm,女:57.69mm;下颌管上缘至第二前磨牙牙槽嵴距离:男:14.79mm,女:15.14mm;下颌管上缘至第一磨牙牙槽嵴距离:男:14.69mm,14.23mm;下颌管上缘至第二磨牙牙槽嵴距离:男:14.68mm,女:14.21mm 。

  <4>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 上颌磨牙根尖与上颌窦底壁仅以薄骨质相隔,其根尖感染可能引起牙源性上颌窦炎。

  2、

  <1>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 下颌第一前磨牙:(牙合)面呈卵圆形,颊尖长大而舌尖很小,两尖均偏向近中。颊尖三角嵴与舌尖三角嵴相连成横嵴,将(牙合)面分为较小的近中窝和较大的远中窝。

  <2>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 下颌第二磨牙。(牙合)面呈方圆形,有四个牙尖和四条发育沟,使整个咬合而看上去呈“田”字形,无远中尖。少数五尖形与下颌第一磨牙相似。

  <3>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 下颌第二前磨牙:颊尖与舌尖高度相近,(牙合)面发育沟大致有三种形态:H型、U型、Y型。二尖型的发育沟多为H型和U型,三尖型多为Y型。

  3、

  <1>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 中切牙缺失,直接影响美观,中切牙最靠前,是口腔的门面,当然对面容影响最大

  尖牙对面容影响也较大,但没有中切牙影响大。

  <2>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 上颌第一磨牙根尖距上颌窦底壁最近,上颌第二磨牙次之,第二前磨牙与第三磨牙再次之。

  <3>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 第三磨牙又称智齿,易发生阻生。

  <4>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 尖牙位于口角处,其根长大粗壮,起支撑口角的作用。

  <5>、

  【正确答案】 B

  【答案解析】 上颌尖牙 是口内牙根最长的牙。冠与根的唇舌径比切牙的大。

  4、

  <1>、

  【正确答案】 A

  【答案解析】 切牙乳头位于腭中缝前端的黏膜隆起,其深面为切牙孔,鼻腭神经、血管经此孔穿出。

  舌隆突为牙釉质的半月形突起,位于切牙和尖牙舌面颈1/3处。

  <2>、

  【正确答案】 C

  【答案解析】 牙槽窝最深的牙是C.上颌尖牙,是所有恒牙中牙根最长的一颗牙齿。

  <3>、

  【正确答案】 D

  【答案解析】 尖牙窝的教材定义是:在眶下孔下方,骨面有一个深窝,有提口角肌在此起始,位于前磨牙根尖上方,此处与上颌窦只有一壁之隔。

  <4>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 上颌窦下壁和上颌窦是一样的。距离最近的是上颌第一磨牙。

  <5>、

  【正确答案】 E

  【答案解析】 颧牙槽嵴是颧突向下至上颌第一磨牙处形成的。颧牙槽嵴位于上颌第一磨牙的上方。

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