答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　长期应用，由于钠、水潴留和血脂升高可引起高血压和动脉粥样硬化。

　　2、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　糖皮质激素临床应用：

　　①严重感染或炎症。②自身免疫性疾病、过敏性疾病和器官移植排斥反应。③抗休克治疗。④血液病。⑤局部应用。⑥替代疗法。

　　因为水痘和带状疱疹属于病毒感染，不是细菌感染引起的炎症，故使用糖皮质激素无效果。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　糖皮质激素可提高中枢的兴奋性，可引起欣快、激动、失眠等，偶可诱发精神失常;能降低大脑的电兴奋阈，促使癫痫发作。

　　4、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　糖皮质激素抗休克作用：常用于严重休克，特别是感染中毒性休克的治疗。大剂量糖皮质激素抗休克作用机制可能是：①抑制某些炎性因子的产生，使微循环血流动力学恢复正常，改善休克状态;②稳定溶酶体膜，减少心肌抑制因子的形成;③扩张痉挛收缩的血管和兴奋心脏、加强心脏收缩力;④提高机体对细菌内毒素的耐受力。但对外毒素则无防御作用。

　　5、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　糖皮质激素能刺激骨髓造血功能，使红细胞和血红蛋白含量增加，大剂量可使血小板增多;使中性粒细胞数增多，但却降低其游走、吞噬、消化及糖酵解等功能，因而减弱对炎症区的浸润与吞噬活动。可使血液中淋巴细胞减少。

　　6、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　肾上腺皮质由外向内依次分为球状带、束状带及网状带三层。球状带约占皮质的15%，因缺乏17α-羟化酶只能合成醛固酮和去氧皮质酮等盐皮质激素;束状带约占78%，是合成氢化可的松等糖皮质激素的重要场所;网状带约占7%，主要合成性激素类。肾上腺皮质激素是上述各种激素的总称，属甾体类化合物。

　　7、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　临床常用的皮质激素主要是糖皮质激素。