答案部分

　　一、A1

　　1、

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】

　　白喉棒状杆菌产生白喉毒素，导致细胞功能障碍。但是不能产生肠毒素。

　　2、

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】

　　细菌分离后再进行毒力鉴定(常用琼脂Elek平板毒力试验)，以区别产毒株和非产毒株。

　　3、

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】

　　①形态和染色，白喉棒状杆菌的菌体细长略弯，末端膨大呈棒状，常分散排列成“V”或“L”形，无菌毛、鞭毛和荚膜，不形成芽孢(胞)。革兰氏染色为阳性，应用亚甲蓝染色或奈瑟染色，可见深染的异染颗粒。②致病物质和所致疾病，致病物质主要为白喉外毒素。白喉外毒素为棒状杆菌β-噬菌体tox基因表达产物，可与细胞表面的特异性受体结合，干扰蛋白质的合成。白喉棒状杆菌是引起人类白喉的唯一病原体。白喉的临床表现为鼻咽部急性炎症和形成假膜，并伴有全身中毒症状。

　　二、A2

　　1、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　对已经确诊的白喉患者的治疗应该采取早期、足量注射白喉抗毒素血清以直接中和体内的毒素，病配合选用敏感抗生素如青霉素和红霉素进行抗菌治疗。注射抗毒素血清前需作皮肤试验。对白喉抗毒素皮试阳性的患者可采取少量多次注射脱敏疗法。

　　2、

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】

　　我国目前应用“百白破(DPT)三联疫苗”按程序进行主动免疫预防，但是对于白喉疾病的紧急预防措施应该多密切接触者肌内注射白喉抗毒素进行紧急预防，对白喉患者的治疗应早期、足量注射白喉抗毒素，注射前需进行皮试。