二、A2

　　1、男性，50岁，左腮腺区无痛性肿块数年。患者有吸烟史，扪诊肿瘤呈圆形或卵圆形，表面光滑，质地较软，有时有弹性感，镜下见由肿瘤性上皮和大量淋巴样间质所组成。此患者可诊断为

　　A、多形性腺瘤

　　B、肌上皮瘤

　　C、基底细胞腺瘤

　　D、嗜酸性腺瘤

　　E、沃辛瘤

　　2、男性，10岁，双腮腺反复肿胀3年，每年肿胀4～5次，每次持续1周，无口干、眼干症状，腮腺造影有点球状扩张，合适的处理为

　　A、理疗

　　B、多饮水，按摩腺体，保持口腔卫生，必要时抗感染治疗

　　C、应行双腮腺手术切除

　　D、腮腺内注入甲紫致腺体萎缩

　　E、主导管结扎治疗

　　三、A3/A4

　　1、患者，男，右侧腮腺区反复肿胀3年，腮腺区发胀，口内时有咸味。

　　<1> 、如诊断为慢性阻塞腮腺炎，挤压右侧腮腺可从导管口流出

　　A、雪花样唾液

　　B、棕色唾液

　　C、清亮唾液

　　D、导管口红肿

　　E、无唾液

　　<2> 、下列哪项较符合慢性阻塞性腮腺炎的病史

　　A、患者夜间疼痛加重

　　B、肿胀消长与进食有关

　　C、无自觉症状

　　D、耳前放射痛

　　E、患者面颊麻木

　　<3> 、如需做腮腺造影检查，一般使用的造影剂是

　　A、40%泛影葡胺

　　B、60%泛影葡胺

　　C、20%泛影葡胺

　　D、20%碘化油

　　E、60%碘化油

　　<4> 、如诊断为慢性阻塞性腮腺炎，腮腺造影的表现为

　　A、造影剂外溢

　　B、有占位性病变

　　C、导管中断或圆形充盈缺损

　　D、主导管呈葱皮样改变

　　E、主导管扩张，呈腊肠样改变

　　2、患者，男，35岁。进食时左侧下颌下腺区肿胀、疼痛，停止进食数小时后，疼痛亦随之消退。检查见左侧导管口黏膜红肿，导管呈条索状，挤压腺体可见少许脓性分泌物自导管口溢出。

　　<1> 、根据上述症状，该患者最应做的检查是

　　A、下颌下腺造影

　　B、下颌骨侧位片

　　C、曲面断层片

　　D、下颌骨前后位片

　　E、下颌横断(牙合)片

　　<2> 、如进行触诊检查，正确的触诊方法是

　　A、从导管前部向后单手单指触诊

　　B、从导管前部向后双手触诊

　　C、从导管后部向前单手单指触诊

　　D、从导管后部向前单手双指触诊

　　E、从导管后部向前双手合诊

　　<3> 、根据题干症状，该患者最可能的诊断是

　　A、急性下颌下淋巴结炎

　　B、涎石病并发下颌下腺炎

　　C、舌下间隙感染

　　D、口底多间隙感染

　　E、下颌下间隙感染

　　<4> 、唾液腺结石病的最典型表现是

　　A、炎症症状

　　B、全身症状

　　C、口干症状

　　D、神经症状

　　E、阻塞症状

　　<5> 、应与本病相鉴别的疾病是

　　A、舌下腺肿瘤

　　B、下颌下腺肿瘤

　　C、慢性硬化性下颌下腺炎

　　D、下颌下淋巴结炎

　　E、以上均是

　　<6> 、进行唾液腺造影的禁忌证是

　　A、肿瘤

　　B、慢性炎症

　　C、腺瘘

　　D、口干

　　E、急性炎症期间

　　<7> 、如果结石位于下颌下腺内，最佳的治疗方法是

　　A、全身抗生素治疗

　　B、下颌下腺切开取石术

　　C、下颌下腺导管结扎术

　　D、下颌下腺切除术

　　E、保守治疗

　　3、患者，男，右下颌下区肿物3个月，检查见右下颌下区表面皮肤正常，触诊柔软，与皮肤无粘连，无压痛，低头时肿物稍有增大，口内检查亦未见异常。手术中见囊腔内流出蛋清样黏稠液体。

　　<1> 、根据上述症状，该患者最可能的诊断是

　　A、右侧下颌下腺囊肿

　　B、右侧下颌下囊性水瘤

　　C、右侧舌下腺囊肿

　　D、右侧鳃裂囊肿

　　E、右侧下颌下腺炎

　　<2> 、术前对诊断最有意义的检查是

　　A、B超

　　B、MRI

　　C、CT

　　D、舌下腺造影

　　E、穿刺检查

　　<3> 、该病最佳的治疗方法为

　　A、完整切除囊壁，加压包扎

　　B、抽净囊液，加压包扎

　　C、切除舌下腺，加压包扎

　　D、切除下颌下腺，抽净囊液

　　E、切除舌下腺，抽净囊液，加压包扎

　　4、患者，女，50岁。右耳垂下无痛性肿物，缓慢生长6年。触诊肿块界限清，可活动，约4.0cm×4.0cm×3.0cm大小，质地中等，扪诊呈结节状，高起处常较软，与皮肤无粘连。

　　<1> 、根据上述症状，该患者最可能的诊断是右侧腮腺

　　A、皮脂腺囊肿

　　B、皮样囊肿

　　C、腺淋巴瘤

　　D、混合瘤

　　E、淋巴结炎

　　<2> 、如该肿物近期生长加速，并伴有疼痛、面神经麻痹等症状时，则应考虑

　　A、多形性腺瘤恶变

　　B、皮脂腺癌

　　C、皮样囊肿恶变

　　D、继发腮腺区淋巴结炎

　　E、转移癌