肿瘤 tumor 是人体组织细胞由于内在和外界致病因素长时间的作用，使细胞的遗传物质 DNA 产生突变，导致细胞的生长和分裂失去控制而发生异常增生和功能失调所造成的一种疾病头颈部癌瘤分为七大解剖部位： 唇、口腔、上颌窦、咽、唾液腺、喉、甲状腺

　　流行病学

　　一、 发病率和患病率

　　二、 构成比

　　三、 性别和年龄 男性， 40-60 高峰

　　四、 组织来源 ①良性 牙源性和上皮组织、 间叶组织 ②恶性 上皮组织多见、腺源性上皮癌及未分化癌、肉瘤少见，腺样囊性癌

　　五、 好发部位 地区、气候、种族、生活习惯

　　口腔颌面部肿瘤的临床表现

　　临界瘤 有的肿瘤病程虽长，但有局部浸润性，生物学行为介于良性和恶性之间。如唾液腺多形性腺瘤和成釉细胞瘤。

　　良性肿瘤 一般无自觉症状，恶变或感染时疼痛。不发生淋巴转移，危害较小。

　　恶性肿瘤 癌初起局限于黏膜内或表层之中， 称原位癌 carcinoma in　situ 口腔癌可表现为溃疡型、外生型(乳突状型或疣状型)及浸润型。恶性肿瘤可损害面神造成面瘫;感觉神经受侵时，可引起疼痛，感觉迟钝或消失;波及骨组织时，可造成牙松动或病理性颌骨骨折;肿瘤侵犯翼腭窝、颞下颌关节、咬肌、翼内肌、颞肌等肌群时，可引起张口困难诊断 早期发现，正确诊断是根治恶性肿瘤的关键。

　　治疗

　　★无瘤操作：1、保证切除手术在正常组织内进行

　　2、避免切破肿瘤，污染手术视野

　　3、防止挤压瘤体，以免扩散

　　4、应行整体切除不宜分块挖出

　　5、对肿瘤外露部分应以纱布覆盖、缝包

　　6、表面有溃疡者，可采用电灼或化学药物处理， 避免手术过程中污染种植

　　7、缝合前应大量低渗盐水及化学药物作冲洗湿敷

　　8、创口缝合时必须更换手套及器械

　　9、为了防止肿瘤扩散， 还可采用电刀， 可也于手术中及手术后应用静脉或区域性动脉注射化学药物

　　10、对可以肿瘤残存组织或未能切除的肿瘤，可辅以电灼、冷冻、激光、局部注射抗肿瘤药物或放射治疗等。

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