釉质

　　覆盖于牙冠表面的一层硬组织，颜色为乳白色或淡黄色。

　　在切牙的切缘处厚约2mm，磨牙牙尖处厚约2.5mm。

　　一、理化特性

　　釉质是人体中最硬的组织，其洛氏硬度值(Knoop hardness number) 为300KHN。

　　无机盐占釉质总重量的96~97%，主要由钙、磷离子组成的羟磷灰石晶体[Ca10(P04)6(OH)2]的形式存在。晶体内可含其他元素，F-的存在可使晶体稳定性加强，形成[Ca10(P04)6F2]，具有抗龋性。

　　有机物不足1%。釉质细胞外基质蛋白主要有釉原蛋白、非釉原蛋白和蛋白酶。

　　二、组织学结构

　　(一)釉柱：是细长的柱状结构，起自釉牙本质界，贯穿釉质全层。在窝沟底部呈放射状，向窝沟底部集中;在牙颈部呈水平状排列。

　　釉柱在光镜下纵剖面为柱状，横剖面呈鱼鳞状。

　　(二)施雷格线：

　　落射光观察牙纵磨片时，在釉质内4/5处出现的明暗带。

　　是由于釉柱排列方向不同所致。

　　(三)无釉柱釉质：

　　在近釉牙本质界和牙表面约30mm厚的釉质内没有釉柱的结构，仅为晶体平行排列而成。

　　这是由于成釉细胞在分泌早期托姆氏突尚未形成，而在分泌活动停止时托姆氏突腿缩而致。

　　(四)釉质生长线：

　　是釉质周期性生长速度改变形成的间隙线。

　　在乳牙和第一恒磨牙有一条加重的生长线，称为新生线。是由于釉质一部分形成于胎儿期，一部分形成于婴儿出生后。

　　(五)釉板：

　　是一薄层的板状结构，垂直于牙面。可深达釉牙本质界。

　　釉板处有机物含量较高，钙化不全。

　　釉板的存在为龋病的发生提供了通道。

　　(六)釉丛：

　　起自釉牙本质界，呈草丛状，高度为釉质厚度的1/5~1/4。

　　(七)釉梭：

　　釉牙本质界处的纺锤状结构，为成牙本质细胞突起的末端膨大，穿过釉牙本质界并埋在釉质中。

　　(八)釉质牙本质界：

　　是由许多小弧形线相连而成。

　　圆弧形的凹面朝向牙釉质，与成釉细胞的托姆氏突的形态相吻合。

　　三、釉质表面结构

　　(一)釉小皮：

　　覆盖在新萌出牙表面的一层有机薄膜，可能是成釉细胞在形成釉质后分泌的基板物质。

　　(二)釉面横纹：

　　釉质表面呈平行排列的浅凹线纹，间隔为 30~100mm，呈叠瓦状。

　　四、临床意义

　　釉质的代谢：釉质中没有细胞成分，也没有血液循环，但釉质表面有釉液析出，釉质具有代谢活动，代谢很缓慢。

　　釉质的钙化和氟含量，以及窝沟的形态与龋病发病关系密切。

　　绞釉可增强釉质的抗剪切强度，咀嚼时不易被劈裂。