2017口腔执业医师口腔内科学考点：口腔粘膜大泡类疾病
来源 :中华考试网 2017-08-03
中口腔粘膜大泡类疾病
寻常型天疱疮的口腔粘膜病损表现，诊断三试验，治疗原则及组织病理表现
A寻常型天疱疮的口腔粘膜病损表现：老师说寻常型天疱疮临床表现全部要记，建议详细看书本P85页。
B诊断三试验：揭皮试验，尼科尔斯基(Nikolsky)征，直接免疫荧光法。
C治疗原则：
1支持疗法：高蛋白，高维生素，维持水电解质平衡，输血。
2肾上腺皮质激素：为首选药物。分四阶段：起始-控制-巩固-维持。注意使用激素的不良反应：消化道溃疡，糖尿病，高血压，骨质疏松，库欣综合征，各种感染和中枢神经系统的毒性。
3免设抑制剂：联合运用可减少激素用量。
4抗生素：长期应用皮质激素时应注意加用抗生素以防止并发感染。
5血浆置换疗法。
6其他辅助治疗。
7局部用药：0.5%达克罗宁止痛，皮质散消炎。
8中医中药。
D织病理表现：上皮内棘层松解和上皮内疱为特征。