可摘局部义齿

　　分散颌力 游离端缺失2个牙位时要考虑双侧设计 卡环数量不可超过4个

　　固位：摩擦力 吸附力 大气压力

　　倒凹深度：铸造卡环0.25MM 金合金卡环0.5MM 弯制卡环0.75MM

　　坡度：大于20度

　　卡环的固位臂与固位力的关系：

　　铸造卡环纵向固位力好 弯制横向固位好

　　固位力调节：

　　增加直接固位体 2-4个固位体 调整倒凹 基牙分散 固位强 材料弹性 弯制卡环

　　稳定

　　混合支持式临床最常用

　　局部义齿设计原则：基牙选择 基牙牙槽骨吸收小于1/2松动度小于2度

　　就位道确定：调凹式(适用于个别牙缺失)义齿就为原则：如前牙缺失2-3 应将模型向后倾斜，如前后同时缺失应向后倾斜 如单独后牙缺失模型向前倾斜 如一侧缺失模型向缺牙区倾斜。

　　均凹式(缺牙多倒凹较大)要求两端基牙牙长轴交角角平线是它的就位道

　　肯氏分类的设计原则：

　　一类：采用混合支持式：要求增加间接固位体 减少人工牙颊舌径 取功能性印模 设计近中合支托 大连接体

　　二类：对侧放卡环 对侧缺牙者应在缺牙两侧放置卡环

　　三类：缺席侧两侧放置合支托 双侧都有缺牙多者用大连接体 缺牙少分开做。

　　四类：前牙全部缺失 固位体应放于双侧4上面 深覆颌时用金属基托

　　隙卡：深度 弯制1.0MM 铸造不小于1.5MM

　　取模托盘：省略 内外侧 3-4 粘膜皱襞2MM

　　可逆的印模材料： 琼脂 不可逆的：藻酸盐

　　种类：解剖式适合牙支持式 功能性适合混合支持

　　取摸应先后在前。

　　二次印模刮去0.5-1.0MM

　　灌模 最薄不能少于10MM 宽度3-5MM

　　上合架顺序 先下后上

　　基托蜡型的平均厚度2MM

　　会出现的问题： 试戴检查排牙情况

　　咬颊咬舌应增大覆盖 调磨： 上颌调 调上颊舌斜面 下颌调下颊颊斜面

　　咬舌 调整上舌舌斜面 下颊颊斜面

　　人工牙折断唇侧基托不能磨只可磨舌侧基托