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2017口腔执业医师《口腔颌面外科学》复习讲义:第十三单元

来源 :中华考试网 2017-04-10

  常用的正颌手术

  标准术式:1、全上颌水平截骨 2、下颌升支矢状劈开术 3、水平截骨颏底成形术

  术后并发症及其预防

  1、 呼吸道梗阻

  2、 出血和血肿

  3、 感染 骨切开线设计不妥或术中处理不当,特别是软组织蒂的撕裂甚至断离,骨瓣附着的软组织玻璃过于广泛等原因,引起血供严重障碍,使局部抗感染力明显降低,此外,创部血肿,异物遗留也是因素,应积极引流并根据脓培养及细菌药物敏感试验加强抗生素的应用

  4、 牙根损伤、牙髓坏死,骨块坏死或骨不连接

  5、 颞下颌关节脱位

  6、 颌骨意外骨折

  7、 术后畸形复发

  8、 骨愈合不良及错位愈合 ①骨切开线设计及骨块复位不当 ②骨块断面接触不良 ③骨块固定不牢 ④供血不足 ⑤局部感染

  9、 周围神经损伤 ①下颌手术引起下牙槽神经及面神经损伤,最容易的是下颌支矢状骨劈开术。口外突进的下颌骨切开术可能引起面神经下颌缘支的损伤

  10、 OSAS(请先写出英文全称)obstructive sleep apnea syndrome

  11、 (1), 即阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(1)。为睡眠中呼吸功能调节紊乱性疾病(1)。睡眠呼吸暂停的定义为睡眠中口鼻气流终端超过10秒(1)。可导致重要生命器官并发症,甚至猝死(1)。

  例题:

  1. 1848年,采用骨切开术矫治一名因幼年时面颈部烧伤后瘢痕挛缩,致颏颈粘连,引起下唇外翻,继发下颌前部的前突伴开牙合畸形的医师是

  A.Fanchard B.Hullihen

  C. Cunninghan D. Kostecha E.Bell

  2.1957年,首次报道经口内途径行下颌升支矢状劈开术矫治下颌发育畸形的是

  A. Wassmuund B. Schuchardt

  C.Obwegeser D.Bell E.Fanchard

  3. 20世纪60~70年代,在颌骨及颌周组织血供的应用解剖,以及骨切开后的血流动力学变化规律作了一系列研究,并取得了突破性的进展,从而奠定了现代正颌外科生物学基础的是

  A.Hullihen B.Bell

  C.Obwegeser D. Trauner E.Dal Pont

  参考答案

  1.B 2.C 3.B

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