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2017年口腔执业医师考试口腔内科学考点:牙髓病和根尖周病

来源 :中华考试网 2017-04-01

  牙髓病和根尖周病

  【牙髓及根尖周组织生理学特点】

  掌握:牙髓和根尖周组织的组织学和生理学特点在临床上的意义

  了解:牙髓和根尖周组织的组织学和生理学特点

  牙髓的基本功能及牙髓炎疼痛的机制

  【病因及发病机制】

  熟悉:细菌因素感染的途径和致病机制及宿主反应

  了解:物理、化学和免疫因素的致病作用。

  【检查和诊断方法】

  掌握:病史的询问和记录

  基本临床检查:视诊、扪诊、叩诊和牙髓活力温度测验

  了解:选择性临床检查,包括牙髓活力电测验,咬诊染色法、透照法、选择性麻醉、实验性备洞和X线检查。

  【牙髓病的分类、临床表现及诊断】

  (一)分类

  掌握:牙髓病的临床分类

  熟悉:牙髓病的转归

  了解:牙髓病的组织病理学分类

  (二)临床表现和诊断

  掌握:可复性牙髓炎(牙髓充血)临床表现、诊断要点及鉴别诊断;不可复性牙髓炎(急性牙髓炎、慢性牙髓炎、残髓等、逆行性牙髓炎)的临床表现、诊断要点及鉴别诊断;牙髓坏死的临床表现、诊断要点和鉴别诊断。

  了解:牙髓钙化临床表现、诊断要点和鉴别诊断

  牙内吸收临床表现、诊断要点

  【根尖周病的临床表现及诊断】

  掌握:急性浆液性根尖周炎、急性化脓性根尖周炎、慢性根尖周史的临床表现,诊断要点和鉴别诊断

  熟悉:各型根尖周病的相互关系

  急性根尖周炎和排脓途径

  了解:慢性根尖周炎的临床病理

  【牙髓病和根尖周病治疗概述】

  掌握:治疗原则和治疗程序

  无痛技术——局部麻醉法和多聚甲醛失活法

  牙髓病和根尖周病的应急处理

  感染的控制——橡皮障的使用

  熟悉:病例分析

  确定患牙和判断患牙的状况

  了解:牙髓病和根尖周病治疗过程中的无菌技术

  常用失活剂及性能

  【活髓保存治疗】

  掌握:直接/间接盖髓术原理、适应证、操作步骤、预后和转归、并发症及其处理。

  活髓切断术原理、适应证、操作步骤、预后

  【感染牙髓的治疗】

  掌握:根管治疗术的病例选择和适应证

  操作步骤和方法包括:

  根管预备:开髓法、根管工作长度测量、根管清理、成形,逐步后退法、逐步深入法

  根管消毒

  根管充填:糊剂加牙胶尖侧压充填法

  疗效评价标准

  并发症及处理

  根尖诱导成形术的适应证和操作方法

  熟悉:各牙位根管形态特点

  根尖解剖特点

  解剖性根尖孔和根尖狭窄区的位置

  侧副根管特点

  常用根管消毒药物

  垂直加压充填和热牙胶充填法

  了解:牙髓塑化法原理、适应证和禁忌证、操作步骤及注意事项,并发症处理及疗效判断

  根尖诱导成形术修复机制和愈合类型

  根复外科手术类型

  无髓牙漂白的操作步骤和注意事项

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