2017年口腔执业医师《口腔组织病理学》考点:第十七章牙源性肿瘤
来源 :中华考试网 2016-11-25
中三、周边型成釉细胞瘤
发生于牙龈或牙槽粘膜而未侵犯颌骨的一类亚型,极为少见
病理学特点同一般型
易早期发现,术后无复发
四、组织来源:
1.牙源性上皮或牙源性上皮剩余:
成釉器、牙周膜上皮剩余、牙板上皮剩余、缩余釉上皮或牙源性囊肿的衬里上皮
2. 口腔粘膜上皮
牙源性钙化上皮瘤 calcifying epithelial odontogenic tuomr
Pindborg瘤
生物学特点:良性,但有局部浸润性生长
临床表现:
年龄:20-60岁,平均40岁
性别:无明显差异
部位:下颌磨牙区多见,
症状:颌骨渐进性膨大
X 线:不规则透影区,内有大小不等的阻射团块
病 理
1.肿瘤性上皮细胞:
常排列成岛状或片状,偶见筛孔状;呈多边形,常见清晰的细胞间桥,胞浆微嗜酸性,有时核较大,可见双核或多核,核多行性明显;
2.细胞间常见一种特征性圆形嗜酸性均质性物质,特殊染色证实是淀粉样物质。其常发生钙化,钙化物呈同心圆状沉积
生物学行为:
良性肿瘤,呈浸润性生长,切除不彻底易复发。
组织来源:
缩余釉上皮、成釉器中间层
牙源性鳞状细胞瘤 squamous odontogenic tumor
临床表现:
年龄:20-29岁
性别:无明显差异
部位:上颌切牙-尖牙区、下颌前磨牙区多见
X 线:三角形或半圆型边界清楚的透光区
病 理:
高分化鳞状上皮岛位于成熟结缔组织中,周边细胞扁平或立方,中心缺乏星网状改变。
生物学行为:
良性肿瘤,有些病例具有局部浸润性生长能力,但术后很少复发。
组织来源:
牙周膜上皮剩余、牙板剩余
成釉细胞纤维瘤 ameloblastic fibroma
一种真性混合性牙源性肿瘤:牙源性上皮和间质均为肿瘤,但不伴牙本质和牙釉质形成,
临床表现:
年龄:平均12岁
性别:男>女
部位:下颌前磨牙区、磨牙区多见
症状:颌骨膨大
X 线:境界清楚的透影区