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2017年口腔执业医师《口腔组织病理学》考点:第十七章牙源性肿瘤

来源 :中华考试网 2016-11-25

  三、周边型成釉细胞瘤

  发生于牙龈或牙槽粘膜而未侵犯颌骨的一类亚型,极为少见

  病理学特点同一般型

  易早期发现,术后无复发

  四、组织来源:

  1.牙源性上皮或牙源性上皮剩余:

  成釉器、牙周膜上皮剩余、牙板上皮剩余、缩余釉上皮或牙源性囊肿的衬里上皮

  2. 口腔粘膜上皮

  牙源性钙化上皮瘤 calcifying epithelial odontogenic tuomr

  Pindborg瘤

  生物学特点:良性,但有局部浸润性生长

  临床表现:

  年龄:20-60岁,平均40岁

  性别:无明显差异

  部位:下颌磨牙区多见,

  症状:颌骨渐进性膨大

  X 线:不规则透影区,内有大小不等的阻射团块

  病 理

  1.肿瘤性上皮细胞:

  常排列成岛状或片状,偶见筛孔状;呈多边形,常见清晰的细胞间桥,胞浆微嗜酸性,有时核较大,可见双核或多核,核多行性明显;

  2.细胞间常见一种特征性圆形嗜酸性均质性物质,特殊染色证实是淀粉样物质。其常发生钙化,钙化物呈同心圆状沉积

  生物学行为:

  良性肿瘤,呈浸润性生长,切除不彻底易复发。

  组织来源:

  缩余釉上皮、成釉器中间层

  牙源性鳞状细胞瘤 squamous odontogenic tumor

  临床表现:

  年龄:20-29岁

  性别:无明显差异

  部位:上颌切牙-尖牙区、下颌前磨牙区多见

  X 线:三角形或半圆型边界清楚的透光区

  病 理:

  高分化鳞状上皮岛位于成熟结缔组织中,周边细胞扁平或立方,中心缺乏星网状改变。

  生物学行为:

  良性肿瘤,有些病例具有局部浸润性生长能力,但术后很少复发。

  组织来源:

  牙周膜上皮剩余、牙板剩余

  成釉细胞纤维瘤 ameloblastic fibroma

  一种真性混合性牙源性肿瘤:牙源性上皮和间质均为肿瘤,但不伴牙本质和牙釉质形成,

  临床表现:

  年龄:平均12岁

  性别:男>女

  部位:下颌前磨牙区、磨牙区多见

  症状:颌骨膨大

  X 线:境界清楚的透影区

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