2017年口腔执业医师《口腔组织病理学》考点:第九章口腔粘膜病
来源 :中华考试网 2016-11-15
中五、萎缩 atrophy
●上皮或上皮下的结缔组织中
●棘层细胞数目减少,上皮变薄
●见于:慢盘、扁平苔藓
六、海绵形成 spongiosis
上皮细胞间由于水肿液聚积,细胞间隙加宽,细胞间桥拉长或断裂,图像很似海绵;
常见于粘膜炎症。
七、基底细胞空泡性变及液化 vaculation and 1iquefaction
空泡性变:基底细胞内水肿较 轻时,细胞稍增大,胞浆呈空泡 状。
液化:水肿严重时,基底细胞即发生液化溶解破碎 → 基底细胞排列不齐,基底膜不清,甚至消失。
常见于扁平苔藓、红斑狼疮。
八、气 球 变 性 ballooning degeneration
上皮细胞内水肿,体积明显增大变圆、色浅;
见于病毒性粘膜病。
九、网 状 变 性 reticular degeneration
原因:上皮细胞严重的细胞内水肿
结果:部分细胞破裂,残存的细胞壁相互连结成网状,网眼内充满水肿液,严重时形成多房性水疱。
见于:病毒感染的疾患:疱疹性口炎等。
十、棘 层 松 解 acantholysis
原因:棘层细胞间张力原纤维及粘合物质发生变性、断裂破坏,细胞间桥溶解
结果:棘细胞间联系力松弛,严重时失去联系、解离,则在棘层形成裂隙或疱。
见于:天疱疮等。
十一、疱 vesicle
粘膜或皮肤内贮存液体而成疱。凸出于粘膜,表面呈半圆形,周围有的有红晕。
内容物有浆液、血液 及脓液。
1.棘层内疱 :疱在上皮棘层内或在基底层上,有棘层松解,上皮细胞失去聚力而分离;见于天疱疮、病毒性水疱。
2.基层下疱 :疱在基底层之下,基底细胞变性,使上皮层与固有层脱离;
见于良性粘膜类天疱疮、多形渗出性红斑。
十二、糜 烂 erosion
●机械刺激、药物烧伤或继发于水疱破溃
●上皮浅层破坏,未破坏上皮全层
●糜烂面鲜红,平滑湿润,疼痛
●不遗留瘢痕
十三、溃疡 ulcer 皮肤或粘膜表层坏死脱落形成凹陷
浅层溃疡:只破坏上皮层愈合后不留瘢痕
深层溃疡:波及粘膜下层,痊愈后遗留瘢痕
临床检查:边缘、假膜、底部、基底硬结、有无浸润
十四、假膜 pseudomembrane
又称伪膜,为灰白色或黄白色膜。炎症渗出的纤维素形成网架,将坏死脱落的上皮细胞和炎症渗出的细胞聚集在一起而形成。