第四章 心身疾病

　　心身疾病(psychosomatic disease)用于描述心理社会因素在疾病发病、发展过程中起重要作用的躯体功能性障碍。

　　心身疾病的特点

　　1、患者具有一定的遗传素质、性格特点或心理缺陷。换句话说，就是这类患者因为自身的特点，造成心理状态不稳定，容易受到外界刺激的影响。

　　2、存在心理社会紧张刺激的因素。这一点对于心身疾病的诊断尤为重要。在心身疾病的发生发展过程中，一定要有心理社会因素的刺激，这种刺激要么在时间上比较长久，要么在强度上比较剧烈，或者两者兼备，它们长期作用，导致患者的心境长期不稳定，最终导致心身疾病。

　　3、心理社会紧张刺激与疾病的发生有密切的时间关系。一般来说，应该是先有不良刺激，然后才有心身疾病的发生，不良刺激和发病不可能颠倒过来，那样的话，这个疾病也就不是由心理刺激引起的了，当然不是心身疾病。

　　4、心身疾病的演变过程与心理社会刺激因素呈现出一种正比例关系。也就是说，刺激因素越强烈，持续的时间越久，那么心身疾病的表现就会越重。

　　5、如果单纯进行生物医学的治疗措施而不从心理上进行调适，治疗效果较差。

　　心身疾病的分类

　　心身疾病的治疗原则

　　心-身同治原则

　　心身疾病应采取心、身相结合的治疗原则，但对于具体病例，则应各有侧重。

　　心理干预目标

　　消除心理社会刺激因素

　　消除心理学病因

　　消除生物学症状