口腔执业医师考试《口腔修复学》笔记:第十二章
来源 :中华考试网 2016-10-28
中c.卡环的作用
(1)固位作用
(2)支持作用
(3)稳定作用
(4)交互作用:
d.卡环材料的要求
e.卡环的种类
f.临床常用的卡环
PRI卡环组
组成:近中支托,邻面板,I杆,
常用于远中游离端义齿
优点:
基牙受力小,牙槽嵴受力大,保存了基牙的生存时间
舌侧不需对抗臂,舒适,舌侧可受到生理刺激
美观,致龋率低,牙龈暴露多
近中支托对基牙的扭力小,对基牙远中牙龈组织产生的挤压作用小
RPA卡环组:
组成:近中支托,邻面板,Aker卡环臂
间接固位体的作用:
1.避免义齿上下转动,减少转动对基牙的损伤
2.对抗义齿的侧向运动,防止义齿摆动
3.起平衡作用,保持义齿稳定,防止义齿旋转
4.分散合力,减少基牙及其支持组织的负荷
义齿的不稳定现象:
翘起
摆动
旋转
下沉
间接固位体与支点线的关系:
支点线:支撑物体两点的连线,主要基合支托的连线或支托与远中游离端的连线
间接固位体远离缺隙侧,位于支点线之外
5.大连接体
a.作用:
b.要求
c.种类
牙列缺损和可摘局部义齿的分类
Kennedy牙列缺损分类法
Kennedy按鞍基与基牙的位置关系将牙列缺损分为四类,主要按后部牙槽嵴决定分类
第一类:义齿鞍基在两侧基牙的远中,远中为游离端,即双侧游离缺牙
第二类:义齿鞍基在一侧基牙的远中,远中为游离端,即单侧游离缺牙
第三类:义齿鞍基在一侧或两侧,且鞍基前后都有基牙
第四类:义齿鞍基位于基牙的前面,即前部缺牙,基牙在缺隙的远中
除决定分类之外的间隙称作亚类(Modification),间隙数代表亚类数
亚类只考虑额外的缺隙数目,不考虑范围
第四分类无亚类
优点:
表达了缺牙间隙所在的部位,体现了RPD鞍基与基牙的关系,方法简单,容易掌握
缺点:
不能反映缺牙数目
亚类无法标明部位
不能表达固位方式
王征寿分类法
可摘局部义齿的设计原则
一、基本要求
二、生物学原则
三、固位设计原则
四.基牙的选择
五.调节固位力的措施
六.稳定设计原则
七.就位道的设计原则
八.咬合设计原则
九.合学原则
十.连接设计原则
十一.加强设计原则
十二.美学原则
可摘局部义齿修复的临床技术
1.初诊病人
2.口腔内的检查
3.颌面部的检查
4.研究模型
5.X线检查
6.修复前口腔准备
7.牙体预备
8.取印模
9.必要的复诊
10.可摘局部义齿初戴
11.戴牙后可能出现问题的分析整体铸造支架