口腔执业医师考试《口腔修复学》笔记:第十一章第六节
来源 :中华考试网 2016-10-28
中二、下半口义齿
对无牙下颌出现的各种情况的处理方法:
1.下颌残留少量余留牙,如,残根,残冠,临床牙冠增长的牙齿,可以先作根管治疗,然后再作覆盖下半口义齿以增义齿固位和支持。
2.下颌弓对上颌弓处于后缩的位置即下颌弓小于上颌弓时,若下颌弓稍小于上颌弓可按照正常颌关系排牙若下颌弓明显小于上颌弓,可适当扩大义齿基托颊侧翼缘区,前牙排成超牙合,后牙排列成无尖牙。
3.下颌弓对上颌弓处于前突的位置
(1)下颌弓稍大于上颌弓―――前牙可按照正常牙合
(2)明显大于――――前后牙均排成反牙合
4.牙槽嵴严重吸收,牙槽嵴低平,义齿固位不佳
a)取印模的时候,适当扩大颊侧翼缘区,盖过外斜线,以增大基托面积和承托力
b)后牙排成无尖牙,并加深牙合面窝沟和排溢沟
c)减小后牙颊舌径以减小牙合力
d)制作中空式下半口义齿减轻重量
e)在条件允许的情况下,可种植体或羟基磷灰石牙槽嵴增高,增强下半口义齿固位。