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2021年公卫执业医师药理学提高习题:第二单元

来源 :中华考试网 2020-12-09

  毛果芸香碱滴眼可引起

  A.缩瞳,升高眼内压,调节痉挛

  B.缩瞳,降低眼内压,调节麻痹

  C.扩瞳,降低眼内压,调节麻痹

  D.扩瞳,升高眼内压,调节痉挛

  E.缩瞳,降低眼内压,调节痉挛

  【答案】E

  毛果芸香碱缩瞳作用的机制是

  A.阻断M受体,使瞳孔括约肌松弛

  B.激动M受体,使瞳孔括约肌收缩

  C.激动α受体,使瞳孔扩大肌收缩

  D.阻断α受体,使瞳孔扩大肌松弛

  E.激动β受体,使瞳孔扩大肌收缩

  【答案】B

  毛果芸香碱的临床用途不包括

  A.闭角型青光眼

  B.开角型青光眼

  C.虹膜炎

  D.解救阿托品中毒

  E.解救毒蕈类中毒

  【答案】E

  【解析】毒蕈类中毒是激动了M受体,同毛果作用。

  急性有机磷中毒病人出现呼吸困难、口唇青紫、呼吸道分泌物增多时,应立即静脉注射的药物是

  A.碘解磷定

  B.哌替定

  C.氨茶碱

  D.阿托品

  E.氢化可的松

  【答案】D

  下列有机磷酸酯类中毒的症状中,阿托品应用后不能缓解的是

  A.大汗淋漓

  B.骨骼肌震颤

  C.恶心、呕吐、腹痛、腹泄

  D.心率减慢

  E.呼吸困难

  【答案】B

  氯解磷定解救有机磷酸酯类中毒的机制是

  A.阻断M胆碱受体

  B.阻断N胆碱受体

  C.使失去活性的乙酰胆碱酯酶复活

  D.直接对抗乙酰胆碱

  E.使乙酰胆碱酯酶活性受到抑制

  【答案】C

  胆碱酯酶复活药不具备的药理作用是

  A.恢复已经老化的胆碱酯酶活性

  B.解除N样症状

  C.恢复被抑制的胆碱酯酶活性

  D.与阿托品合用可发挥协同作用

  E.增高全血胆碱酯酶活性

  【答案】A

  【解析】老化的胆碱酯酶不可复活。

  抢救有机磷酸酯类中毒最好应用

  A.碘解磷定和阿托品

  B.阿托品

  C.碘解磷定

  D.碘解磷定和箭毒

  E.阿托品和激素

  【答案】A

  【解析】早用、联合、足量、反复。

  阿托品滴眼引起

  A.扩瞳、眼内压升高、调节麻痹

  B.扩瞳、眼内压升高、调节痉挛

  C.扩瞳、眼内压降低、调节麻痹

  D.缩瞳、眼内压降低、调节麻痹

  E.缩瞳、眼内压降低、调节痉挛

  【答案】A

  【解析】与毛果相反。

  阿托品禁用于

  A.胃痉挛

  B.虹膜睫状体炎

  C.青光眼

  D.胆绞痛

  E.缓慢型心律失常

  【答案】C

  【解析】与毛果相反。

  阿托品用于全麻前给药的目的是

  A.增强麻醉效果

  B.减少麻醉药用量

  C.减少呼吸道腺体分泌

  D.预防心动过缓

  E.辅助骨骼肌松弛

  【答案】C

  【解析】阿托品阻断腺体上M受体,抑制腺体分泌,可导致口干、皮肤干燥。

  阿托品抗感染性休克的主要原因是

  A.抗菌、抗毒素作用、消除休克的原因

  B.抗迷走神经,兴奋心脏,升高血压

  C.解除血管痉挛,改善微循环,增加重要脏器的血流量

  D.扩张支气管,缓解呼吸困难

  E.兴奋中枢,对抗中枢抑制

  【答案】C

  哪项不是去甲肾上腺素的禁忌证

  A.无尿患者

  B.动脉硬化

  C.器质性心脏病

  D.高血压

  E.上消化道出血

  【答案】E

  上消化道出血给去甲肾上腺素的途径是

  A.静脉注射

  B.静脉滴注

  C.肌肉注射

  D.口服

  E.吸入

  【答案】D

  【解析】口服去甲肾+冰盐水可以使正在出血的小血管收缩,治疗上消化道出血。

  治疗Ⅱ、Ⅲ度房室传导阻滞宜选用

  A.肾上腺素

  B.去甲肾上腺素

  C.异丙肾上腺素

  D.多巴胺

  E.多巴酚丁胺

  【答案】C

  【解析】异丙肾上腺素激动β1和β2,其中激动β1兴奋心脏,可加快心率,加快传导。

  且相对肾上腺素来说,不易引起心律失常。

  支气管哮喘伴有Ⅱ度房室传导阻滞的患者,最好选用

  A.间羟胺

  B.多巴胺

  C.肾上腺素

  D.去甲肾上腺素

  E.异丙肾上腺素

  【答案】E

  治疗青霉素引起的过敏性休克,首选药物是

  A.多巴胺

  B.肾上腺素

  C.去甲肾上腺素

  D.异丙肾上腺素

  E.麻黄碱

  【答案】B

  【例题】

  抢救溺水、麻醉意外引起的心脏停搏,最好选用的药物是

  A.地高辛

  B.麻黄碱

  C.去甲肾上腺素

  D.多巴胺

  E.肾上腺素

  【答案】E

  【例题】

  为了延长局麻药的局麻作用和减少不良反应。可加用

  A.肾上腺素

  B.异丙肾上腺素

  C.多巴胺

  D.去甲肾上腺素

  E.麻黄碱

  【答案】A

  【解析】肾上腺素收缩局部小血管,减缓局麻药的吸收速度,延长持续时间。

  【例题】

  多巴胺舒张肾血管的机制是通过兴奋

  A.DA受体

  B.α1受体

  C.α2受体

  D.β2受体

  E.β1受体

  【答案】A

  【例题B型题】

  (1~2题共用备选答案)

  A.去甲肾上腺素

  B.间羟胺

  C.肾上腺素

  D.麻黄碱

  E.多巴胺

  1.可舒张肾血管、防治急性肾衰竭的是

  【答案】E

  2.明显收缩肾血管,最易引起急性肾衰竭的是

  【答案】A

  【例题B型题】

  (1~2题共用备选答案)

  A.肾上腺素

  B.多巴胺

  C.沙丁胺醇

  D.去甲肾上腺素

  E.异丙肾上腺素

  1.上消化道出血,局部止血应选用

  【答案】D

  2.小剂量时舒张肾脏血管,增加肾血流量,大剂量收缩肾血管,肾血流量减少,尿量减少,该药物是

  【答案】B

  要注意防止酚妥拉明用药过程中最常见的不良反应是

  A.心脏收缩力减弱,心排出量减少

  B.肾功能降低

  C.胃肠功能减弱,引起消化不良

  D.直立性低血压

  E.窦性心动过缓

  【答案】D

  【例题】

  可诱发消化性溃疡的药物是

  A.酚妥拉明

  B.阿托品

  C.哌唑嗪

  D.普萘洛尔

  E.吲哚洛尔

  【答案】A

  【例题】

  外周血管痉挛性疾病选用

  A.酚妥拉明

  B.哌唑嗪

  C.多巴胺

  D.普萘洛尔

  E.去氧肾上腺素

  【答案】A

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