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2020年公卫执业医师临床综合试题:内分泌系统

来源 :中华考试网 2020-03-14

  【例题】Graves病最重要的体征是

  A.皮肤湿润多汗,手颤

  B.眼裂增大,眼球突出

  C.弥漫性甲状腺肿大伴血管杂音

  D.收缩压升高,舒张压降低

  E.心脏扩大,心律不齐

  『正确答案』C

  女,45岁。间断发作心悸、大汗、手抖6个月余。发作时伴饥饿感,无黑朦、眩晕等。查体:血压140/90mmHg,睑结膜无苍白。心率68次/分,律齐。发作时测血压与平素无明显变化。心悸反复发作最可能的病因是

  A.贫血    B.心律失常     C.低血糖症

  D.急性心肌炎 E.甲状腺功能亢进症

  『正确答案』E

  【例题】女,38岁,Graves病甲状腺次切除术后10年。近4个月心悸、怕热、多汗、手颤抖,体重下降5kg。血TSH、FT3.FT4检查证实甲亢复发,服他巴唑2周后因严重药疹而停药。下一步治疗应

  A.他巴唑加抗过敏药物 B.改用丙基硫氧嘧啶

  C.改用β受体阻滞剂 D.再次手术治疗

  E.用核素131I治疗

  『正确答案』E

  【例题】女,15岁,烦躁怕热多汗,体重减轻2个月,查体:BP120/60mmHg,体型偏瘦,皮肤潮湿,手有震颤,轻微突眼,甲状腺弥漫肿大,质地软,无触痛,可闻及轻度血管杂音,心率108次/分,经甲状腺功能检查确诊Graves病,首选的治疗是

  A.普萘洛尔 B.碘剂

  C.丙硫氧嘧啶 D.核素131I

  E.甲状腺大部切除

  『正确答案』C

  【例题】甲亢131I治疗前的准备是

  A.普萘洛尔

  B.复方碘溶液

  C.甲巯咪唑

  D.核素131I吸收率试验

  E.B超

  『正确答案』B

  【例题】2型糖尿病的主要发病机制是

  A.胰岛素抵抗

  B.胰升血糖激素分泌升高

  C.胰岛素绝对缺乏

  D.胰岛素相对缺乏

  E.编码胰岛素基因异常

  『正确答案』A

  【例题】(1~2题共用备选答案)

  A.空腹血糖6.8mmol/L,餐后2小时血糖7.5mmol/L

  B.空腹血糖5.5mmol/L,餐后2小时血糖7.2mmol/L

  C.空腹血糖2.7mmol/L,餐后2小时血糖3.9mmol/L

  D.空腹血糖5.8mmol/L,餐后2小时血糖10.2mmol/L

  E.空腹血糖7.8mmol/L,餐后2小时血糖11.5mmol/L

  1.属于正常血糖水平的是

  2.可诊断糖尿病的血糖水平是

  『正确答案』B;E

  【例题】女,48岁,健康体检发现空腹血糖偏高。次日上午行75g口服葡萄糖耐糖量试验,血糖结果:服糖前6.8mmoL/L、服糖后1小时12.2mmoL/L,2小时7.6mmoL/L,3小时5.8mmoL/L,目前该患者的诊断是

  A.2型糖尿病     B.1型糖尿病

  C.糖耐量异常    D.糖耐量减低

  E.空腹血糖调节受损

  『正确答案』E

  【例题】男,56岁。口渴、多饮、多尿3个月。查空腹血糖9 mmol/L(171 mg/dl),餐后血糖14mmol/L(252 mg/dl)。肝功能、肾功能正常。患者体重75 kg,身高168cm。降血糖治疗可选用

  A.普通(短效)胰岛素   B.中效胰岛素

  C.磺脲类降血糖药     D.双胍类降血糖药

  E.α-葡萄糖苷酶抑制剂

  『正确答案』D

  【例题】女,72岁。糖尿病病史8年,瑞格列奈2mg tid,近期血糖控制不住。既往高血压病史10年。冠心病病史5年。身高158cm。体重50Kg,BMI20。实验室检查:空腹血糖12.5mmol/L,餐后2小时血糖分别为:7.8mmol/L,8.4mmol/L,8.8mmol/L,夜间血糖:10.5mmol/L,糖化血红蛋白9.2%。目前最适应的治疗是加用

  A.噻唑烷二酮降糖药 B.胰岛素

  C.双胍类降糖药   D.α-葡萄糖苷酶抑制剂

  E.磺脲类降糖药

  『正确答案』B

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