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2018公卫执业医师考试药理学试题(9)

来源 :中华考试网 2017-11-11

  81.关于利多卡因药理作用的描述错误的是

  A.明显阻滞钠通道

  B.轻度阻滞钠通道

  C.促进钾外流

  D.直接作用于心脏

  E.相对延长有效不应期

  正确答案:A

  82.有关奎尼丁的叙述不正确的是

  A.抑制Na内流和K外流

  B.可用于治疗房扑和房颤

  C.具有抗胆碱和α受体阻断作用

  D.可用于强心苷中毒

  E.常见胃肠道反应及心脏毒性

  正确答案:D

  83.使用利尿药后期的降压机制是

  A.阻断α受体,降低动脉血管阻力

  B.降低血浆肾素活性

  C.增加血浆肾素活性

  D.减少血管平滑肌细胞内Ca

  E.抑制醛固酮的分泌

  正确答案:D解题思路:本题考查利尿药降压机制。长期应用噻嗪类利尿药后,由于排钠增加,使血管平滑肌细胞内Na的含量减少,经Na-Ca交换机

  制,使细胞内Ca减少,导致血管平滑肌舒张,并且使血管平滑肌对收缩血管物质反应性降低,引起血压降低。

  84.可引起"首剂现象"的降压药是

  A.哌唑嗪

  B.硝普钠

  C.氯沙坦

  D.普萘洛尔

  E.利血平

  正确答案:A

  85.最常用的硝酸酯类药是

  A.硝酸甘油

  B.硝酸异山梨酯

  C.单硝酸异山梨酯

  D.戊四硝酯

  E.亚硝酸异戊酯

  正确答案:A

  86.奎尼丁最严重的毒性反应

  A.金鸡纳反应

  B.胃肠道反应

  C.肝脏损伤

  D.奎尼丁昏厥

  E.血小板减少等过敏反应.

  正确答案:D

  87.合并高血糖的患者不能应用哪种利尿药

  A.呋塞米

  B.氢氯噻嗪

  C.螺内酯

  D.乙酰唑胺

  E.氨苯蝶啶

  正确答案:B解题思路:本题考查氢氯噻嗪的不良反应,该药影响糖代谢和脂代谢,升高血糖和血脂,故糖尿病、高脂血症患者慎用。

  88.下列哪种药物可拮抗醛固酮的作用

  A.氨苯蝶啶

  B.阿米洛利

  C.乙酰唑胺

  D.螺内酯

  E.氯酞酮

  正确答案:D

  89.卡托普利可以特异性抑制的酶是

  A.单胺氧化酶

  B.胆碱酯酶

  C.甲状腺过氧化物酶

  D.黏肽代谢酶

  E.血管紧张素转化酶

  正确答案:E

  90.禁用于慢性阻塞性支气管病变患者的抗心律失常药

  A.普鲁卡因胺

  B.普萘洛尔

  C.维拉帕米

  D.苯妥英钠

  E.利多卡因

  正确答案:B

  91.男,60岁,高血压病史20年,时常夜间出现胸闷,最近频繁出现阵发性室上性心动过速,宜选用

  A.硝苯地平

  B.胺碘酮

  C.美西律

  D.维拉帕米

  E.普罗帕酮

  正确答案:D

  92.具有利尿降压作用的药物

  A.可乐定

  B.美卡拉明

  C.利血平

  D.卡托普利

  E.氢氯噻嗪

  正确答案:E

  93.下列有关硝普钠的叙述,哪点是错误的

  A.具有迅速而持久的降压作用

  B.降压时不影响肾血流量

  C.对小动脉和小静脉均有明显的舒张作用

  D.能抑制血管平滑肌细胞外Ca向细胞内转运

  E.可用于充血性心衰的治疗

  正确答案:A

  94.早期用于心肌梗死患者可防止室颤发生的药物

  A.奎尼丁

  B.利多卡因

  C.维拉帕米

  D.苯妥英钠

  E.普萘洛尔

  正确答案:B

  95.可减少胆汁酸对7α羟化酶抑制作用的药物是

  A.氯贝丁酯

  B.烟酸

  C.洛伐他汀

  D.普罗布考

  E.考来烯胺

  正确答案:E

  96.下列哪一利尿药与氨基苷类抗生素合用会加重耳毒性

  A.乙酰唑胺

  B.依他尼酸

  C.氢氯噻嗪

  D.螺内酯

  E.阿米洛利

  正确答案:B解题思路:本题考查高效能利尿药的不良反应,依他尼酸属高效能利尿药,故具有耳毒性,另外记住与呋塞米相比依他尼酸不良反应多,作用

  较弱,布美他尼同属高效能利尿药,但不良反应小,作用强大。

  97.对普萘洛尔的抗心律失常作用,下述哪一项是错误的

  A.阻断β受体

  B.降低儿茶酚胺所致的自律性升高

  C.降低窦房结的自律性

  D.延长房室结的ERP

  E.促进房室结传导性

  正确答案:E解题思路:普萘洛尔抗心律失常的主要机制是阻断β受体作用,其效应主要是减慢心率,减慢传导。

  98.易引起药热、粒细胞减少和红斑性狼疮综合征等过敏反应的抗心律失常药

  A.利多卡因

  B.维拉帕米

  C.普鲁卡因胺

  D.普罗帕酮

  E.氟卡尼

  正确答案:C

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