2018公卫执业医师考试药理学试题(9)
来源 :中华考试网 2017-11-11
中81.关于利多卡因药理作用的描述错误的是
A.明显阻滞钠通道
B.轻度阻滞钠通道
C.促进钾外流
D.直接作用于心脏
E.相对延长有效不应期
正确答案:A
82.有关奎尼丁的叙述不正确的是
A.抑制Na内流和K外流
B.可用于治疗房扑和房颤
C.具有抗胆碱和α受体阻断作用
D.可用于强心苷中毒
E.常见胃肠道反应及心脏毒性
正确答案:D
83.使用利尿药后期的降压机制是
A.阻断α受体,降低动脉血管阻力
B.降低血浆肾素活性
C.增加血浆肾素活性
D.减少血管平滑肌细胞内Ca
E.抑制醛固酮的分泌
正确答案:D解题思路:本题考查利尿药降压机制。长期应用噻嗪类利尿药后,由于排钠增加,使血管平滑肌细胞内Na的含量减少,经Na-Ca交换机
制,使细胞内Ca减少,导致血管平滑肌舒张,并且使血管平滑肌对收缩血管物质反应性降低,引起血压降低。
84.可引起"首剂现象"的降压药是
A.哌唑嗪
B.硝普钠
C.氯沙坦
D.普萘洛尔
E.利血平
正确答案:A
85.最常用的硝酸酯类药是
A.硝酸甘油
B.硝酸异山梨酯
C.单硝酸异山梨酯
D.戊四硝酯
E.亚硝酸异戊酯
正确答案:A
86.奎尼丁最严重的毒性反应
A.金鸡纳反应
B.胃肠道反应
C.肝脏损伤
D.奎尼丁昏厥
E.血小板减少等过敏反应.
正确答案:D
87.合并高血糖的患者不能应用哪种利尿药
A.呋塞米
B.氢氯噻嗪
C.螺内酯
D.乙酰唑胺
E.氨苯蝶啶
正确答案:B解题思路:本题考查氢氯噻嗪的不良反应,该药影响糖代谢和脂代谢,升高血糖和血脂,故糖尿病、高脂血症患者慎用。
88.下列哪种药物可拮抗醛固酮的作用
A.氨苯蝶啶
B.阿米洛利
C.乙酰唑胺
D.螺内酯
E.氯酞酮
正确答案:D
89.卡托普利可以特异性抑制的酶是
A.单胺氧化酶
B.胆碱酯酶
C.甲状腺过氧化物酶
D.黏肽代谢酶
E.血管紧张素转化酶
正确答案:E
90.禁用于慢性阻塞性支气管病变患者的抗心律失常药
A.普鲁卡因胺
B.普萘洛尔
C.维拉帕米
D.苯妥英钠
E.利多卡因
正确答案:B
91.男,60岁,高血压病史20年,时常夜间出现胸闷,最近频繁出现阵发性室上性心动过速,宜选用
A.硝苯地平
B.胺碘酮
C.美西律
D.维拉帕米
E.普罗帕酮
正确答案:D
92.具有利尿降压作用的药物
A.可乐定
B.美卡拉明
C.利血平
D.卡托普利
E.氢氯噻嗪
正确答案:E
93.下列有关硝普钠的叙述,哪点是错误的
A.具有迅速而持久的降压作用
B.降压时不影响肾血流量
C.对小动脉和小静脉均有明显的舒张作用
D.能抑制血管平滑肌细胞外Ca向细胞内转运
E.可用于充血性心衰的治疗
正确答案:A
94.早期用于心肌梗死患者可防止室颤发生的药物
A.奎尼丁
B.利多卡因
C.维拉帕米
D.苯妥英钠
E.普萘洛尔
正确答案:B
95.可减少胆汁酸对7α羟化酶抑制作用的药物是
A.氯贝丁酯
B.烟酸
C.洛伐他汀
D.普罗布考
E.考来烯胺
正确答案:E
96.下列哪一利尿药与氨基苷类抗生素合用会加重耳毒性
A.乙酰唑胺
B.依他尼酸
C.氢氯噻嗪
D.螺内酯
E.阿米洛利
正确答案:B解题思路:本题考查高效能利尿药的不良反应,依他尼酸属高效能利尿药,故具有耳毒性,另外记住与呋塞米相比依他尼酸不良反应多,作用
较弱,布美他尼同属高效能利尿药,但不良反应小,作用强大。
97.对普萘洛尔的抗心律失常作用,下述哪一项是错误的
A.阻断β受体
B.降低儿茶酚胺所致的自律性升高
C.降低窦房结的自律性
D.延长房室结的ERP
E.促进房室结传导性
正确答案:E解题思路:普萘洛尔抗心律失常的主要机制是阻断β受体作用,其效应主要是减慢心率,减慢传导。
98.易引起药热、粒细胞减少和红斑性狼疮综合征等过敏反应的抗心律失常药
A.利多卡因
B.维拉帕米
C.普鲁卡因胺
D.普罗帕酮
E.氟卡尼
正确答案:C