161、接生过程中，下列哪项是错误的

　　A、宫缩时，接生者以手掌向上向内

　　托压会阴体保护会阴

　　B、宫缩时，协助胎头俯屈

　　C、待胎儿枕骨下部显露于母体耻骨

　　弓下时，协助胎头仰伸

　　D、在宫缩期不屏气情况下娩出胎头

　　较在宫缩间歇期稍向下屏气娩出更

　　利于保护会阴

　　E、胎儿一肩娩出后应注意保护会阴

　　162、下列哪项不是决定分娩难易的重要因素

　　A、胎方位

　　B、胎心率

　　C、胎儿大小

　　D、骨盆大小

　　E、产力强弱

　　163、下列哪项不是胎盘剥离征象

　　A、宫底升高且软

　　B、子宫底升高且硬

　　C、阴道少量出血

　　D、外露脐带延妊

　　E、压耻骨联合上方，脐带不回缩

　　164、接产要领不包括下列哪项

　　A、无菌操作，保护会阴

　　B、协助胎头俯屈与仰伸

　　C、胎头仰伸时令产妇屏气

　　D、必须让产妇与接产者充分合作

　　E、让胎头在官缩间歇缓慢通过阴道口

　　165、一初产妇。宫缩15小时自娩一3000g女婴，现胎儿娩出已8分钟，胎盘尚未娩出，阴道无流血，此时的处理下列何项不当

　　A、查看子宫形态

　　B、经肌肉注射催产素

　　C、察看外露脐带有否向外伸长

　　D、牵拉脐带或压迫宫底以了解胎盘

　　是否剥离

　　E、等待观察有胎盘剥离征象时协助

　　胎盘娩出

　　166、一产妇临产8小时，肛查头先露，宫口已开全，先露+4，请问此时产力组成是下列哪种情况

　　A、子宫收缩力

　　B、子宫收缩力+腹肌收缩力

　　C、子宫收缩力+膈肌收缩力

　　D、子宫收缩力十腹肌收缩力+膈肌收

　　缩力

　　E、子宫收缩力+腹肌收缩力+膈肌收

　　缩力+肛提肌收缩力

　　167、初产妇，孕39周，食欲正常，昨晚8 时起有腹部阵痛，一夜未睡，今晨就诊，精神疲乏，宫缩10～20秒，问隔10～35分钟，宫缩强度弱。肛查先露头，未入盆，宫口开1指尖，前羊膜囊不明显，骨盆测量无异常，最恰当的处理是

　　A、肥皂水灌肠

　　B、催产素，静脉滴注

　　C、人工破膜

　　D、哌替啶(杜冷丁)100mg肌注

　　E、补液支持疗法

168、经产妇。产后第一天，诉下腹痛，查有低热，出汗。咽不充血，无恶心呕吐、腹泻，脐下二横指处触及一硬块上界，白细胞，中性0. 75，最可能的诊断是

　　A、产后子宫内膜炎

　　B、子宫肌瘤红色变性

　　C、产后宫缩痛

　　D、卵巢囊肿扭转

　　E、子宫肌炎

　　169、临产4小时。宫缩25～35秒，间隔4～5分钟，胎心140发/分，先露浮，突然阴道流水，色清，宫口开1指，下列哪项处理不当

　　A、立即听胎心

　　B、记录破膜时间

　　C、鼓励产如在宫缩时，运用腹压力

　　加速产程进展

　　D、超过12小时尚未分娩，加用抗

　　生素

　　E、卧床，抬高臀部

　　170、初产妇，第二产程，何时应开始保护会阴

　　A、宫口开全时

　　B、胎头拨露使会阴后联合紧张时

　　C、胎头着冠时

　　D、胎头仰伸时

　　E、阴道口见胎头时

171、经产妇。孕3产2。无难产史，孕 周。3小时前开始规则宫缩，急诊检查：宫缩持续45秒，间隔3分钟，胎心140次/分，头位，宫口开4cm，羊膜囊明显膨出。骨盆内诊正常，此时最恰当的处理是

　　A、急诊室留观

　　B、破膜后住院

　　C、立即住院待产

　　D、急送产房消毒接生

　　E、灌肠以促进产程，减少污染

　　172、孕加周临产，规则宫缩12小时，破膜10小时。肛查：宫口开大5cm，先露+0 5，下列诊断哪项是正确的

　　A、胎膜早破

　　B、正常潜伏期

　　C、正常活跃期

　　D、潜伏期延长

　　E、第一产程延长

　　173、初产妇，末次月经第一天为4月21日，于12月29曰就诊。腹部检查：子宫底在剑突下2横指，枕右前位胎心140次/分，血压16/10.3kPa。尿蛋白(-)，本病例现在是

　　A、妊娠满35周，子宫底高度符合正

　　常情况

　　B、妊娠满36周，子宫底高度低于正

　　常

　　C、妊娠满36周子宫底高度符合正常

　　情况

　　D、妊娠满36周子宫底高度高于正常

　　情况

　　E、妊娠满37周子宫底高度高于正常情况

　　共用题干(174～175题)

　　产妇，31岁。宫口已开全，阴道检查胎头矢状缝与骨盆横径一致，小囟门在3点，大囟门在9点

　　174、属于哪种胎位

　　A、LOT

　　B、ROT,

　　C、LOA

　　D、 ROA

　　E、LOP

　　175、胎头向哪个方向转动才能娩出

　　A、顺时针转90度

　　B、逆时针转90度

　　C、逆时针转45度

　　D、顺时针转45度

　　E、不需转动

　　共用题干(176～178题)

26岁，临产17小时，阴道有少量淡绿色液体流出，宫缩25秒/6～8分，胎心音150次/分，肛查宫口开大 cm。宫颈轻度水肿，S-2

　　176、下列哪项诊断正确

　　A、活跃期延长

　　B、潜伏期延长

　　C、原发性宫缩乏力

　　D、胎儿窘迫

　　E、头盆不称

　　177、根据产妇病情，不应进行哪项处理

　　A、CST检查

　　B、给病人吸氧

　　C、静滴5%苏打水

　　D、静脉推注安定10mg

　　E、静滴催产素

　　178、CST监护出现频繁的晚期减速，胎心音160发/分，此时应首选哪项处理

　　A、左侧卧位

　　B、静滴50%葡萄糖

　　C、剖宫产结束分娩

　　D、继续给氧

　　E、静滴小剂量催产素

　　共用题干(179～180题)

女，31岁。孕1产0，孕 周，不规则宫缩2天，阴道少许血性分泌物，查血 压16/10.6KPa(120/80mmHg)，宫高35cm， 腹围100cm。胎心音158次/分，宫缩20秒/10～15分，肛查宫口开指，尖。NST出现早期减速

　　179、哪项诊断不正确

　　A、胎儿宫内窘迫

　　B、胎方位LOA

　　C、活胎巨大儿

　　D、先兆临产

　　E、宫内足月妊娠

180、病入入院经处理后24小时。腹阵痛加密，宫缩35秒/3～5分，胎心音140次/分，S-1，宫口开 cm，此时不应采取哪项措施

　　A、入产房待产

　　B、肥皂水灌肠

　　C、每隔1～2时听一次胎心音

　　D、静滴催产素加速产程

　　E、每4小时作一次肛查