81.我国传染病法开始实施和重新修订的时间分别是

　　A.1998年，2003年 B.1989年，2003年

　　C.1998年，2004年 D.1989年，2004年

　　E.1998年，2005年

　　答案：D

　　试题解析：《中华人民共和国传染病防治法》1991年12月6日卫生部令第17号发布施行。现已由中华人民共和国第十届全国人民代表大会常务委员会第十一次会议于2004年8月28日修订通过，现将修订后的《中华人民共和国传染病防治法》公布，自2004年12月1日起施行。故本题选D。

　　82.关于菌痢的鉴别诊断，下列描述不正确的是

　　A.需与阿米巴病鉴别

　　B.中毒型菌痢与高热惊厥、中毒型肺炎等鉴别

　　C.慢性菌痢与非特异性溃疡性结肠炎、肠结核等鉴别

　　D.不需要与细菌性食物中毒(胃肠型)等鉴别

　　E.慢性菌痢需与直肠癌、结肠癌鉴别

　　答案：D

　　试题解析：急性细菌性痢疾应同以下疾病相鉴别：1.阿米巴痢疾，2.沙门菌肠炎，3.副溶血性弧菌肠炎，4.霍乱与副霍乱，5.空肠弯曲菌肠炎，6.病毒性肠炎。故本题选D。

　　83.狂犬病最具特征性且有诊断意义的病理变化是

　　A.脑实质充血、水肿 B.脑实质结构发生变化

　　C.神经细胞变性 D.内基小体

　　E.唾液腺肿胀，细胞变性

　　答案：D

　　试题解析：内基小体是指具诊断意义的病人脑组织内嗜酸性包涵体，为狂犬病毒的菌落，故本题选D。

　　84.传染性非典型肺炎患者发病时血常规变化特点为

　　A.白细胞计数升高，中性粒细胞增多

　　B.白细胞计数正常，中性粒细胞减少

　　C.白细胞计数正常或升高，淋巴细胞比例增高

　　D.白细胞计数正常或降低，淋巴细胞计数绝对值减少

　　E.白细胞计数降低，中性粒细胞减少

　　答案：D

　　试题解析：SARS患者白细胞计数正常或降低，淋巴细胞计数绝对值减少，故本题选D。

　　85.下列关于甲型H1N1流感的治疗，不正确的是

　　A.一般治疗：休息，多饮水，密切观察病情变化，对高热病例可给予退热治疗

　　B.抗病毒治疗：应及早应用抗病毒药物

　　C.奥司他韦应尽可能在发热72小时内使用，疗程越长越好

　　D.奥司他韦的成人用法为75mg b.i.d..

　　E.以上均正确

　　答案：C

　　试题解析：奥司他韦应尽可能在发热48小时内使用(36小时内最佳)。

　　86.下列关于甲型H1N1流感的临床表现，不正确的是

　　A.潜伏期很长，一般为10～15天

　　B.流感样临床表现，包括发热、流涕、鼻塞、咽痛、咳嗽、头痛、肌痛、乏力、呕吐或腹泻

　　C.病情严重者可出现肺炎、心肌炎等呼吸、心脏、神经系统并发症，患者原有的基础疾病亦可加重

　　D.对这种甲型H1N1流感的临床特点尚待进行进一步观察总结

　　E.以上均属于

　　答案：A

　　试题解析：甲型H1N1流感潜伏期一般是1～7天，多为1～3天。

　　87.为防止传染病的传播，医疗废物必须做到

　　A.无害化处理 B.集中存放

　　C.市场流通 D.有偿处置

　　E.多人管理

　　答案：A

　　试题解析：为防止传染病的传播，医疗废物必须做到无害化处理。

　　88.关于传染病人留观的隔离原则，说法正确的是

　　A.传染病人可多人同室

　　B.传染病人和非传染病人可同住一室

　　C.传染病人必须单间隔离

　　D.疑似患者和临床诊断患者收住在单独房间，确诊病例可同室安置

　　E.传染病人留观期间必须戴口罩

　　答案：D

　　试题解析：传染病人留观的隔离原则是疑似患者和临床诊断患者收住在单独房间，确诊病例可同室安置。

　　89.瘫痪型脊髓灰质炎典型的临床过程为

　　A.前驱期—瘫痪期—恢复期—后遗症期

　　B.瘫痪前期—瘫痪期—恢复期—后遗症期

　　C.前驱期—瘫痪前期—瘫痪期—后遗症期

　　D.前驱期—瘫痪前期—瘫痪期—恢复期—后遗症期

　　E.前驱期—瘫痪前期—无瘫痪期—瘫痪期—后遗症期

　　答案：D

　　试题解析：瘫痪型脊髓灰质炎经典病例分为五期前驱期—瘫痪前期—瘫痪期—恢复期—后遗症期，故答案是D。

　　90.下列关于脊髓灰质炎的描述，正确的是

　　A.脊髓灰质炎根据临床症状轻重可分为4型。其中瘫痪型最为多见

　　B.经过瘫痪前期后，如3-5天后热退，即为顿挫型

　　C.隐性感染者和轻症病人是本病的主要传染源

　　D.脊髓灰质炎的预防主要通过被动免疫

　　E.脊髓灰质炎患者大多数遗留肢体瘫痪或畸形后遗症

　　答案：C

　　试题解析：脊髓灰质炎无症状型最多见，经过前驱期部分患者症状消失而痊愈进入顿挫型，脊髓灰质炎主要采用主动免疫，所以答案是C。

　　91.口服糖丸预防脊髓灰质炎免疫程序为

　　A.从2月龄开始，连服3次，间隔1月，4岁时再加强免疫一次

　　B.从2月龄开始，连服4次，间隔1月，3岁时再加强免疫一次

　　C.从1岁时开始，连服3次，间隔1周，4岁时再加强免疫一次

　　D.从1岁时开始，连服3次，间隔1年，4岁时再加强免疫一次

　　E.从3月龄开始，连服4次，间隔1月

　　答案：A

　　试题解析：口服糖丸预防脊髓灰质炎免疫程序为从2月龄开始，连服3次，间隔1月，4岁时再加强免疫一次，答案是A。

　　92.脊髓灰质炎的主要传播途径是

　　A.呼吸道传播 B.血液传播

　　C.消化道传播 D.母婴传播

　　E.通过气溶胶传播

　　答案：C

　　试题解析：脊髓灰质炎的传播途径主要是消化道，正确答案是C。

　　93.脊髓灰质炎病毒主要侵犯的神经元是

　　A.感觉神经元 B.运动神经元

　　C.丘脑部 D.外周神经核

　　E.语言中枢

　　答案：B

　　试题解析：脊髓灰质炎病毒主要侵犯运动神经元，故选择B。

　　94.手足口病好发年龄是

　　A.3岁以下 B.3-7岁

　　C.7-14岁 D.14岁以上

　　E.老年人

　　答案：A

　　试题解析：手足口病主要发病人群是儿童，大部分是学龄前儿童，故选A。

　　95.手足口病的传播途径为

　　A.消化道传播 B.呼吸道传播

　　C.分泌物密切接触传播 D.血液传播

　　E.A.B.C皆可

　　答案：E

　　试题解析：手足口病的可通过消化道、呼吸道、分泌物传播，故选E。

　　96.手足口病患者斑丘疹主要分布于

　　A.手背、指间 B.躯干

　　C.大腿、臀部 D.上臂

　　E.颜面部

　　答案：A

　　试题解析：手足口病患者斑丘疹主要分布于手背、指间，故选A。

　　97.手足口病传染性最强的时间为

　　A.病前1周 B.病后1周

　　C.病后2周 D.病后3周

　　E.病前2周

　　答案：B

　　试题解析：手足口病传染性最强的时间为病后1周，故选B。

　　98.手足口病常发于

　　A.1～4月份 B.4～9月份

　　C.9～12月份 D.12、1、2月份

　　E.8～9月份

　　答案：B

　　试题解析：手足口病四季均可发病，常见于4～9月份。故选B。

　　99.典型猩红热出诊顺序为

　　A.耳后—颈部—上胸部—躯干—四肢

　　B.头面部—颈部—上胸部—四肢—躯干

　　C.耳后—颈部—上肢—躯干—下肢

　　D.无明显规律

　　E.四肢—躯干—上胸部—颈部—耳后

　　答案：A

　　试题解析：典型猩红热出诊顺序为耳后—颈部—上胸部—躯干—四肢，故选A。

　　100.下列关于猩红热的描述，正确的是

　　A.主要通过消化道传播 B.抗生素治疗无效

　　C.病程第4天出现皮疹 D.可产生红疹毒素

　　E.病程2-3天可见口腔黏膜斑

　　答案：D

　　试题解析：猩红热通过飞沫传播，病程第二天出诊，24小时内全身出出诊，一般治疗用青霉素，故答案是D。