公共卫生执业医师考试试题及答案(一)
来源 :中华考试网 2017-08-28
中81.男婴7天,因皮肤黄染、发热半天入院。查体:嗜睡,体温38℃,全身皮肤、粘膜中重度黄疸,心肺未见异常,脐部红肿,有脓性分泌物,血象WBC24.4*109/L,中性76%,Hb140g/L。可能的诊断是
A 新生儿脐炎、窒息
B 新生儿脐炎、败血症
C 新生儿脐炎、生理性黄疸
D 新生儿低血糖、败血症
E 新生儿肺炎、高胆红素血症
82.新生儿G1P1,胎膜早破,生后第一天即出现拒奶、嗜睡、面色苍白,并出现进行性黄疸,血象WBC2.5*109/L,中性粒细胞80%,最可能的诊断是
A 颅内出血
B 肺炎
C 败血症
D 低血糖
E 溶血病
83.3天男婴,生后纳差,反应欠佳。查体:体温正常,前囟平,双肺呼吸音清,腹稍胀,肝肋下3cm,脾肋下3cm,脐周红肿,局部有分泌物。应主要选择下列哪种药物治疗
A 甲硝唑
B 丁胺卡那霉素
C 红霉素
D 氨苄青霉素+丁胺卡那霉素
E 仅需赛霉胺外用
84.关于晚发型新生儿败血症的错误描述有
A 一般时间在5~7天
B 经人群和污染器械传播
C 产妇有产科并发症
D 病原体以绿脓杆菌和金葡菌为主
E 死亡率较早发型高(仅是病因不同,严重度相似)
85.关于新生儿败血症的实验室检查中,下列哪项无诊断意义
A 白细胞总数4.5*109/L
B 每100个嗜中性粒细胞中杆状核细胞<20个
C 血培养阳性
D 血沉增高
E CRP增高
86.5天女婴,因发热、拒奶、黄疸1天入院。查体:反应差,精神萎靡,全身皮肤重度黄染,前囟隆起,心肺无异常,脐部少许分泌物,肝脾肿大。血钙2.5mmol/L,血象WBC25*109/L,中性粒细胞82%。最可能的诊断是
A 新生儿脐炎
B 新生儿低血钙
C 新生儿颅内出血
D 新生儿败血症合并颅内感染
E 病理性黄疸
87.下列哪项不符合新生儿HIE的临床诊断
A 有窒息史
B 多见于早产儿
C 多见于足月儿
D 有神经系统症状
E 严重者有后遗症
88.中度新生儿HIE脑部症状最明显的时期是
A 生后12小时
B 生后24小时
C 生后24~48小时
D 生后24~72小时
E 生后72小时以后
89.男婴,足月顺娩,娩出时发现脐带绕颈1周,Apgar评分7分。查体:小儿激惹,拥抱反射增强,肌张力高。最可能的诊断是
A 新生儿低血糖
B 新生儿颅内出血
C 新生儿低血钙
D 新生儿脑膜炎
E 新生儿HIE
90.一新生儿娩出时,呼吸不规则,心率80次/分,四肢青紫,稍屈曲,弹足底出现皱眉(2分)。Apgar评分
A 5分
B 6分
C 7分
D 2分
E 4分
91.34周新生儿,因母亲羊膜早破20小时急行剖宫产,1分钟Apgar评分3分,首先应采取的急救措施是
A 给氧
B 清除呼吸道分泌物
C 使用呼吸兴奋剂
D 人工呼吸
E 心脏按压
92.女婴,胎龄256天,生后18小时出现3~4秒的“不呼吸”,间隔12~20秒,但无肤色及心率的改变。需要采取的措施是
A 给氧
B 向家长解释,并注意观察
C 复苏囊加压给氧
D 使用呼吸兴奋剂
E 持续气道正压
93.不属于新生儿体温调节特点的
A 体温调节中枢不成熟
B 以物理产热方式为主
C 相对体表面积大
D 能量储备少
E 产热不足
94.新生儿寒冷损伤综合征发生多器官功能损伤中,不包括
A 急性肾衰
B DIC
C 肺出血
D 休克
E 皮肤坏死
95.下列哪种情况不会发生寒冷损伤综合征
A 寒冷冬季
B 窒息
C 生理性黄疸
D 小于胎龄儿
E 败血症