41.休克时动-静脉短路开放的主要原因是：

　　A.儿茶酚胺增多，兴奋血管α-受体

　　B.内源性鸦片样物质增加

　　C.微血管同肥大细胞释放组胺增加

　　D.儿茶酚胺增多，兴奋血管β-受体

　　E.PGI2增加，引起血管扩张

　　42.休克早期“自身输血”作用主要是指：

　　A.动-静脉吻合支开放，回心血量增加

　　B.容量血管收缩，回心血量增加

　　C.醛固酮增多，肾钠水重吸收增加

　　D.抗利尿激素增多，肾重吸收水增加

　　E.缺血缺氧，使红细胞生成增多

　　43.休克早期“自身输液”作用主要是指：

　　A.容量血管收缩，回心血量增加

　　B.抗利尿激素增多，肾重吸收水增加

　　C.醛固酮增多，肾钠水重吸收增加

　　D.毛细血管内压降低，组织液回流增多

　　E.动-静脉吻合支开放，回心血量增加

　　44.多数休克发生的共同基础是：

　　A.血容量减少

　　B.血管床容量增加

　　C.心输出量减少

　　D.动脉血压下降

　　E.组织(有效)灌流量减少

　　45.在休克II期微循环淤血发生发展中起着非常重要作用的是：

　　A.乳酸酸中毒

　　B.代谢产物的积聚

　　C.细菌内毒素

　　D.内源性阿片样物质

　　E.血液流变学的改变

　　46.休克时细胞最早受损的部位是：

　　A.细胞膜 B.高尔基体

　　C.线粒体 D.溶酶体

　　E.微粒体

　　47.MODS是指：

　　A.一种新的难治的临床综合征

　　B.发生于大手术和严重创伤的综合征

　　C.多发性创伤同时损伤了多个器官而引起的疾病

　　D.急性危重疾病后短时间内不止一个系统或器官发生功能障碍的综合征

　　E.一个器官衰竭导致另一些器官相继衰竭

　　48.MODS最常见的病因是：

　　A.营养不良

　　B.严重创伤和感染

　　C.输液过多

　　D.免疫力低下

　　E.吸氧浓度过高

　　49.非心源性休克引起心功能障碍的因素不包括 ( )

　　A.冠脉灌注量减少

　　B.心肌细胞凋亡

　　C.高钾血症

　　D.心肌抑制因子

　　E.内毒素

　　50.休克时肺的典型形态结构变化不包括下列哪一项内容?

　　A.肺水肿 B.肺出血

　　C.肺纤维化 D.肺不张

　　E.肺泡内透明膜形成

　　51.关于休克时肺的病理组织学变化，一般不包括下列哪一项?

　　A.肺泡上皮细胞皱缩

　　B.血管内皮细胞脱落

　　C.中性粒细胞脱颗粒

　　D.肺毛细血管管腔缩小

　　E.肺泡表面活性物质减少

　　52.休克时肾功能衰竭的启动机制是：

　　A.肾小管功能障碍

　　B.肌红蛋白损伤肾小管

　　C.内毒素导致肾小球毛细血管损伤

　　D.体内血流重分布所致肾缺血

　　E.呼吸衰竭导致低氧血症

　　53.休克时肾脏的主要表现为：

　　A.急性肾功能衰竭

　　B.慢性肾功能衰竭

　　C.急性肾小管功能障碍

　　D.肾小球滤过率急剧下降

　　E.肾小管酸中毒

　　54.休克时一般不会出现下列哪项改变?

　　A.少尿或无尿

　　B.尿钠降低

　　C.氮质血症

　　D.蛋白尿

　　E.血肌酐升高

　　55.休克时不出现下列哪项胃肠功能代谢的改变?

　　A.胃黏膜损害

　　B.胃出血

　　C.肠梗阻

　　D.肠腔内毒素入血

　　E.胃肠形成溃疡

　　56.引起休克的肠病变因素中，下列哪一项是错误的?

　　A.休克或感染造成肠缺血

　　B.长期禁食造成肠黏膜萎缩

　　C.肠道的细菌移位

　　D.细菌抑制细胞释放各种细胞因子

　　E.大量抗生素的应用导致肠内菌群失调

　　57.休克时免疫系统：

　　A.保持正常功能

　　B.处于全面抑制状态

　　C.外周血淋巴细胞增多

　　D.B细胞分泌抗体能力增强

　　E. TH/TS比例升高

　　58.MODS时，体内何种激素不易升高?

　　A.糖皮质激素

　　B.盐皮质激素

　　C.胰岛素

　　D.胰高血糖素

　　E.肾上腺素

　　59.下列哪个器官的损害被认为是MODS形成的一个发源地?

　　A.肺 B.肾脏

　　C.胃肠道 D.肝脏

　　E.胰腺

　　60.下列物质中，为抗炎介质的是：

　　A.IL-4 B.IL-8

　　C.IL-6 D.IL-1

　　E.TNFα