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2017公卫执业医师考试考前预测试题(四)

来源 :中华考试网 2017-07-30

  三、A2型题

  26.男性,35岁,肾移植术后2周,患者出现突然发热,血压增高,移植肾区肿胀疼痛,尿量减少,血BUN 23.2mmol/L,Cr 550.7umol/L。该现象为

  A 正常术后反应

  B 超急性排斥反应

  C 急性排斥反应

  D 加速血管排斥反应

  E 慢性排斥反应

  27.女性,55岁,多产妇,患尿毒症8年,长期血液透析,多次输血治疗,现为肾移植术后当天,无尿,彩超示移植肾形态正常,无血流,经抗排斥治疗无效。该现象属

  A 正常术后反应

  B 超急性排斥反应

  C 急性排斥反应

  D 加速血管排斥反应

  E 慢性排斥反应

  四、A3型题

  (28~30题共用题干)

  男性,40岁,肾移植术后5年,近3个月来出现尿量减少,血压增高,查体:慢性贫血面容,BP 150/96mmHg,移植肾区无压痛,尿常规示蛋白(+++),血BUN 20.2mmol/L,Cr 650.7umol/L。

  28.该现象属于

  A 正常术后反应

  B 超急性排斥反应

  C 急性排斥反应

  D 加速血管排斥反应

  E 慢性排斥反应

  29.若要明确诊断,需哪种检查

  A 移植肾B超

  B 移植肾ECT检查

  C 移植肾穿刺活检

  D 免疫学检查

  E 移植肾CT

  30.该患者诊断明确,进一步治疗的方案是

  A 增加免疫抑制药物剂量

  B 激素冲击抗排斥治疗

  C 停用免疫抑制剂

  D 切除移植肾再次移植

  E 服用保肾药物继续观察

  五、A4型题

  (31~33共用题干)

  男性,43岁,肾移植术后半年,近2天来出现低热,血压增高,移植肾区肿胀疼痛,尿量减少,血BUN 12.2mmol/L,Cr 350.7umol/L,尿常规示蛋白(+)。

  31.该现象的合理治疗方法是

  A 增加免疫抑制药物剂量

  B 激素冲击抗排斥治疗

  C 停用免疫抑制剂

  D 切除移植肾再次移植

  E 服用保肾药物继续观察

  32.该病人经上述处理效果不佳,血BUN 、Cr逐渐上升,1年后出现移植肾功能衰竭而恢复血液透析,导致移植肾失活的主要原因是

  A 急性排斥反应

  B 慢性排斥反应

  C 加速血管排斥反应

  D 超急性排斥反应

  E 免疫抑制剂的肾损害

  33.移植术后需应用免疫抑制剂,下列哪种免疫抑制剂可导致骨髓抑制

  A 地塞米松

  B 环胞素A

  C 他克莫司

  D 硫唑嘌呤

  E 莫罗莫那-CD3

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