2017公卫执业医师考试考前预测试题(四)
来源 :中华考试网 2017-07-30
中三、A2型题
26.男性,35岁,肾移植术后2周,患者出现突然发热,血压增高,移植肾区肿胀疼痛,尿量减少,血BUN 23.2mmol/L,Cr 550.7umol/L。该现象为
A 正常术后反应
B 超急性排斥反应
C 急性排斥反应
D 加速血管排斥反应
E 慢性排斥反应
27.女性,55岁,多产妇,患尿毒症8年,长期血液透析,多次输血治疗,现为肾移植术后当天,无尿,彩超示移植肾形态正常,无血流,经抗排斥治疗无效。该现象属
A 正常术后反应
B 超急性排斥反应
C 急性排斥反应
D 加速血管排斥反应
E 慢性排斥反应
四、A3型题
(28~30题共用题干)
男性,40岁,肾移植术后5年,近3个月来出现尿量减少,血压增高,查体:慢性贫血面容,BP 150/96mmHg,移植肾区无压痛,尿常规示蛋白(+++),血BUN 20.2mmol/L,Cr 650.7umol/L。
28.该现象属于
A 正常术后反应
B 超急性排斥反应
C 急性排斥反应
D 加速血管排斥反应
E 慢性排斥反应
29.若要明确诊断,需哪种检查
A 移植肾B超
B 移植肾ECT检查
C 移植肾穿刺活检
D 免疫学检查
E 移植肾CT
30.该患者诊断明确,进一步治疗的方案是
A 增加免疫抑制药物剂量
B 激素冲击抗排斥治疗
C 停用免疫抑制剂
D 切除移植肾再次移植
E 服用保肾药物继续观察
五、A4型题
(31~33共用题干)
男性,43岁,肾移植术后半年,近2天来出现低热,血压增高,移植肾区肿胀疼痛,尿量减少,血BUN 12.2mmol/L,Cr 350.7umol/L,尿常规示蛋白(+)。
31.该现象的合理治疗方法是
A 增加免疫抑制药物剂量
B 激素冲击抗排斥治疗
C 停用免疫抑制剂
D 切除移植肾再次移植
E 服用保肾药物继续观察
32.该病人经上述处理效果不佳,血BUN 、Cr逐渐上升,1年后出现移植肾功能衰竭而恢复血液透析,导致移植肾失活的主要原因是
A 急性排斥反应
B 慢性排斥反应
C 加速血管排斥反应
D 超急性排斥反应
E 免疫抑制剂的肾损害
33.移植术后需应用免疫抑制剂,下列哪种免疫抑制剂可导致骨髓抑制
A 地塞米松
B 环胞素A
C 他克莫司
D 硫唑嘌呤
E 莫罗莫那-CD3