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2017公卫执业医师考试冲刺试题及答案(十八)

来源 :中华考试网 2017-07-12

  A1型题

  1.婴幼儿呼吸类型是 C

  A.胸式呼吸

  B.腹式呼吸

  C.腹膈式呼吸

  D.胸膈式呼吸

  E.主动呼吸

  2.婴儿气道的解剖生理特点不正确的是 E

  A.婴儿的气管、支气管较成人狭窄

  B.气道粘膜柔嫩、血管丰富

  C.软骨柔软,缺乏弹力组织,支撑作用薄弱

  D.粘液腺分泌不足,气道较干燥,纤毛运动差

  E.左支气管较右侧短而粗

  3.小儿上呼吸道感染的病因错误的是 B

  A.各种病毒和细菌均可引起

  B.以病毒为多见,占60%

  C.可继发细菌感染,最常见为溶血性链球菌、肺炎链球菌等

  D.肺炎支原体也可引起

  E.佝偻病、营养不良的小儿易患本病

  4.小儿上呼吸道感染的临床表现不正确的是 A

  A.婴儿局部症状重而全身症状轻

  B.小婴儿主要表现为发热、咳嗽、食欲差、呕吐腹泻等

  C.年长儿主要表现为鼻塞、流涕、咳嗽、咽痛及发热等

  D.咽部充血,有的可有扁桃体肿大

  E.并发症在婴幼儿多见

  5.扁桃体的发育高峰是D

  A.3~6个月

  B.6个月~1岁

  C.1~4岁

  D.4~10岁

  E.10~15岁

  6.哪一项不是肺炎的病因分类 E

  A.病毒性肺炎

  B.细菌性肺炎

  C.衣原体肺炎

  D.真菌性肺炎

  E.间质性肺炎

  7.迁延性肺炎的病程为 C

  A.<1月

  B.1~2月

  C.1~3月

  D.2~3月

  E.2.5~3月

  8.下列哪一项是重症肺炎的主要确定依据 D

  A.高热

  B.剧烈咳嗽

  C.喘息

  D.全身多系统损害

  E. X线见融合病灶

  9.治疗支气管肺炎抗生素应持续用至E

  A.体温正常后2~3天

  B.体温正常后2~5天

  C.体温正常后3~7天

  D.体温正常后5天

  E.体温正常后5~7天

  10.支气管肺炎最主要的诊断依据是 E

  A.发热

  B.咳嗽

  C.气促

  D.呼吸困难

  E.肺部有较固定的中细湿啰音

  11.关于呼吸道合胞病毒肺炎的发病年龄正确的是 B

  A.多见于1岁,尤以6月以内小儿多见

  B.多见于2岁以内,尤以6个月以内小儿多见

  C.多见于3岁以内,尤以6个月以内小儿多见

  D.多见于1~3岁,尤以2~6月小儿多见

  E.多见于4~5岁,尤以6月以内小儿多见

  12.呼吸道合胞病毒肺炎最突出的临床表现是D

  A.干咳

  B.低-中度发热

  C.呼吸困难

  D.喘憋

  E.严重的中毒症状

  13.关于腺病毒肺炎错误的是D

  A.多见于6月~2岁的小儿

  B.稽留高热、萎靡嗜睡,咳嗽剧烈

  C.喘憋、发绀

  D.肺部体征出现较早

  E. X线表现片状不等的阴影

  14.金黄色葡萄球菌肺炎的特点不正确的是 C

  A.起病急剧,中毒症状严重

  B.咳嗽和呼吸困难

  C.肺部体征出现较晚

  D.易合并神经、循环及胃肠功能障碍

  E.易并发脓胸及脓气胸

  15.肺炎支原体肺炎最突出的临床症状是 E

  A.年长儿多见

  B.全身中毒症状不重

  C.肺部体征不明显

  D.高热

  E.频繁、剧烈的咳嗽

  16.支气管肺炎和支气管炎的鉴别主要是 D

  A.发热的温度

  B.咳嗽的严重程度

  C.肺部闻及粗湿 音

  D.肺部闻及固定的细湿啰音

  E.血象的白细胞计数

  17.肺炎时应用激素的适应症应除外 C

  A.中毒症状明显

  B.严重喘憋

  C.剧烈的咳嗽

  D.中毒性脑病

  E.感染性休克

  18.下列那一项提示小气道梗阻 C

  A.吸气时出现喘鸣音伴吸气相延长

  B.呼气时出现喘鸣音伴吸气相延长

  C.呼气时出现喘鸣音伴呼气相延长

  D.吸气时肺部是否有固定的湿啰音

  E.吸气时肺部是否有不固定的中、粗湿啰音

  A2型题

  19.5月婴儿,受凉后第2天出现咳嗽,T:38.5°C,呼吸急促,有喘憋症状,精神较差,食欲下降,大便3~4次/日,黄色稀便,尿量可。体查:神清,R 50次/分,P 120次/分,鼻扇,唇微发绀,吸气性三凹征(+),肺部可闻及哮鸣音,心腹(-),X线有小点片状阴影。可能的诊断是A

  A.呼吸道合胞病毒肺炎

  B.腺病毒肺炎

  C.葡萄球菌肺炎

  D.流感嗜血杆菌肺炎

  E.支原体肺炎

  20.3月婴儿,因急起高热、咳嗽和呼吸急促2天于99年2月27日入院。体查:T 39.5°C,呼吸55次/分,P 156次/分,精神萎靡,嗜睡状态,面色苍灰,皮肤见较多的猩红热样皮疹,双肺听诊闻及较多的中细湿啰音,腹胀明显,肠鸣音减弱,胸部X线浸润阴影,该病最可能的诊断是 C

  A.肺炎球菌肺炎

  B.支原体肺炎

  C.金黄色葡萄球菌肺炎

  D.流感嗜血杆菌肺炎

  E.间质性肺炎

  21.2岁的小儿,因咳嗽、高热、呼吸困难伴呕吐腹泻3天就诊,体查:T 40°C,精神差,烦躁不安,R 52次/分,P 154次/分,口唇发绀,鼻扇和三凹征明显,肺部听诊无明显的湿啰音,X线检查呈线条状或单条状阴影增生,有的相互交叉成网状,伴有小点状致密影,该病可能为 A

  A.间质性肺炎

  B.毛细支气管炎

  C.腺病毒肺炎

  D.金黄色葡萄球菌肺炎

  E.衣原体肺炎

  22.2岁男孩,发热伴咳嗽4天,呼吸困难1天,体温40°C,口周发绀,气管向左侧移位,右侧肺部呼吸运动减弱,叩诊实音,听诊呼吸音减弱,左侧可闻及中细湿啰音诊断可能为 D

  A.肺炎支原体肺炎合并胸腔积液

  B.呼吸道合胞病毒肺炎合并胸腔积液

  C.腺病毒肺炎合并胸腔积液

  D.金黄色葡萄球菌肺炎合并胸腔积液

  E.衣原体肺炎合并胸腔积液

  23.患儿5岁,弛张高热,气促,咳嗽有黄痰,突然出现明显的呼吸困难、烦躁、剧烈咳嗽、面色发绀、不能平卧,查体:胸廓饱满,叩诊上方呈鼓音、下方胸廓叩诊呈实音,听诊呼吸音减弱,心率140次/min,肝大肋下2.0cm,可能合并 C

  A.心力衰竭

  B.气胸

  C.脓气胸

  D.肺不张

  E.中毒性脑病

  24.2岁男孩,急起高热,流涎,厌食。查体:咽部充血,咽腭弓、软腭等处2~4mm大小的疱疹,心、肺未见异常。最可能的诊断是C

  A.疱疹性口炎

  B.鹅口疮

  C.疱疹性咽峡炎

  D.猩红热

  E.咽结合膜热

  A3型题

  (25~27题共用题干)

  3岁小儿,高热、咳嗽伴呼吸急促1天入院。入院体查:T 40°C,呼吸54次/分,脉搏168次/分。体查:精神差,面色苍白,烦躁不安,皮肤见猩红热样皮疹,气管右移,左侧胸廓饱满,听诊呼吸音减低,右侧可闻及较多的细湿啰音,心率168次/分,心音低钝,律齐,腹软,肝脏不大。

  25.该患儿最可能的诊断是 E

  A.呼吸道合胞病毒肺炎

  B.腺病毒肺炎

  C.支原体肺炎

  D.肺炎球菌肺炎

  E.金黄色葡萄球菌肺炎

  26.该患儿的紧急治疗措施应首选 E

  A.大剂量的抗生素静滴

  B.加强止咳

  C.退热降温

  D.强心治疗和吸氧

  E.胸腔闭式引流

  27.对该病的治疗应选用 E

  A.红霉素

  B.青霉素

  C.青霉素+氨苄青霉素

  D.先锋霉素

  E.耐青霉素酶的青霉素

  B1型题

  (28~29题共用题干)

  A.小片状阴影,肺纹理增多,肺气肿多见

  B.X线早于肺部体征的出现,大小不等的片状阴影或融合成大的病灶

  C.X线肺浸润或多发性肺脓肿

  D.多种多样,基本改变为支气管肺炎

  E.以肺门阴影增浓为突出

  28.葡萄球菌性肺炎 C

  29.腺病毒肺炎B

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