A1型题

　　1.法洛四联症出现持续青紫的原因不包括C

　　A.肺动脉狭窄，气体交换不足

　　B.主动脉骑跨，接受一部分静脉血

　　C.室间隔缺损，左向右分流

　　D.肺循环血量减少，气体交换血量减少

　　E.右心室肥厚，出现右向左分流

　　2.下列有关脐静脉血的说法，正确的是 A

　　A.由胎盘来的动脉血(纯氧合血)

　　B.由胎盘来的静脉血

　　C.由肺来的动脉血(纯氧合血)

　　D.由肺来的静脉血

　　E.是动、静脉混合血

　　3.有关正常胎儿血循环的描述，错误的是B

　　A.肺动脉的血液大部分进入降主动脉，仅少量流入肺

　　B.胎儿血液经过脐静脉回流至胎盘以获取营养和氧气

　　C.供应心、脑、肝及上肢血氧量较下半身的高。

　　D.胎儿时期存在房间隔相通

　　E.胎儿时期存在动脉导管未闭

　　4.卵圆孔形成解剖上闭合的最迟时间大多在 B

　　A.生后2～3月

　　B.生后5～7月

　　C.1岁

　　D.2岁

　　E.3岁

　　5.小儿心脏发育的特点是C

　　A.7岁时心腔容积已达成人水平

　　B.新生儿和小于2岁的幼儿心脏呈斜位

　　C.左、右心室的增长不平衡

　　D.10岁以前主动脉的直径较肺动脉宽

　　E.心率相对较慢，是因心搏出量比成人小所致

　　6.导致先天性心脏病的病因不包括E

　　A.染色体畸变

　　B.宫内感染

　　C.孕母与大剂量放射线接触

　　D.孕母服用抗癌药物

　　E.新生儿窒息

　　7.右向左分流型先天性心脏病包括D

　　A.房间隔缺损

　　B.室间隔缺损

　　C.动脉导管未闭

　　D.法洛四联症

　　E.肺动脉狭窄

　　8.艾森曼格综合征是指B

　　A.肺动脉高压明显，出现左向右分流

　　B.肺动脉高压明显，出现右向左分流

　　C.肺动脉狭窄明显，出现左向右分流

　　D.肺动脉狭窄明显，出现左向右分流

　　E.出现双向分流

　　9.差异性紫绀见于哪种先天性心脏病 C

　　A.房间隔缺损

　　B.室间隔缺损

　　C.动脉导管未闭

　　D.法洛四联症

　　E.肺动脉狭窄

　　10.蹲踞现象常见于哪种先天性心脏病 D

　　A.房间隔缺损

　　B.室间隔缺损

　　C.动脉导管未闭

　　D.法洛四联症

　　E.肺动脉狭窄

　　11.X线检查显示肺动脉段凸出的先天性心脏病不包括 D

　　A.室间隔缺损

　　B.房间隔缺损

　　C.动脉导管未闭

　　D.法洛四联症

　　E.肺动脉狭窄

　　12.在胸骨左缘第2、3肋间可听到Ⅱ～Ⅲ级收缩期吹风样杂音，通常无震颤的先天性心脏病是 B

　　A.室间隔缺损

　　B.房间隔缺损

　　C.动脉导管未闭

　　D.法洛四联症

　　E.肺动脉狭窄

　　13.在胸骨左缘第3、4肋间可听到Ⅲ～Ⅵ级粗糙全收缩期杂音的先天性心脏病是 A

　　A.室间隔缺损

　　B.房间隔缺损

　　C.动脉导管未闭

　　D.法洛四联症

　　E.肺动脉狭窄

　　14.在胸骨左缘第2肋间可听到Ⅱ～Ⅳ级连续性机器样杂音的先天性心脏病是C

　　A.室间隔缺损

　　B.房间隔缺损

　　C.动脉导管未闭

　　D.法洛四联症

　　E.肺动脉狭窄

　　15.在胸骨左缘第2～4肋间可听到Ⅱ～ Ⅳ级喷射性收缩期杂音的先天性心脏病是 D

　　A.室间隔缺损

　　B.房间隔缺损

　　C.动脉导管未闭

　　D.法洛四联症

　　E.肺动脉狭窄

　　16.室间隔缺损常出现D

　　A.左房、左室大

　　B.右房、右室大

　　C.左房、右房大

　　D.左室、右室大

　　E.不出现房室扩大

　　17.法洛四联症的几种畸形中最重要的是 A

　　A.肺动脉狭窄

　　B.室间隔缺损

　　C.房间隔缺损

　　D.主动脉骑跨

　　E.右心室肥大

　　18.室间隔缺损的常见并发症不包括E

　　A.支气管肺炎

　　B.充血性心力衰竭

　　C.肺水肿

　　D.亚急性细菌性心内膜炎

　　E.脑脓肿

　　19.易发生脑血栓的先天性心脏病是D

　　A.房间隔缺损

　　B.室间隔缺损

　　C.动脉导管未闭

　　D.法洛四联症

　　E.肺动脉狭窄

　　20.关于先天性心脏病的治疗，错误的是 E

　　A.小型室间隔缺损不一定需手术治疗

　　B.小于6个月的室间隔缺损患儿发生反复充血性心力衰竭，内科难以控制者需手术治疗

　　C.房间隔缺损宜在学龄前期予以手术修补

　　D.动脉导管未闭的手术治疗必要时可在任何年龄施行

　　E.法洛四联症难以手术治愈

　　A2型题

　　21.5岁女孩，平时常“感冒”，易患肺炎。体检时发现胸骨左缘第3、4肋间可闻及Ⅳ级粗糙全收缩期杂音，诊断考虑 B

　　A.房间隔缺损

　　B.室间隔缺损

　　C.动脉导管未闭

　　D.法洛四联症

　　E.肺动脉狭窄

　　22.10岁女孩，常有活动后心悸、气促，心脏听诊于胸骨左缘第2～3肋间可闻及Ⅱ～Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉瓣区第二音亢进和固定分裂。该患儿最可能的诊断是 A

　　A.房间隔缺损

　　B.室间隔缺损

　　C.动脉导管未闭

　　D.法洛四联症

　　E.肺动脉狭窄

　　23.1岁男婴，发现双下肢青紫1月。体查：胸骨左缘第2肋间可闻及粗糙响亮的连续性机器样杂音，诊断考虑C

　　A.房室隔缺损

　　B.室间隔缺损

　　C.动脉导管未闭

　　D.法洛四联症

　　E.肺动脉狭窄

　　24.10岁女孩，学校常规体查时发现胸骨左缘第2肋间可闻及Ⅲ级收缩期杂音，经心脏彩超诊断为房间隔缺损。该患儿杂音产生的原理是D

　　A.二尖瓣相对狭窄

　　B.三尖瓣相对狭窄

　　C.主动脉瓣相对狭窄

　　D.肺动脉瓣相对狭窄

　　E.缺损口处的血液湍流

　　25.3岁男孩，平时易感冒，有活动后气促，已确诊为动脉导管未闭。以下哪项不符合D

　　A.胸骨左缘可闻及粗糙的连续性机器样杂音

　　B.心电图检查可出现左心室肥大

　　C.X线检查显示主动脉弓有增大

　　D.心导管检查可发现肺动脉血氧含量较右心室为低

　　E.可行手术治愈

　　26.5个月男婴，生后反复患支气管肺炎和心力衰竭，平时常有吃奶或哭闹后口唇发绀，生长缓慢，已确诊为室间隔缺损，缺损直径为12mm。以下说法中正确的是C

　　A.患儿已合并有肺动脉高压

　　B.1岁后再行手术治疗

　　C.应尽早进行手术治疗

　　D.患儿已失去手术机会

　　E.容易并发脑脓肿

　　27.4岁男孩，平时常有气急和青紫，行走或游戏时喜主动下蹲片刻。体查：发育、营养差，口唇及指(趾)甲床青紫，胸骨左缘第3肋间可闻及Ⅲ级喷射性收缩期杂音，肺动脉第二音消失。诊断考虑为D

　　A.房间隔缺损

　　B.室间隔缺损

　　C.动脉导管未闭

　　D.法洛四联症

　　E.肺动脉狭窄

　　28.2岁男孩，诊断为法洛四联症，有关其血流动力学的改变不正确的是B

　　A.肺动脉狭窄可导致血液进入肺循环受阻，右心室代偿性肥厚

　　B.肺循环血量增加

　　C.主动脉同时接受左、右心室血液

　　D.支气管动脉和肺血管之间易形成侧支循环

　　E.有右向左分流

　　29.3岁女孩，诊断为动脉导管未闭，其血流动力学改变错误的是D

　　A.分流量大小与动脉导管的粗细及主、肺动脉之间的压力阶差有关

　　B.肺动脉接受来自右心室及主动脉两处的血流，肺循环血量增加

　　C.左房、左室扩大

　　D.周围动脉舒张压升高，脉压降低

　　E.肺动脉压力超过主动脉压力时可产生右向左分流而出现青紫

　　A3型题

　　(30～32题共用题干)

　　2岁男孩，生后即发现有青紫现象，久站喜蹲踞，心脏听诊可在胸骨左缘第2肋间闻及Ⅱ级喷射性杂音，肺动脉第二音减低。

　　30.该患儿最可能的诊断是D

　　A.房间隔缺损

　　B.室间隔缺损

　　C.动脉导管未闭

　　D.法洛四联症

　　E.肺动脉狭窄

　　31.一般首选哪项检查以进一步明确诊断 C

　　A.心电图

　　B.胸部X线检查

　　C.多普勒彩色血流显像

　　D.心血管造影

　　E.磁共振成像

　　32.如行胸部X线检查，最可能的改变是 E

　　A.右房、右室大，肺动脉段凸出，肺野充血

　　B.左房、左室大，肺动脉段凹陷，肺野充血

　　C.左室、右室大，肺动脉段凸出，肺野充血

　　D.右室大，肺动脉段凸出，肺野清晰

　　E.右室大，肺动脉段凹陷，肺野清晰

　　B1型题

　　(33～34题共用题干)

　　A.右房、右室大，肺动脉段凸出

　　B.左房、左室大，肺动脉段凸出

　　C.左室、右室大，肺动脉段凸出

　　D.右室大，肺动脉段凸出，肺野清晰

　　E.右室大，肺动脉段凹陷，肺野清晰

　　33.房间隔缺损A

　　34.室间隔缺损C