2017公卫执业医师考试冲刺试题及答案(五)
来源 :中华考试网 2017-07-03
中A2型题
1.1岁男孩,腹泻5天,大便日10余次/天,黄色蛋花汤样便,量较多,口渴不明显,尿量少。查体:血压偏低,脉搏细弱,精神萎靡,皮肤弹性极差,前囟门及眼窝明显凹陷,肢体湿冷。血清钠126mmol/L,考虑诊断是(C)
A.中度等渗性脱水
B.中度低渗性脱水
C.重度低渗性脱水
D.重度等渗性脱水
E.重度高渗性脱水
2.5个月男婴,6. Skg,近10余天来出现
腹泻,大便日5~7次,稍稀,量不多,含不消化乳块.纳乳好,尿量正常,用抗生素和助消化药效果不佳。查体:面部湿疹,精神反应好,无明显脱水表现,心肺腹均无异常。大便常规见脂肪颗粒,最可能的诊断是(A)
A.生理性腹泻
B.细菌性肠炎
C.病毒性肠炎
D.真菌性肠炎
E.正常
3.8个月男婴,呕吐腹泻4天,腹泻水样稀便,日10余次,量多,进水少。查体:精神萎靡,皮肤弹性差,口唇樱桃红色,肢端凉,脉细数,前囟门、眼窝凹陷。血清钠136mmoUL。应立即给予(C)
A.4:3:2液
B.2:3:1液
C.2:1液
D 1/3张糖盐溶液
E.生理维持液
4.6个月女婴,因支气管肺炎住院治疗2
周,其间应用广谱抗生素,院内感染鹅口疮,应经治愈。病情明显好转,近2日出现发热、呕吐、腹泻,大便腥臭味,
呈暗绿色水样,含黏液较多,镜检有大
量脓细胞和G+球菌。最可能的诊断为(C)
A.真菌性肠炎
B.伪膜性肠炎
C.金黄色葡萄球菌肠炎
D.杆菌性痢疾
E.大肠杆菌性肠炎
5.男婴,7个月,人工喂养,夏季发病,卫生条件较差。呕吐腹泻2天,伴发热,大便较稀,每日10余次,尿少。查体:T38.2℃,精神萎靡,皮肤弹性稍差,口唇干,前囟门、眼窝稍凹陷,心肺腹无异常。大便镜检WBC 3-5/HP。应首先考虑(D)
A.病毒性肠炎
B.急性胃肠炎
C.生理性腹泻
D.大肠杆菌肠炎
E.真菌感染
A3/A4型题
(1~3题共用题干)
13月女婴,体重lOKg,因腹泻3天于2007年1月2日就诊,大便10余次/天,初期为蛋花汤样,后为水样便,量中等。第1日呕吐2次,为胃内容物,初起伴有发热1天。尿量明显减少,哭时泪少。查体:精神萎靡,口唇樱桃红色,呼吸深快,皮肤弹性差,口腔黏膜可见白色凝乳状物质,心肺腹无异常。大便常规:WBC(一),较多脂肪颗粒,血钠138mmol/L,BE13mmol/L。
1.其腹泻病原体考虑为(B)
A.产毒性大肠杆菌
B.轮状病毒
C.侵袭性大肠杆菌
D.白色念珠菌
E.金黄色葡萄球菌
2.除腹泻外诊断还有(C)
A.中度等渗性脱水,代谢性酸中毒
B.中度等渗性脱水,呼吸性酸中毒
C 中度低渗性脱水,代谢性酸中毒
D.重度等渗性脱水,代谢性酸中毒
E.中度等高性脱水,代谢性酸中毒
3.补充累计损失量应用的液体为(B)
A.4:3:2液600-lOOOml
B.2:3:1渡600—lOOOml
C.2:1液900—1200 ml
D.2:3:1液1000-1200ml
E.2:1液400—600 ml
B1型题
(1-3题共用备选答案)
A.3-4个月
R 5-6个月
C.6~7个月
D.8~10个月
E.10~12个月
1.唾液腺开始分泌增加的年龄是(A)
2.常发生生理性流涎的是(B)
3.溢奶症状消失的年龄是(D)