41.关于肝内胆管结石，下列叙述哪项不正确

　　A 属原发性胆管结石

　　B 右侧肝较左侧肝多见

　　C 常同时合并肝外胆管结石

　　D 多为肝区和胸背部胀痛

　　E 单侧肝管阻塞可无黄疸

　　42.关于胆管癌，下列叙述哪项不正确

　　A 指发生在左右肝管至胆总管下端的肝外胆管癌

　　B 壶腹部癌不包括在内

　　C 上段胆管癌比下段癌少见

　　D 多为腺癌，以淋巴转移多见

　　E 主要表现胃进行性加重的黄疸

　　43.关于急性胆囊炎的临床表现，下列哪项是错误的

　　A 右上腹持续性疼痛

　　B 常有发热，但一般无寒战

　　C 多数病人有明显黄疸

　　D 常能触及肿大有触痛的胆囊

　　E Murphy‘s征(+)

　　44.下列哪项不是诊断AOSC的重要诊断依据

　　A 剧烈呕吐

　　B 胆绞痛

　　C 寒战、发热

　　D 白细胞显著升高

　　E 黄疸

　　45.胆道梗阻伴感染的并发症除外

　　A 胆道蛔虫

　　B 胆道出血

　　C 胆源性休克

　　D 肝脓肿

　　E 坏死性胰腺炎

　　46.胆囊炎的病因应除外

　　A 胆囊管梗阻，胆汁淤积

　　B 致病菌经淋巴传播

　　C 致病菌经血行传播

　　D 肝炎累及胆囊

　　E 胆管炎症累及胆囊

　　47.关于静脉胆道造影，下列哪项是错误的

　　A 疑有胆道疾病者可行该项检查

　　B 通常采用30%或50%泛影葡胺作造影剂

　　C 一般30分钟胆道显影，60分钟最清晰

　　D 如3-4小时后胆道显影，说明下端有梗阻

　　E 不受黄疸程度影响，较口服胆囊造影优越

　　48.胆道病变中B超显示较差的部位是

　　A 肝内胆管

　　B 肝总管

　　C 胆囊

　　D 胆总管上段

　　E 胆总管下段

　　49.AOSC最常见的病因是

　　A 先天性胆道畸形

　　B 胆管炎性狭窄

　　C 胰头癌

　　D 胆管结石

　　E 胆管癌

　　50.下列检查结果与肝门部胆管癌部符合的是

　　A 右上腹可能扪及肿大的胆囊

　　B B超示肝内胆管扩张

　　C PTC见一侧肝内胆管扩张，另一侧不显影

　　D ERCP显示部分肝外胆管

　　E CT显示肝内胆管扩张，肝门部有低密度块影

　　二、B型题

　　(51-53共用备选答案)

　　A B超

　　B CT

　　C 静脉胆道造影

　　D PTC

　　E ERCP

　　51.易产生胆汁漏和出血

　　52.易诱发急性胰腺炎

　　53.易受肝功能的影响

　　(54-56共用备选答案)

　　A 胆囊造瘘术

　　B 胆囊切除术

　　C 胆道探查术

　　D 胆总管空肠吻合术

　　E 抗感染治疗

　　54.胆囊积侬，年老体弱，病情严重者应行

　　55.肝内胆管结石难以取净者应行

　　56.胆道蛔虫患者应行

　　(57-60共用备选答案)

　　A Mirizzi征

　　B Murphy‘s征

　　C charcot征

　　D Reynolds征

　　E couvoiser征

　　57.胆囊炎可出现

　　58.囊颈部结石可出现

　　59.总管结石可出现

　　60.SC伴休克、精神症状可出现