21.关于X线检查在肺结核中应用的不正确说法是：

　　A 该项检查是早期发现肺结核的主要方法

　　B 该项检查对诊断肺结核的临床类型起重要作用

　　C 该项检查可判断肺结核是否存在活动性

　　D 该项检查是判断肺结核疗效的重要依据

　　E 临床诊断肺结核病不常用X线检查

　　22.在X线上稳定期肺结核病灶为：

　　A 渗出干酪性病灶

　　B 纤维性钙化病灶

　　C 渗出钙化病灶

　　D 密度较高，浓淡不均病灶

　　E 渗出性病灶

　　23.在X线上活动性肺结核病灶是：

　　A 渗出性病灶

　　B 纤维性钙化病灶

　　C 斑点条索高密度阴影

　　D 结节状、钙化病灶

　　E 以上都不对

　　24.1：2000的OT稀释液0.1ml表示:

　　A 1结素单位

　　B 2结素单位

　　C 5结素单位

　　D 10结素单位

　　E 以上都不对

　　25.皮内注射OT或PPD稀释液后多少小时测量局部皮肤硬结?

　　A 24小时

　　B 24～47小时

　　C 48～72小时

　　D >72小时

　　E <72小时均可

　　26.结核菌素试验阳性局部皮肤硬结范围：

　　A 直径<5mm

　　B 直径5～9mm

　　C 直径10～19mm

　　D 直径≥20mm

　　E 局部皮肤有水泡、坏死

　　27.下列哪项不是结核菌素试验阴性的临床意义：

　　A 未受结核菌感染

　　B 感染时间处于机体变态反应尚未充分建立时(>4周)

　　C 淋巴细胞系统免疫缺陷

　　D 营养不良、各种危重病人

　　E 表示结核菌感染

　　28.关于肺结核诊断在下列实验和其它检查中不正确的是：

　　A 严重患者常见继发性贫血

　　B 血沉增快常见于活动性肺结核，但无特异性

　　C 血清结核抗体检测可作参考

　　D 纤支镜检查对支气管内膜结核有重要价值

　　E X线对确诊支气管内膜结核较纤支镜检查更有意义

　　29.关于肺结核分型(1978年)不正确的是：

　　A 原发性肺结核(I型)

　　B 血行播散型肺结核(Ⅱ型)

　　C 浸润型肺结核Ⅲ型)

　　D 慢性纤维空洞型肺结核(Ⅳ型)

　　E 肺外结核(Ⅴ型)

　　30.关于肺结核进展期不正确的说法是：

　　A 肺内新发现活动病灶

　　B 病变部位较前恶化

　　C 病变较前吸收

　　D 新出现空洞或空洞增大

　　E 痰菌阳性

　　31.关于肺结核活动性判断中的稳定期条件之一的说法，下列正确的是：

　　A 痰菌连续阴性，每月查痰一次，有空洞的需连续6个月

　　B 痰菌连续阴性，每月查痰一次，无空洞的需连续6个月以上

　　C 痰菌连续阴性，每月查痰一次，无空洞的需连续1年以上

　　D 痰菌连续阴性，每月查痰一次，有空洞的需连续6个月以上

　　E 以上说法均不对

　　32.在抗结核药物中的全杀菌剂是：

　　A 链霉素

　　B 呲嗪酰胺

　　C 乙胺丁醇

　　D 利福平

　　E 氨硫脲

　　33.诊断肺结核最可靠的依据是：

　　A X线呈双上肺浸润性改变

　　B 结核的临床中毒症状

　　C 血沉明显增快

　　D 结核菌素试验阳性

　　E 痰中找到结核菌

　　34.成年人结核菌素试验阳性，说明：

　　A 有结核菌感染过

　　B 应该予以抗结核治疗

　　C 存在Ⅲ型肺结核，必须强有力治疗

　　D 为非活动性肺结核

　　E 存在I型肺结核

　　35.判断肺结核患者是否具有传染性的主要依据是：

　　A 反复咯血

　　B 血沉明显增快

　　C 胸片可见到空洞样病变

　　D 结核菌素试验阴性

　　E 以上都不是

　　36.异烟肼的主要副作用是：

　　A 消化道症状

　　B 过敏反应

　　C 周围神经炎

　　D 高尿酸血症

　　E 球后视神经炎

　　37.利福平的主要副作用是：

　　A 周围神经炎

　　B 高尿酸血症

　　C 肝功损害和过敏反应

　　D 白细胞减少

　　E 消化道症状

　　38.肺结核的初治病例可选用下列哪组联合为基础：

　　A 异烟肼+利福平+乙胺丁醇

　　B 异烟肼+呲嗪酰胺

　　C 异烟肼+利福平+乙胺丁醇+链霉素

　　D 异烟肼+利福平+链霉素

　　E 异烟肼+利福平+呲嗪酰胺

　　39.有关肺结核的复治病例，下列哪项说法是正确

　　A 据痰培养结核菌的药敏试验结果选药

　　B 据以往用药情况，选用未用过的药物

　　C 异烟肼系常用的抗结核药，结核菌对其易耐药，不可选用

　　D 异烟肼在复治病例也常被使用

　　E 以上说法均不对

　　40.关于抗结核的疗效考核主要指标是：

　　A 胸部X线

　　B 临床表现

　　C 痰结核菌检查

　　D 纤维支气管镜检查

　　E 结核菌素试验

　　41.肺结核并发大咯血时最危急的并发症是：

　　A 失血性休克

　　B 段性肺不张

　　C 窒息

　　D 气胸

　　E 导致结核菌向支气管播散

　　42.抢救大咯血的最重要措施是：

　　A 高浓度给氧

　　B 根据病情需要以全方位补充血容量

　　C 强有力抗感染

　　D 保持气道通畅

　　E 使用呼吸中枢兴奋剂

　　43.在常规剂量应用中，未能杀灭结核菌的药物是：

　　A 利福平

　　B 异烟肼

　　C 呲嗪酰胺

　　D 链霉素

　　E 乙胺丁醇

　　44.下列哪种药较少引起肝功能损害：

　　A 链霉素

　　B 异烟肼

　　C 利福平

　　D 呲嗪酰胺

　　E 对氨基水杨酸钠

　　二、A2 _. 型题

　　45.男性，30岁，以低热、干咳、胸痛、咯血1周入院，体检：消瘦外观，T37.3℃，双肺未及干湿罗音,白细胞计数6.2x109/L,X线胸片示双上肺斑片状阴影，最可能的诊断是：

　　A 细菌性肺炎

　　B 肺结核

　　C 急性支气管炎

　　D 支气管扩张症伴感染

　　E 真菌性肺炎

　　46.男性，20岁，低热，咯血1个月，X线胸片以及痰结核菌检查诊断为肺结核，拟选用短程化疗，请指出下列哪种方案不属于短程化疗方案：

　　A 2RHZ/4RH

　　B 2ERHZ/4RH

　　C 2SRHZ/4RH

　　D 2ERHZ/4R2H2

　　E 2HSR/10HR

　　47.女性，30岁，近2个月来低热、咳嗽、消瘦，X线提示双上肺有炎症性病变及空洞样改变，请指出下列最能明确诊断的检查是：

　　A 血常规

　　B 痰结核菌检查

　　C 血沉检查

　　D 结核菌素试验

　　E 肺部CT

　　48.女性，60岁，反复咳嗽、咯血痰15年，近1年来病情加重，同时逐渐发展为呼吸困难。体检：消瘦、气管左移、胸廓下陷，X线检查左上肺见斑片状条索阴影，其间可见透亮区，临床诊断：慢纤洞型肺结核，患者于1小时前突然大声咳嗽后胸痛、气促、烦躁，此时最大可能是：

　　A 急性心衰

　　B 出现气胸

　　C 胸腔织液

　　D 胸膜广泛粘连

　　E 精神紧张

　　49.女性，28岁，轻咳、痰中带血丝2个月，伴午后低热，夜间盗汗、胸痛，胸片示：左上肺第3前肋以上磨砂玻璃样阴影，其间可见圆形透亮区，最可能的诊断是：

　　A 右上肺炎

　　B 右上肺脓肿

　　C I型肺结核

　　D Ⅲ型肺结核

　　E Ⅳ型肺结核

　　三、A3型题

　　(50～53题共用题干)

　　女性，38岁，以低热伴咳嗽、少痰、乏力3个月为主诉入院，体检：消瘦外观，T37.5℃，双肺未闻及明显的干湿性罗音，X线示双上肺尖后段斑片、条索状阴影，边缘模糊。

　　50.该患者最可有的诊断是：

　　A 细菌性肺炎

　　B 病毒性肺炎

　　C 真菌性肺炎

　　D 肺结核

　　E 支原性肺炎

　　51.为进一步明确诊断，对该患者最有价值的检查是：

　　A 血常规

　　B 血培养致病菌

　　C 结核菌素试验

　　D 痰结核菌检查

　　E 血清结核抗体检测

　　52.若给患者行结核菌素试验为阴性，你认为最可能存在下列的哪一项：

　　A 属于正常反应

　　B 时间过短，机体的变态反应未形成

　　C 未受结核菌感染

　　D 机体可能存在细胞免疫缺陷或合并应用免疫抑制剂

　　E 上述均不可能

　　53.该患者首选哪项治疗：

　　A 以INH、RFP、PZA为基础的短程化疗

　　B 以INH、RFP、EMB为基础的短程化疗

　　C 以INH、RFP、SM为基础的短程化疗

　　D 以INH、PZA、SM 为基础的短程化疗

　　E 以上各项均可