一、A1型题

　　1.奇脉可以出现在下列情况，除了

　　A 肺气肿

　　B 支气管哮喘

　　C 心肌炎

　　D 大量心包积液

　　E 大量胸腔积液

　　2.患者，男性，50岁，突发胸痛3小时为主述入院，入院查心电图提示“广泛前壁”心肌梗塞，入院后第二天，心前区可闻及心包摩擦音，诊断是

　　A 细菌性心包炎

　　B 纤维蛋白性心包炎

　　C 渗出性心包炎

　　D 肿瘤性心包炎

　　E 化脓性心包炎

　　3.缩窄性心包炎的病因最常见的是

　　A 结核性

　　B 肿瘤

　　C 化脓性

　　D 非特异性

　　E 放射性

　　4.缩窄性心包炎在鉴别诊断是不需要与下列哪种鉴别

　　A 肝硬化

　　B 充血性心力衰竭

　　C 结核性腹膜炎

　　D 肺癌

　　E 限制型心肌病

　　5.缩窄性心包炎的治疗原则是

　　A 早期心包切除术

　　B 抗结核治疗

　　C 化疗

　　D 保护心脏功能

　　E 对症治疗

　　6.化脓性心包炎的病原最少见来自

　　A 胸内感染

　　B 膈下感染

　　C 败血症

　　D 肝脓肿

　　E 心包穿透性损伤

　　7.急性心包炎的的病因，下列哪种不对

　　A 结核性

　　B 非特异性

　　C 肿瘤性心包炎

　　D 充血性心力衰竭

　　E 化脓性心包炎

　　8.成人急性心包炎，心包积液，X线能看到心影向两侧增大，说明积液量至少在

　　A 50 ml

　　B 100 ml

　　C 150 ml

　　D 200 ml

　　E 250 ml

　　9.儿童急性心包炎，心包积液，X线能看到心影向两侧增大，说明积液量至少在

　　A 50 ml

　　B 100 ml

　　C 150 ml

　　D 200 ml

　　E 250 ml

　　10.急性心包炎时，心电图的改变是，除aVR导联外

　　A ST弓背向上抬高

　　B ST弓背向下抬高

　　C ST压低

　　D ST 没有改变

　　E 病理性Q波

　　二、A3型题

　　(11～14题共用题干)

　　女性，31岁，以发热.胸痛.气促2周为主述入院，查体，T 37.6℃,心界向两侧扩大，心音遥远，

　　11.考虑最大的可能是

　　A 扩张型心肌病

　　B 肥厚型心肌病

　　C 急性心包炎

　　D 心肌炎

　　E 肺炎

　　12.首选处理

　　A 抗结核治疗

　　B 超声心动图

　　C 胸部CT扫描

　　D 心包穿刺

　　E 利尿剂

　　13.如果X线显示心影向两侧增大，说明心包积液量在

　　A 50 ml以上

　　B 100 ml以上

　　C 150 ml 以上

　　D 200 ml以上

　　E 250 ml以上

　　14.如果，患者的气促症状越变越重，首要的治疗措施是

　　A 利尿剂

　　B 抗结核治疗

　　C 皮质激素

　　D 心包穿刺

　　E 扩血管药

　　参考答案

　　1.C 2.B 3.A 4.D 5.A 6.C 7.D 8.E 9.C 10.B 11.C 12.B 13.E 14.D