2017公卫执业医师备考试题及答案(四)
来源 :中华考试网 2017-04-30
中21. 男性,35岁。因手术需要进行蛛网膜下腔阻滞麻醉,麻醉过程中出现心率过缓,应如何处理D
A. 阿托品
B. 毛果芸香碱
C. 新斯的明
D. 异丙肾上腺素
E. 肾上腺素
22. 男性,25岁。因十二指肠溃疡急性穿孔后进行彻底的溃疡手术,术后出现胃潴留,可选用下述何种药物进行治疗E
A. 毛果芸香碱
B. 新斯的明
C. 毒扁豆碱
D. 阿托品
E. 以上都不行
23. 女性,67岁。因右下肺炎,感染中毒性休克急诊住院。当即给青霉素和去甲肾上腺素静脉点滴。治疗中发现点滴局部皮肤苍白、发凉,病人述说疼痛。此时应给何种药物治疗A
A. 酚妥拉明
B. 普鲁卡因胺
C. 普萘洛尔
D. 阿托品
E. 以上都不行
24. 女性,30岁。因偏头痛急性发作,来院急诊,应给何药治疗C
A. 麦角新碱
B. 甲基麦角新碱
C. 麦角胺
D. 氢麦角毒
E. 吗啡
25. 男性,30岁。高烧,畏寒,咽痛后2周,出现颜面浮肿,随后波及全身,肉眼血尿来院就诊。体检:血压21.3/12kPa(160/90mmHg)。尿常规:蛋白(++ ),红细胞满视野,少量白细胞。诊断:急性链球菌感染后肾炎。该病人除给予休息、饮食指导和治疗感染灶外,还宜用下述何种药物治疗C
A. 螺内酯
B. 氨苯蝶啶
C. 氢氯噻嗪
D. 普萘洛尔
E. 可乐定
26. 女性,74岁。因擦背着凉觉两肩和后背阵阵酸痛,每阵10分钟左右,不发烧,仍可下床走动。于今晨1时许,突然出现心前区剧痛,并向两肩、后背和左臂放射,伴大汗,休息后不见缓解,早8点急诊住院。检查:年迈,半卧位,无明显青紫,颈静脉不怒张,肺(-),心略向左侧扩大,心律尚齐,未闻心脏杂音及摩擦音。心电图:病理性Q波,ST段抬高,T波倒置。诊断:急性心肌梗塞。为防止冠状动脉血栓的发展和心腔内附壁血栓的形成,病人应立即给予的药物是E
A. 双香豆素
B. 华法林
C. 酯硝香豆素
D. 肝素
E. 以上都不行
27. 男性,25岁。五年来上腹痛,服药后短时间即愈。近来因天气转冷,工作劳累又发。上腹灼痛,反酸,痛疼多出现在早上10点,下午4点左右,有时夜间痛醒,进食后缓解。X线钡餐检查:十二指肠溃疡。该病人首选何药治疗B
A. 西咪替丁
B. 雷尼替丁
C. A1(OH)3凝胶
D. 胃舒平
E. 阿托品
28. 女性,45岁,近来常觉头痛,今日测量血压为21.3/14.6kPa(160/110mmHg),根据病人情况,应选择下列何种钙拮抗药进行治疗最为适合C
A. 维拉帕米
B. 硝本地平
C. 尼莫地平
D. 地尔硫卓
E. 尼群地平
29. 一55岁男性病人,有频发室性早搏,心电图发现在多个导联有Q-T间期延长,若该病人采用抗心律失常药治疗最好选用下述哪一种药,不仅疗效好而且不至于产生尖端扭转型心律失常A
A. 美西律
B. 奎尼丁
C. 胺碘酮
D. 普鲁卡因胺
E. 普罗帕酮
30. 62岁,女性,有高血压病史14年伴变异性心绞痛,最近频繁发生阵发性室上性心动过速,宜选用A
A. 维拉帕米
B. 尼莫地平
C. 硝苯地平
D. 普萘洛尔
E. 美西律
31. 女性,46岁。有风湿性心脏病,二尖瓣狭窄,经常自觉气短,来医院诊为慢性心功能不全,并给予地高辛每日维持量治疗,但该病人不久发生强心甙中毒,分析原因可能是A
A. 病人发生低血钾,低血镁
B. 合用呋塞米(速尿)
C. 合用奎尼丁
D. 合用维拉帕米
E. 以上均可能
32. 男性,47岁,于每日清晨醒来时自觉心前区不适,胸骨后阵发性的闷痛来医院就诊,查心电图无异常,拟考虑用抗心绞痛药治疗,请问下述何种药物不宜选用D
A. 硝酸甘油
B. 硝酸异山梨酯
C. 硝苯地平
D. 普萘洛尔
E. 维拉帕米
33. 男性,56岁。在医院诊为稳定性心绞痛,经一个时期的治疗,效果欠佳,拟采用联合用药,请问下述哪一种较为合理D
A. 硝酸甘油+硝酸异山梨酯
B. 硝酸甘油+硝苯地平
C. 维拉帕米+普萘洛尔
D. 硝酸甘油+美托洛尔
E. 维拉帕米+地尔硫卓
34. 50岁男性,每年冬春季常有哮喘发作,近日来患感冒,并咳嗽,门诊量血压亦升高,医生除给予抗感染治疗外,尚考虑给予降压药,其中欲选择一种b肾上腺素受体阻断药,请问下列哪一种最为合适E
A. 普萘洛尔
B. 噻吗洛尔
C. 吲哚洛尔
D. 纳多洛尔
E. 美托洛尔
35. 男性,60岁,高血压病史及溃疡病史10余年,最近查体发现左心室肥厚,偶发阵发性室上性心律失常,宜选择下列何种药物降压为宜A
A. 维拉帕米
B. 硝苯地平
C. 尼莫地平
D. 吗啡
E. 利血平
36. 36岁,女性,幼年即患糖尿病需要胰岛素维持治疗,患者近来血压升高需给予抗高血压治疗,可选择下列哪种药物A
A. 卡托普利
B. 氢氯噻嗪
C. 普萘洛尔
D. 二氮嗪
E. 以上均不可用
37. 55岁女性患者长期单独应用一种抗高血压药进行治疗,疗效欠佳,今日血压为22.6/14.6kPa(170/110mmHg),下肢轻度可凹性水肿,考虑采用联合用药,以提高降压效果,请问下述哪一种联合用药最为有益C
A. 氢氯噻嗪+螺内酯+美托洛尔
B. 氢氯噻嗪+硝苯地平+维拉帕米
C. 氢氯噻嗪+美托洛尔+肼屈嗪
D. 氢氯噻嗪+哌唑嗪+肼屈嗪
E. 硝苯地平+哌唑嗪+肼屈嗪
38. 男性,56岁。有糖尿病史15年,近日并发肺炎,呼吸35次/分,心率105次/分,血压160/90mmHg,呼出气体有丙酮味,意识模糊,尿酮呈强阳性,血糖500mg/dL。处治药物应选用C
A. 三碘甲状腺原氨酸
B. 珠蛋白锌胰岛素
C. 正规胰岛素
D. 格列齐特
E. 低精蛋白锌胰岛素
39. 女性,40岁,有糖尿病史10年,长期使用降血糖药,一月前合并肺结核,又合用抗结核药及退烧药,血象检查粒细胞减少,应系哪一药的不良反应B
A. 氯硫丙脲
B. 雷米封
C. 阿司匹林
D. 链霉素
E. 精蛋白锌胰岛素
40. 女性,50岁,有轻度甲状腺机能亢进病史2年,并患有支气管哮喘,合用下列药物半年,出现皮肤变薄、多毛、糖尿。应系哪一药物的不良反应B
A. 卡比马唑
B. 曲安西龙
C. 沙丁胺醇(哮喘严重时使用)
D. 甲硫氧嘧啶(与卡比马唑交替使用)
E. 氨茶碱
41. 女性,3岁,种牛痘后5日,出现发烧,体温39℃,呼吸34次/分,心率100次/分,两肺湿罗音。不宜使用的药物是D
A. 氯丙嗪
B. 阿司匹林
C. 头孢氨苄
D. 泼尼松
E. 地西泮