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2017年公卫执业医师考试《医学免疫学》章节解析:第十二章

来源 :中华考试网 2016-10-31

  4.外源性抗原的加工处理和提呈过程:

  1)外源性抗原通常是指经胞吞作用被抗原提呈细胞摄取的抗原。此类抗原在内体溶酶体、MHC II类器室/早期内体等内吞系统中被蛋白酶水解为小分子肽段(抗原肽)

  2)内质网中新合成MHC II类分子与恒定链(Ii)结合形成(αβIi)3九聚体;在恒定链胞浆端信号肽引导下,(αβIi)3九聚体经高尔基体进入上述内吞系统

  3)在内吞系统酸性环境及蛋白酶作用下,部分恒定链(Ii)降解,但II类相关恒定链短肽(CLIP)仍结合在MHC II类分子肽结合槽内;在HLA-DM分子协助下,将CLIP降解,使抗原肽与MHC II类分子结合形成抗原肽-MHC II类分子复合物;后者转运至细胞表面,供CD4+T细胞识别。

  4、MHC I类分子抗原提呈途径和MHC II类分子抗原提呈途径的比较。

 

MHC I类分子提呈途径

MHC II类分子提呈途径

抗原来源

内源性抗原

外源性抗原

抗原讲解的胞内位置

胞质蛋白酶体

内体、溶酶体

抗原与MHC分子结合部位

内质网

溶酶体及内体中的M II C

提成抗原多肽的MHC分子

MHC I类分子

MHC II类分子

伴侣分子

TAP、钙联素

Li链、钙联素

处理和提呈抗原的细胞

所有有核细胞

专职性抗原提呈细胞

识别和应答细胞

CD8+T细胞(主要是CTL)

CD4+T细胞(主要是Th)

  5、非成熟DC与成熟DC功能有何不同?

  非成熟DC的特点

  1) 高表达FcgRII受体及甘露糖受体,摄取及处理抗原的能力强

  2)低表达MHC I/II分子、协同刺激分子,提呈抗原能力及激活初始T细胞的能力弱

  3)细胞因子分泌水平低

  4)迁移能力弱

  成熟DC的特点:

  1) 低表达FcgRII受体及甘露糖受体,摄取抗原能力弱

  2)高表达MHC I/II分子、协同刺激分子(CD80、CD86及CD40等)及黏附分子,提呈抗原能力及激活初始T细胞的能力增强

  3)分泌高水平的细胞因子(如IL-12等)

  4) 迁移能力增强

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