辨证

症状

治法

方剂

中成药

热毒蕴结

好发于项后发际、背部、臀部。轻者疖肿只有一二个，多则可散发全身，或簇集一处，或此愈彼起；伴发热，口渴，溲赤，便秘。苔黄，脉数

清热解毒

五味消毒饮合黄连解毒汤

连翘败毒丸，清热暗疮片、金花消痤丸。疮疖初期外治选用：小者用三黄洗剂外搽，大者用如意金黄散醋调外搽

湿毒瘀结

可发于全身任何部位，除发热等症状外，局部以红赤肿胀，灼热疼痛为主，为肿势渐增大，中央变软，波动，脓栓形成或破溃，疼痛加剧，伴有发热、口渴、便干、尿黄。舌苔黄或黄腻，脉滑数

清热利湿，解毒透脓

仙方活命饮合透脓散

牛黄醒消丸、当归苦参丸。早期可外用如意金黄散，后期可用生肌散或生肌玉红膏

辨证

症状

治法

方剂

中成药

肝郁痰凝

多见于青壮年妇女，单侧或双侧乳房出现肿块，或月经前增大，乳房胀痛或溢乳，乳房肿块随喜怒消长，伴有胸闷胁胀，善郁易怒，失眠多梦，心烦口苦。舌苔薄黄，脉弦滑

疏肝理气，化痰消坚

逍遥蒌贝散加减

乳核散结片、乳疾灵颗粒、乳癖消片（胶囊、颗粒）合加味逍遥丸

冲任失调

乳房肿块，结节感明显，乳房胀痛，经前加重，经后减轻，面色少华，腰膝酸软，精神倦怠，心烦易怒，月经紊乱。舌淡红，苔薄白，脉沉细

调摄冲任

二仙汤合四物汤

乳增宁胶囊、乳癖消片（胶囊、颗粒）合加味逍遥丸、更年安

辨证

症状

治法

方剂

中成药

肺经风热

面部粟疹累累，色红，疼痛，或有脓疱，伴口干渴、大便秘结，小便短赤。舌质红，苔薄黄，脉弦滑

疏风清肺

枇杷清肺饮

黄连上清丸

胃肠湿热

颜面、胸背皮肤油腻，皮疹红肿疼痛，伴口臭、便秘、溲黄。舌质红，苔黄腻，脉滑数

清热除湿解毒

茵陈蒿汤

防风通圣丸、清痤丸

痰湿瘀滞

皮疹颜色暗红，以结节、脓肿、囊肿、瘢痕为主，或见窦道，经久难愈；伴纳呆腹胀。舌质暗红或有瘀斑，苔黄腻，脉弦滑

除湿化痰，活血散结

二陈汤合桃红四物汤

当归苦参丸、连翘败毒丸

　　【例·最佳选择题】
　　某男，26岁，症见面部粟疹累累，色红，疼痛，时有脓疱，大便秘结，小便短赤。舌质红，苔薄黄，脉弦滑。治宜选用的方剂
　　A.四物汤
　　B.枇杷清肺饮
　　C.消风散
　　D.防风通圣散
　　E.桃红四物汤

『正确答案』B
『答案解析』粟疹累累，色红，疼痛，或有脓疱，伴口干渴、大便秘结，小便短赤。舌质红，苔薄黄，脉弦滑。这些都是肺经风热的症状。
　　[治法]疏风清肺。　　
　　[方剂应用]枇杷清肺饮（枇杷叶，黄芩，黄连，桑白皮，连翘，野菊花，甘草，栀子）加减。

　　【例·最佳选择题】
　　某男，23岁，颜面、胸背痤疮，多时散发于全身，有时聚集于一处，此愈彼起十分痛苦，常伴有皮肤油腻、口渴、尿黄、便秘、舌红苔黄腻，脉滑数，治宜选用的中成药是
　　A.清肺抑火丸　　　　　B.银翘解毒片
　　C.连翘败毒丸　　　　　D.湿毒清胶囊
　　E.防风通圣丸

『正确答案』E
『答案解析』痤疮
　　胃肠湿热
　　[症状]颜面、胸背皮肤油腻，皮疹红肿疼痛，伴口臭、便秘、溲黄。舌质红，苔黄腻，脉滑数。
　　[治法]清热除湿解毒。
　　[方剂应用]茵陈蒿汤加减。
　　[中成药选用]防风通圣丸、清痤丸。

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