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2019执业中药师《综合知识》复习资料:第二章第二节

来源 :中华考试网 2019-02-20

  第二节 四诊-切诊

  (一)寸口脉分候脏腑

  现临床常用的划分的方法是:右寸候肺,右关候脾胃,右尺候肾(命门),左寸候心,左关候肝,左尺候肾。

  A型题. 三部脉分候脏腑,左寸候的是

  A.肾

  B.肺

  C.脾

  D.肝

  E.心

  『正确答案』E

  (二)常见病脉的脉象和主病

  1.浮脉与主病

  【脉象】“举之有余,按之不足”。轻取即得,重取稍弱。特点是脉象显现部位表浅。

  【主病】浮脉主表。浮而有力为表实,浮而无力为表虚。

  2.沉脉与主病

  【脉象】轻取不应,重按始得。特点是脉象部位深在。

  【主病】病邪在里。有力为里实,无力为里虚。

  3.迟脉与主病

  【脉象】脉来迟慢,一息不足四至(相当于每分钟脉搏在60次以下)。

  【主病】主寒证。有力为冷积,无力为阳虚。

  4.数脉与主病

  【脉象】一息脉来五至以上(相当于每分钟脉搏在90次以上),“去来促急”。

  【主病】主热证。有力为实热,无力为虚热。

  5.虚脉与主病

  【脉象】三部脉举按皆无力,隐隐蠕动于指下,令人有一种软而空豁的感觉,是无力脉的总称。

  【主病】气血两虚,尤多见于气虚。

  6.实脉与主病

  【脉象】脉来去俱盛,三部举按皆较大而坚实有力,是有力脉的总称。

  【主病】主实证。邪气实而正气不虚,邪正相搏,气血壅盛之证。

  7.滑脉与主病

  【脉象】“往来流利,如盘走珠”,指下有一种圆滑感。

  【主病】痰饮、食滞、实热等。平人脉滑而冲和,是营卫充实之象。妇人妊娠亦常见滑象,是血气充盛而和调的表现。

  8.涩脉与主病

  【脉象】往来艰涩不畅,有如轻刀刮竹。

  【主病】气滞、血瘀、精伤、血少。

  9.细脉与主病

  【脉象】脉来细小如线,软弱无力,但应指明显。

  【主病】气血两虚,诸虚劳损,又主湿病。

  10.洪脉与主病

  【脉象】“洪脉极大,状如洪水,来盛去衰,滔滔满指”。即脉体阔大,充实有力,来的力量较去的力量为大。

  【主病】邪热亢盛。久病气虚,或虚劳、失血、久泄等病证而见洪脉,则多属邪盛正衰的危证。

  11.弦脉与主病

  【脉象】端直以长,如按琴弦。

  【主病】肝胆病、痛证、痰饮等。弦大兼滑,阳热为病;弦紧兼细,阴寒为病;虚劳内伤,中气不足,肝病乘脾,也常见弦脉;若弦而细劲,如循刀刃,便是全无胃气,病多难治。

  12.代脉与主病

  【脉象】脉来缓弱而有规则的歇止,间歇时间较长。

  【主病】主脏气衰微。风证、痛证、七情惊恐、跌打损伤诸病而见代脉,多属因病而致脉气不能衔接,与脏气衰微或“一脏无气”的代脉有所不同。

  X型题. 弦脉所主的病证主要有

  A.肝胆病

  B.实热

  C.痰饮

  D.瘀血

  E.痛证

  『正确答案』ACE

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