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2018执业药师《中药学综合知识》新教材考点:第十章

来源 :中华考试网 2018-09-10

  第十章 特殊人群的中药应用

  第一节 老年人的中药应用

  一、老年人合理应用中药的原则

1.辨证论治,严格掌握适应证

2.熟悉药品,恰当选择应用

·增加毒性

麝香保心丸与地高辛等强心类药物联合用药

·降低疗效,必要时
·间隔服用

抗溃疡抗酸药西药(法莫替丁片)避免与含黄酮类的中药如复方丹参片、复方丹参滴丸、银杏叶片等同时,以间隔1小时为宜

·降低疗效,必要时增加剂量

培元通脑胶囊、益心通脉颗粒、活血通脉片等含有甘草、人参、鹿茸等成分与降糖药二甲双胍、消渴丸、阿卡波糖和胰岛素产生拮抗

  A型题.某男,因患慢性心衰,长期服用强心苷类药物,现咽喉红肿疼痛,音哑失音。下列中成药中,不宜与强心苷类药物同用的中成药是
  A.清音丸  B.金果饮
  C.六神丸  D.黄氏响声丸
  E.牛黄解毒片

  

『正确答案』C
『答案解析』六神丸中含有蟾酥,蟾酥中的蟾酥毒素具有强心苷作用。不宜与强心苷类药物同用。

  3.选择合适的用药剂量

  一般应从“最小剂量”开始。

甘草

1~3g

调和药性

5~15g

益气养心

大量服用

患者可出现水肿、低血钾、血压升高

小量长期使用

大黄

1~5g

泻下

0.05~0.3g

收敛而便秘

苏木

量小

和血

量大

破血

  3.选择合适的用药剂量

  X型题.老年人长期泡服胖大海导致的不良反应有
  A.消瘦
  B.饮食减少
  C.大便溏泻
  D.尿赤涩痛
  E.脘腹痞闷

  

『正确答案』ABCE
『答案解析』胖大海作为保健饮料长期泡服,易致大便溏泻、饮食减少、脘腹痞闷、消痩。

  老年人使用某些中药或中成药要酌情减量

阿胶、熟地、玄参等

汁厚滋腻,易滞胃脘;

甘草、大枣、炙黄芪

甘味过重,使人气壅中满;

黄芩、黄连、黄柏

苦寒燥剂,易伤脾阳;

川芎耗气、红花破血

 

六神丸、牛黄解毒丸(片)

处方中有雄黄

牛黄清心丸、磁朱丸

处方中有朱砂

舟车丸

处方中有轻粉

疏风定痛丸和跌打丸

处方中有马钱子

三物备急丸、三物白散、九龙丹

处方中有巴豆

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