第二章 中医诊断基础

第三节  辨证

　　表证辨汗、自汗、盗汗、绝汗、战汗的临床表现及意义

　　【真题-11年】(B型)

　　A.盗汗 B.自汗

　　C.战汗 D.大汗

　　E.绝汗

　　1.经常汗出活动后加重 ( )

　　网校答案：B

　　2.入睡则汗出，醒后则汗止 ( )

　　网校答案：A

　　【真题-13年】(B型)

　　A.无汗 B.盗汗

　　C.战汗 D.绝汗

　　E.自汗

　　1.伤寒表实证多见 ( )

　　网校答案：A

　　2.气虚卫阳不固多见 ( )

　　网校答案：E

　　(三)疼痛的性质特点及不同部位疼痛的临床意义

　　1.疼痛的性质特点及临床意义

　　继续问：疼痛持续时间、喜按&拒按?目的：辨别虚实!

　　2.不同部位疼痛的临床意义

　　【真题-11年】(X型)腹痛常见病因病机( )

　　A.寒凝 B.热结

　　C.气滞 D.气虚

　　E.食滞

　　网校答案：ABCDE

　　【真题-12年】(B型)

　　A.隐痛 B.刺痛

　　C.胀痛 D.重痛

　　E.掣痛

　　1.虚证的常见症状是( )

　　网校答案：A

　　2.湿邪所致的症状是( )

　　网校答案：D

　　(四)口渴与饮水、食欲与食量及口味异常的临床意义

　　1.口渴与饮水异常的临床意义

　　2.食欲与食量异常变化的临床意义

　　3.口味异常的临床意义

　　食物-胃-脾-肝胆

　　口中酸馊，多为食积内停;

　　口苦，多见于热证，特别是常见于肝胆实热的病变;

　　口甜而腻，多属脾胃湿热;

　　口中泛酸，多为肝胃蕴热;

　　口淡乏味，常见于脾虚不运。

　　【真题-12年】(B型)

　　A.不思饮食 B.消谷善饥

　　C.饥不欲食 D.知饥不食

　　E.食欲减退

　　1.胃热火证的表现是( )

　　网校答案：B

　　2.胃阴虚证的辩证要点( )

　　网校答案：C

　　(五)大小便变化的临床意义

　　1.大便异常变化的临床意义

　　便次、便质、排便感异常。

　　(1)便次异常：便秘、泄泻

　　(2)便质异常 食物-胃-脾-肝胆-小肠-大肠

　　(3)排便感异常

　　2.小便异常变化的临床意义

　　尿量、尿次、排尿感异常—肺、脾、肾

　　(1)尿量异常

　　(2)尿次异常

　　(3)排尿感异常

　　(六)失眠和嗜睡的临床意义

　　1.失眠的临床意义

　　2.嗜睡的临床意义

　　多见于阳虚阴盛，痰湿困滞的病证。

　　(七)耳鸣、耳聋、头晕、目眩的临床意义

　　1.耳鸣、耳聋的临床意义 肾、肝胆

　　2.头晕的临床意义

　　外邪侵袭或脏腑功能失调可引起经络阻滞。

　　3.目眩的临床意义

　　多因肝肾阴虚、肝阳上亢，肝血不足或气血不足，目失所养而致。