第十章 补益剂

　　含 义：凡以补益药为主组成，具有补养人体气血阴阳等作用，主治各种虚证的方剂。

　　适应证：虚证(主要表现为气虚、血虚、阴虚、阳虚四类)

　　分 类：补气、补血、气血双补、补阴、补阳、阴阳双补←六类

　　注意事项：1、注意气血阴阳及脏腑关系。(①直接补 ②间接补“虚则补其母”A肺脾←气“培土生金”//B肝肾←阴“滋水涵木”//C脾胃←阳气“补火暖土”)

　　2、轻重缓急，急则治标缓则治本。 5、注意调理脾胃。

　　3、辨明虚证真假(“大实有羸状，至虚有盛候”) 6、慢火久煎\另煎\冲服\空腹或饭前服。

　　4、做到补中有行。 7、反对滥用补益剂。

　　四君子汤《圣济总录》

　　人参 益气健脾(偏肺脾) 君 主治：脾胃气虚证 5

　　白术 益气健脾，加强人参作用 面色萎白，少气懒言，神疲乏力，食少便溏，舌淡苔白，脉虚弱

　　茯苓 健脾渗湿 病机：脾胃气虚，运化无力

　　甘草 益气健中，调和诸药 治法：益气健脾

　　功效：益气健脾 运用：治疗脾胃气虚证的常用方，亦是补气的基本方

　　补中益气汤李杲《内外伤辨惑论》

　　黄芪 益气健脾，升阳举陷 君 主治：Ⅰ、脾不升清证 Ⅱ、中气下陷证 Ⅲ、气虚发热<下陷清阳之气郁遏于下焦，郁而化热>证

　　人参/白术/甘草 益气健脾 体倦乏力，少气懒言，语声低微，面色萎黄，脉虚弱无力

　　陈皮 行气燥湿 健脾，使补而不滞 Ⅰ←头晕目眩，视物昏瞀，耳鸣耳聋，少气懒言，语声低微，面色萎黄，舌淡，脉弱

　　当归 养血活血 Ⅱ←脏器下垂(eg:子宫脱垂)久泻久痢，崩漏等，伴气短乏力，便溏，舌淡，脉虚弱

　　柴胡/升麻 升举阳气 Ⅲ←身热，自汗，渴喜热饮，气短乏力，舌淡而胖，脉大无力

　　配伍特点：1、补气结合升阳，体现“甘温除热”法 病机：脾气虚弱，清阳下陷 治法：益气健脾，升阳举陷

　　2、补气兼能调气和血 运用：本方为补气升阳，甘温除热的代表方