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2016年执业药师考试《方剂学》考点纵览:第五章

来源 :中华考试网 2016-09-07

  第五章 解表剂

  含 义:凡以解表药为主组成,具有发汗解肌,疏达腠理,透邪外出等作用,主治表证的方剂。

  适应症:1、表证 2、麻疹、疮疡、水肿、痢疾等初起兼有之表证

  分 类:辛温解表、辛凉解表、扶正解表

  注意事项:1、方药多不宜久煎(多辛散轻扬之品组方,久煎药性耗散,作用减弱);

  2、汗出程度以遍身微汗为佳(汗出不彻病邪不解/太过则耗气伤津);

  3、表邪未尽又见里证,一般先解表后治里,表里并重当表里双解;

  4、外邪已入里、麻疹已透、疮疡已溃、或虚证水肿,均不宜使用。

  1、麻黄汤

  麻黄 → 发汗解表,宣肺平喘 君 主治:风寒表实证

  桂枝 → 发汗解肌,温经通脉 臣 恶寒发热,无汗而喘,脉浮紧

  杏仁 → 降利肺气,止咳平喘 佐助 头身疼痛,舌苔薄白

  甘草 → 缓和药性,调和诸药 佐使 病机:风寒束表(寒邪为主),营卫郁滞,肺失宣降

  功效:发汗解表,宣肺平喘 治法:发汗解表,宣肺平喘

  2、桂枝汤

  桂枝 → 发汗解肌,温经散寒 (散,发汗) 相反相成 君 主治:风寒表虚证及营卫不和证

  白芍 → 养血敛营, (收,敛汗) 调和营卫 恶风,发热,汗出,脉浮紧

  生姜 → 助桂枝解表散寒,和胃止呕 头痛,鼻鸣干呕,苔白不渴,脉浮缓(相对1而言)

  大枣 → 滋脾生津 病机:风寒袭表(风邪为主),营卫不和

  甘草 → 益气和胃,调和诸药 治法:解肌发表,调和营卫

  药后调理: ①啜热稀粥 ②温覆

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