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2022年执业药师中药学综合知识与技能考点试题:辨证
来源 :中华考试网 2022-02-25
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[单选题]表证与里证最主要的鉴别要点是()。
A 表证为新病,里证为久病
B 表证较轻,里证较重
C 表证起病急,里证起病缓
D 表证寒热并见,里证但寒不热或但热不寒
E 表证脉多浮数,里证脉多沉迟
参考答案:D
[单选题]寒热在辨证中的最主要意义是()。
A 辨病位的纲领
B 辨病因的纲领
C 辨病性的纲领
D 辨标本的纲领
E 辨邪正的纲领
参考答案:C
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[单选题]寒证与热证最主要的鉴别要点是()。
A 寒证面白,热证面赤
B 寒证肢冷,热证肢热
C 寒证口和,热证口渴
D 寒证便溏,热证便秘
E 寒证脉迟,热证脉数
参考答案:E
[单选题]临床表现为面白无华,眩晕,爪甲色淡,月经量少色淡,舌淡,脉弦细。其诊断是()。
A 气虚证
B 心血虚证
C 肝阴虚证
D 心肝血虚证
E 肝血虚证
参考答案:E
[单选题]临床表现为两目干涩,视物不清,面部烘热,五心烦热,脉弦细数。辨析其证候是()。
A 肝血虚证
B 肝阳上亢证
C 肝火上炎证
D 肝阴虚证
E 肝胆湿热证
参考答案:D
[单选题]临床表现为头痛耳鸣,面赤口苦,烦躁失眠,舌红苔黄,脉弦数。辨析其证候是()。
A 肝阳上亢证
B 肝胆湿热证
C 肝阴虚证
D 肝火上炎证
E 胆郁痰扰证
参考答案:D
[单选题]肝阳上亢证属于()。
A 上下俱虚
B 上热下寒
C 上实下虚
D 上虚下实
E 上下俱实
参考答案:C
[单选题]临床表现为胁肋胀痛,厌食口苦,舌红苔黄腻。辨析其证候是()。
A 脾胃湿热证
B 胆郁痰扰证
C 少阳病证
D 肝胆湿热证
E 肝气郁结证
参考答案:D
[单选题]临床表现为少腹牵及睾丸坠胀疼痛,得热则缓,受寒则甚,苔白滑。辨析其证候是()。
A 肾阳虚证
B 肝经气滞证
C 寒滞肝脉证
D 寒湿痹阻证
E 脾气下陷证
参考答案:C
[单选题]心血虚、心阴虚、心气虚、心阳虚的共见症状是()。
A 失眠
B 面白
C 健忘
D 多梦
E 心悸
参考答案:E
脾肾阳虚证的临床表现不见
A 畏寒肢冷
B 腹满膨胀
C 大便溏泻
D 里急后重
E 气短懒言
正确答案:D
答案解析:本题考查脾肾阳虚证的临床表现及辨证要点。脾肾阳虚证临床常见畏寒肢冷(A),气短懒言(E),身体倦怠,大便溏泻(C)或五更泄泻,或见浮肿,甚则腹满膨胀(B),舌质淡,苔白润,脉细弱。里急后重(D)为大肠湿热证的临床表现。
某患者小便失禁 2 年余,伴腰膝酸软无力、神疲乏力、舌淡苔白,最宜诊断为
A 肾精不足
B 肾阳虚
C 肾气不固
D 肾不纳气
E 脾肾阳虚
正确答案:C
答案解析:腰膝酸软而痛、神疲乏力,舌淡苔白为肾虚常见症状,肾气虚失于固摄,膀胱失约,小便失禁,故证属肾气不固。
某患者,“中风”后肢体瘫痪,卧床已年余,臀部压疮,不红不痛,气短息弱,食少声低,面色淡白,舌质淡,脉沉细无力。应辨证为
A 阳虚血瘀
B 气虚血瘀
C 气血两虚
D 气阴两虚
E 气滞血瘀
正确答案:C
答案解析:患者久病卧床,气血耗伤,气血亏虚不能濡养肌肉,故而出现压疮,且不红不痛,同时气短息弱,食少声低,面色淡白,舌质淡,脉沉细无力等,均是气血两虚的表现。
实证的临床表现不包括
A 神昏谵语
B 五心烦热
C 小便不通
D 大便秘结
E 痰涎壅盛
正确答案:B
答案解析:五心烦热为阴虚证的临床表现之一,属虚证的范畴,其余各备选答案所述表现皆属实证。
阴虚证的常见症状是
A 五心烦热
B 神疲
C 乏力,眩晕
D 脉沉
E 舌红,苔黄腻
正确答案:A
答案解析:本题考查阴虚证的临床表现。阴虚证常见临床表现有形体消瘦,口燥咽干,五心烦热,潮热盗汗,舌红苔少,脉细数等。神疲、乏力、眩晕等通常见于气虚证,舌红、苔黄腻多是湿热证的表现,脉沉乃里证之征。
下列不属寒证临床表现的是
A 舌淡苔白
B 口淡不渴
C 尿清便溏
D 恶寒喜暖
E 头重如裹
正确答案:E
答案解析:本题考查寒证常见的临床表现。寒证是以恶寒喜暖、口淡不渴、面色苍白、肢冷蜷卧、小便清长、大便溏稀、舌淡苔白而润滑、脉迟或紧等为主要表现的证候;头重如裹,一般见于湿邪为病的证候。寒证常见临床表现除以最 佳选择题出现外,还以多项选择题和配伍选择题出现,考生要牢固掌握。
气虚证的临床表现通常可见
A 少气懒言
B 脱肛
C 胀闷疼痛
D 肝气升发太过
E 昏厥、呕血
正确答案:A
答案解析:本题考查气病主要证候的临床表现。气虚证常见头晕目眩、少气懒言(A)、疲倦乏力、自汗,活动时诸症加剧,舌淡,脉虚无力。故本题 A 选项符合题意。脱肛为气焰证的临床表现;胀闷疼痛为气滞证的临床表现;肝气升发太过、昏厥、呕血为气逆证的临床表现。
干咳痰少,咳痰带血,潮热、颧红盗汗者,应诊断为
A 燥邪犯肺证
B 肺肾阴虚证
C 肝火犯肺证
D 肺阴虚证
E 风热犯肺证
正确答案:D
答案解析:首先题干未指出是咳嗽的辨证论治。此题知道“腰膝酸软,遗精”为肾的症状。即可首先排除 B选项(肺肾阴虚证)。肺阴虚证的临床表现为干咳无痰或痰少而粘,消瘦,五心烦热,盗汗,颧红,口咽干燥,或痰中带血,声音嘶哑,舌红少津,脉细数。肺肾阴虚的病证临床可见咳嗽气逆,干咳少痰或咳血,音哑,潮热盗汗,腰膝酸软,遗精,体瘦,口干,舌红少苔,脉细数等症。
心气虚证与心阳虚证最主要的共同症状是
A 形寒肢冷
B 口淡不渴
C 面色苍白
D 恶寒喜暖
E 心悸气短
正确答案:E
答案解析:本题考查心病主要证候的临床表现及辨证要点。心阳虚与心气虚的共有症状是:心悸,气短,自汗,活动或劳累后加重。形寒肢冷、面色苍白见于心阳虚证。口淡不渴、恶寒喜暖、面色苍白见于寒证。
血瘀所致疼痛的性质多表现为
A 固定痛
B 走窜痛
C 刺痛
D 隐痛
E 痛而夜甚
正确答案:ACE
答案解析:瘀血阻滞所导致的疼痛常表现为刺痛、痛处固定、夜间尤甚、疼痛拒按。走窜痛多因气滞所致,隐痛多属虚证。
热证常见临床表现是
A 面红目赤
B 小便清长
C 烦躁不宁
D 大便燥结
E 舌红苔黄
正确答案:ACDE
答案解析:本题考查热证的临床表现。热证常见临床表现:发热恶热,口渴喜冷,面红目赤,烦躁不宁,小便短赤,大便燥结,舌红苔黄而干燥,脉数。B 选项(小便清长)属于寒证的临床表现
肾气不固证临床可见
A 小便频数清
B 女子经闭
C 男子滑精
D 下利脓血
E 小便失禁
正确答案:ACE
答案解析:本题主要考查肾气不固证的临床表现。肾气不固证临床常见滑精早泄,尿后余沥,小便频数而清,甚则不禁、腰脊酸软、面色淡白、听力减退,舌淡苔白、脉细弱。B 选项(女子经闭)为肾精不足证的临床表现。D 选项(下利脓血)为大肠湿热证的临床表现。