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2020年执业药师药学综合高频考点练习题:抑郁症

来源 :中华考试网 2020-04-29

  抑郁症

  患者,女,53岁,冠心病史2年,目前服用硝酸异山梨酯、阿托伐他汀钙。近三个月因胃痛、心境低落、有自杀倾向就诊,临床诊断为消化性溃疡、抑郁症。给予奥美拉唑肠溶片40mg qd po ,文拉法辛缓释片150mg qd po,谷维素片10mg tid po 治疗,患者用药后出现血压升高,可能导致该患者血压升高的药物是( )

  A.文拉法辛缓释片

  B.硝酸异山梨酯

  C.阿托伐他汀钙片

  D.奥美拉唑肠溶片

  E.谷维素片

  『正确答案』A

  关于抗抑郁症药物合理使用的叙述,不正确的为

  A.尽可能单一用药

  B.在足量、足疗程治疗无效时,考虑换用其他作用机制不同的药物

  C.个体化用药

  D.从小剂量开始

  E.显效慢即换药

  『正确答案』E

  『答案解析』抗抑郁药起效时间通常在2-4周,一般4-6周方可显效,切忌不要因为显效慢而频繁换药。

  患者,女,53岁,冠心病史2年,目前服用硝酸异山梨酯、阿托伐他汀钙。近三个月因胃痛、心境低落、有自杀倾向就诊,临床诊断为消化性溃疡、抑郁症。给予奥美拉唑肠溶片40mg qd po ,文拉法辛缓释片150mg qd po,谷维素片10mg tid po 治疗,患者用药后出现血压升高,可能导致该患者血压升高的药物是( )

  A.文拉法辛缓释片

  B.硝酸异山梨酯

  C.阿托伐他汀钙片

  D.奥美拉唑肠溶片

  E.谷维素片

  『正确答案』A

  『答案解析』文拉法辛可轻度升高血压,故高血压慎用。

  原发性失眠首选

  A.氯氮

  B.唑吡坦

  C.阿戈美拉汀

  D.米氮平

  E.地西泮

  『正确答案』B

  『答案解析』原发性失眠首选短效BZRAs,如唑吡坦、佐匹克隆、右佐匹克隆和扎来普隆。

  关于失眠症的药物治疗,下列说法错误的是

  A.使用最低有效剂量

  B.每日规律给药

  C.短期给药,常规用药不超过3-4周

  D.缓慢减药

  E.逐渐停药,每天减掉原药的25%

  『正确答案』B

  『答案解析』失眠症的药物治疗失眠症患者,由于长期服药会有药物依赖及停药反弹,原则上使用最低有效剂量、间断给药(每周2-4次)、短期给药(常规用药不超过3-4周)、减药缓慢和逐渐停药(每天减掉原药的25%)。

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