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2020年执业药师《中药学综合》备考练习题:常见病辨

来源 :中华考试网 2019-12-12

  三、综合分析选择题

  1、男性,48岁,病起5日,恶寒发热,身热显著,发热较重,鼻塞流涕,少汗身痛,咳嗽气急,痰稠色黄,咽痛咽红,苔薄黄、舌边尖红,脉浮数。

  <1> 、此患者辨证当属

  A、风寒感冒

  B、风热感冒

  C、暑湿感冒

  D、时行感冒

  E、体虚感冒

  【正确答案】 B

  【答案解析】 风热感冒的症状如下:身热较著,微恶风,头胀痛,或咳嗽少痰,或痰出不爽,咽痛咽红,口渴。舌边尖红,苔薄白或微黄,脉浮数。

  <2> 、此患者可选用的中成药有

  A、银翘解毒丸

  B、荆防败毒散

  C、清瘟解毒丸

  D、二母宁嗽丸

  E、参苏饮

  【正确答案】 A

  【答案解析】 风热感冒

  [症状]身热较著,微恶风,头胀痛,或咳嗽少痰,或痰出不爽,咽痛咽红,口渴。舌边尖红,苔薄白或微黄,脉浮数。

  [治法]清热宣肺解表。

  [方剂应用]银翘散(金银花、连翘、竹叶、荆芥、牛蒡子、薄荷、桔梗、淡豆豉、甘草)加减。

  [中成药选用]银翘解毒丸(片)、复方金黄连颗粒、桑菊感冒片、双黄连口服液。

  2、女性,49岁,肥胖,胸闷胸痛,痰多,食欲不振,肢体有沉重感,苔浊腻,脉结、代。

  <1> 、根据患者症状,应诊断为

  A、胸痹

  B、腹痛

  C、胃痛

  D、郁证

  E、痹证

  【正确答案】 A

  【答案解析】 胸痹是指以胸部闷痛,甚则胸痛彻背,短气、喘息不得卧为主症的一种病证。根据患者的症状“胸闷,胸痛”可以诊断为胸痹。

  <2> 、中医辨证是

  A、气虚血瘀

  B、气滞血瘀

  C、痰蒙神窍

  D、肝阳上亢

  E、痰瘀痹阻

  【正确答案】 E

  【答案解析】 痰瘀痹阻-胸痹

  [症状]胸闷痛如窒,痛有定处,形体肥胖,肢体沉重,纳呆痰多。舌色暗,苔浊腻,脉滑,或有结、代。

  <3> 、宜选用的治法是

  A、益气活血

  B、活血行气

  C、温中散寒

  D、豁痰化瘀

  E、益气养阴

  【正确答案】 D

  【答案解析】 痰瘀痹阻-胸痹可采用的治法是豁痰化瘀。

  <4> 、医生可推荐使用的中成药处方为

  A、补阳还五汤

  B、血府逐瘀汤

  C、生脉散

  D、乌头赤石脂丸

  E、瓜蒌薤白半夏汤合丹参饮

  【正确答案】 E

  【答案解析】 痰瘀痹阻-胸痹可选用的中成药是丹蒌片。

  3、患者女,48岁,乳房肿块,胀痛,经前加重,经后减轻,精神倦怠,心烦易怒,月经紊乱。舌淡红,苔薄白,脉沉细。

  <1> 、该患者诊断为

  A、乳癖

  B、疮疖

  C、痤疮

  D、瘾疹

  E、痔疮

  【正确答案】 A

  【答案解析】 从患者症状可判断为“乳癖”。

  <2> 、医生应建议患者日常服用的中成药是

  A、逍遥蒌贝散

  B、二仙汤合四物汤

  C、乳块消片

  D、更年安

  E、龙胆泻肝汤

  【正确答案】 D

  【答案解析】 从患者的症状上判断,患者属于“冲任失调”导致的乳癖,中成药可以选用乳增宁胶囊、乳癖消片(胶囊、颗粒)合加味逍遥丸、更年安。

  4、患者,女,28岁,乳房胀痛半年,左侧乳房有肿块,月经前增大明显,伴有胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦,心烦口苦,苔薄黄,脉弦滑。根据病例回答以下问题。

  <1> 、病名诊断为

  A、月经不调

  B、不寐

  C、乳癖

  D、郁证

  E、虚劳

  【正确答案】 C

  【答案解析】 乳癖是乳房部的慢性良性肿块,以乳房肿块和胀痛为主症,常见于中青年妇女,乳房肿块大小不等,形态不一,边界不清,推之活动。

  <2> 、正确辨证应为

  A、肝郁痰凝

  B、冲任失调

  C、肝气郁结

  D、痰瘀互结

  E、肝郁化火

  【正确答案】 A

  【答案解析】 肝郁痰凝

  [症状]多见于青壮年妇女,单侧或双侧乳房出现肿块,或月经前增大,乳房胀痛或溢乳,乳房肿块随喜怒消长,伴有胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦,心烦口苦。舌苔薄黄,脉弦滑。

  [治法]疏肝理气,化痰消坚。

  [方剂应用]逍遥蒌贝散加减(当归,白芍,茯苓,白术,瓜蒌,贝母,半夏,南星,生牡蛎,山慈菇)加减。

  [中成药选用]乳核散结片、乳疾灵胶囊、乳癖消片(胶囊、颗粒)合加味逍遥丸。

  <3> 、宜采用的相应治法是

  A、温阳化痰,疏肝解郁

  B、疏肝解郁,理气畅中

  C、健脾养心,补益气血

  D、疏肝理气,活血化瘀

  E、疏肝理气,化痰消坚

  【正确答案】 E

  【答案解析】 肝郁痰凝

  [症状]多见于青壮年妇女,单侧或双侧乳房出现肿块,或月经前增大,乳房胀痛或溢乳,乳房肿块随喜怒消长,伴有胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦,心烦口苦。舌苔薄黄,脉弦滑。

  [治法]疏肝理气,化痰消坚。

  [方剂应用]逍遥蒌贝散加减(当归,白芍,茯苓,白术,瓜蒌,贝母,半夏,南星,生牡蛎,山慈菇)加减。

  [中成药选用]乳核散结片、乳疾灵胶囊、乳癖消片(胶囊、颗粒)合加味逍遥丸。

  <4> 、治疗宜选用

  A、消核片

  B、二仙汤和四物汤

  C、牛黄醒消丸

  D、逍遥蒌贝散加减

  E、柴胡厚朴汤加减

  【答案解析】 肝郁痰凝

  [症状]多见于青壮年妇女,单侧或双侧乳房出现肿块,或月经前增大,乳房胀痛或溢乳,乳房肿块随喜怒消长,伴有胸闷胁胀,善郁易怒,失眠多梦,心烦口苦。舌苔薄黄,脉弦滑。

  [治法]疏肝理气,化痰消坚。

  [方剂应用]逍遥蒌贝散加减(当归,白芍,茯苓,白术,瓜蒌,贝母,半夏,南星,生牡蛎,山慈菇)加减。

  [中成药选用]乳核散结片、乳疾灵胶囊、乳癖消片(胶囊、颗粒)合加味逍遥丸。

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