三、综合分析选择题

　　1、某患者，女，38岁，表现有胁下刺痛，痛处固定，拒按，伴有面色晦暗、口唇青紫、脉涩。按照气血津液辨证，回答以下问题。

　　<1> 、该证属于

　　A、血虚证

　　B、血瘀证

　　C、血热证

　　D、血寒证

　　E、气不摄血证

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 “刺痛，痛处固定，拒按，口唇青紫，脉涩”等症状均是血瘀的典型症状，故应辨证为血瘀证。

　　<2> 、该证可见口干，其特点为

　　A、饮水量少，水入即吐

　　B、大渴喜冷饮

　　C、但欲漱水不欲咽

　　D、渴喜热饮

　　E、口虽干但不喜饮

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 血瘀证，可见的饮水特点是：口干，但欲漱水不欲咽。

　　<3> 、该证最有可能出现的舌象是

　　A、舌淡红

　　B、舌边有齿痕

　　C、舌红绛

　　D、舌红，苔黄

　　E、舌紫暗，有瘀点

　　【正确答案】 E

　　【答案解析】 血瘀可见的舌象特点是舌紫暗，有瘀斑瘀点。

　　<4> 、若兼有胸胁胀满，乳房胀痛，性情急躁易怒，辨证为

　　A、气逆血瘀证

　　B、气虚血瘀证

　　C、气滞证

　　D、气滞血瘀证

　　E、寒凝血瘀证

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 胀痛，说明为气滞，在血瘀的基础上又见气滞，故应辨证为气滞血瘀证。

　　2、某女，29岁，咳嗽2月余，干咳无痰，咽喉干痒，时有声音嘶哑。舌红少苔，脉细数。

　　<1> 、根据八纲辨证，该证属于

　　A、实证

　　B、虚证

　　C、表证

　　D、阳证

　　E、寒证

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 “舌红少苔，脉细数”是阴虚的典型症状，故该证属于虚证。

　　<2> 、根据脏腑辨证，该证属于

　　A、肺气虚

　　B、风寒袭肺

　　C、肺阴虚

　　D、风热袭肺

　　E、肝火犯肺

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 根据“咳嗽，干咳无痰”可知，病位在肺。根据“舌红少苔，脉细数”可知，为阴虚的症状。故应辨证为肺阴虚证。

　　<3> 、根据辨证结果，应采取的治法是

　　A、滋阴润肺

　　B、补气益肺

　　C、辛凉清润

　　D、宣肺散寒

　　E、清肝滋肺

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 根据上题，辩证为肺阴虚证。可采用的治法是滋阴润肺。

　　3、某女，32岁。口舌生疮，烦躁焦虑，口干舌燥，小便短赤。舌尖红，苔薄黄，脉数。

　　<1> 、口舌生疮，舌尖红，病位在

　　A、肝

　　B、心

　　C、脾

　　D、肺

　　E、肾

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 心在舌的分布部位为舌尖。舌为心之苗，所以舌尖生疮，说明病位在心。

　　<2> 、脉数主病是

　　A、虚证

　　B、热证

　　C、阴证

　　D、寒证

　　E、表证

　　【正确答案】 B

　　【答案解析】 数脉主热证。

　　4、某患者症见心悸气短，自汗，神疲乏力，形寒肢冷，心胸憋闷，面色苍白，脉迟。根据脏腑辨证，回答以下问题。

　　<1> 、该证病位在

　　A、心

　　B、肝

　　C、脾

　　D、肺

　　E、肾

　　【正确答案】 A

　　【答案解析】 “心悸气短、心胸憋闷”说明病位在心。

　　<2> 、根据患者症状，应辨证为

　　A、心气虚

　　B、脾阳虚

　　C、心阳虚

　　D、肺气虚

　　E、脾气虚

　　【正确答案】 C

　　【答案解析】 心悸气短，定位在心;自汗，神疲乏力，说明为气虚。又见形寒肢冷，说明在气虚的基础上又见寒象，为阳虚;故应辨证为心阳虚。

　　<3> 、该证属于

　　A、心病实证

　　B、肺病虚证

　　C、肾病虚证

　　D、心病虚证

　　E、肺病实证

　　【正确答案】 D

　　【答案解析】 根据上题，患者症状应辨证为心阳虚证，所以为心病虚证。

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